A vastagbél divertikulózis tünetei és a divertikuláris betegség kezelése

Előző

A vastagbél divertikuláris betegsége kóros folyamat, amelyet a vastagbél egyes területeinek falában bekövetkező változások jellemeznek.

A statisztikák szerint a vastagbél divertikulózisa gyakoribb a fejlett országok lakosainál. Az alacsony életszínvonalú országokban ez a jelenség meglehetősen ritka.

Mit jelent a "divertikulózis" kifejezés?

A diverticulum a bélfalak tokszerű kiemelkedése, amely különböző részlegekben fordulhat elő.

Így néznek ki a divertikulák

A diverticulumokat gyakran a leszálló vastagbélben figyelik meg, de gyakrabban a szigmabélben alakulnak ki. A vastagbél más területein a diverticula sokkal ritkábban fordul elő.

A vastagbél más szakaszaiban (a vastagbél keresztirányú és felszálló szakaszai, vakbél) is fennáll a rendellenesség kialakulásának veszélye, de itt sokkal ritkábban fordul elő.

A patológia kialakulásának okai nagyon különböző tényezők lehetnek (lokális vagy szisztémás), ezért a betegséget polietiológiai kategóriába sorolják.

A diverticulumok kialakulása azokon a helyeken történik, amelyek kevésbé képesek ellenállni. Leggyakrabban a jogsértés lokalizációja a vastagbél bal oldalára esik.

A patológia fő okai

A rendellenesség kialakulásának fő provokáló tényezője a helytelen táplálkozás, ez lehet az étrend elégtelen mennyisége:

folyadékok;
gyümölcsök;
zöldségek
növényi rost.

Könnyen emészthető termékek feleslege:

a legmagasabb minőségű búzalisztből készült termékek;
tojás;
zsíros hal- és húsfajták.

Ezzel a diétával a széklet tömörödik, ami mindig székrekedéshez, a bélfalak megnyúlásához és sérüléséhez vezet.

Ez utóbbiak meglazulnak és kiemelkedéseket képeznekkihajtott zsebek formájában. A betegség kialakulásának kockázati csoportjában az 50 év felettiek és a hosszan tartó székrekedésben szenvedők állnak.

A túlsúly és a mozgásszegény életmód is fontos szerepet játszik a betegség kialakulásában. A nyugati országok lakosai sokkal gyakrabban szenvednek divertikulózisban, mint az ázsiai országok lakossága. Ráadásul az utóbbi években a betegség gyakrabban érinti a vastagbél jobb oldalát.

Valószínűleg ennek az az oka, hogy az ázsiaiak étrendje gazdag növényi táplálékban (rostban), ami jótékony hatással van a belek munkájára, mivel biztosítja a lágy széklet kialakulását.

A betegség osztályozása

Az Orosz Föderációban létezik a divertikuláris betegség klinikai osztályozása, amelynek köszönhetően az orvos felmérheti a beteg állapotát, kiválaszthatja a megfelelő terápiát és megjósolhatja a betegség prognózisát.

Betöltés…

Divertikulózis fordul elő:

Tünetmentes. A betegek első csoportjában a betegség bélrendszeri tünetei nincsenek. A patológiát véletlenül diagnosztizálják bennük, a belek más betegségek vizsgálata során.
A Klinikai tünetekkel járóleggyakrabban a bélizmok görcsében, a bélflóra és az emésztési folyamat egyensúlyának megsértésében nyilvánul meg. A betegség ezen formája komplex terápiát, összetett esetekben pedig sebészeti beavatkozást igényel.

A divertikuláris betegséget a következő rendellenességek bonyolíthatják:

bélkörüli infiltrátum;
divertikulitisz;
bélfisztula;
diverticulum perforációja;
bélvérzés.

A rendellenességre jellemző tünetek

A betegségben szenvedők közül sokan nem is sejtik – a rendellenesség tünetmentes formájáról beszélünk. Más betegek aggódnak a vastagbél divertikulózisának ilyen tünetei miattbelek:

tompa vagy görcsszerű fájdalmak a hasi területen, amelyek a WC látogatása után csökkennek (a fájdalom lokalizációja a diverticula elhelyezkedésétől függ);
kiürítés után nem jön a megkönnyebbülés érzése (a beteg úgy érzi, hogy a belek tele vannak);
székletzavarok - állandó székrekedés, váltakozó hasmenés;
puffadás, puffadás.

A patológia diagnosztizálása

A betegség diagnosztizálásához az orvos a következő kutatási módszerekre utalja a beteget:

Irigoszkópia- A vastagbél röntgenfelvétele bárium-kontraszt beöntéssel. A módszer segítségével nemcsak a divertikulák jelenlétét, hanem lokalizációjukat, méretüket és számukat is meghatározhatjuk.

Fibrokolonoszkópia– ez a módszer kevésbé hatékony, mint az előző, ezért sokkal ritkábban alkalmazzák.

Ultrahang- ultrahang segítségével az orvos megállapíthatja a divertikulózis szövődményeit.

Az intravénásan beadott kontrasztanyagot használó számítógépes tomográfia, valamint az ultrahang segít a szövődmények kimutatásában.

A hasi régió átfogó röntgenfelvétele- ennek köszönhetően a diverticulum perforációja kimutatható.

Laboratóriumi vizsgálatok– ezzel a patológiával jellegzetes gyulladásos változások figyelhetők meg a vérben: a C-reaktív fehérje, a vérlemezkék, a leukociták számának növekedése; az ESR felgyorsulása; a vérveszteséget vérszegénység kíséri.

A kezelés módszerei

A végbél divertikulózisának terápiás kezelésének kijelölése teljes mértékben a patológia súlyosságától függ. A betegség tünetmentes formájának kezelése a megfelelő diéta betartására korlátozódik, az összetettebb pedig orvosi vagy sebészeti beavatkozást igényel.

A terápia hagyományos módszerei

Nem sebészeti módszerekA kezelés a beteg kinevezésén alapul:

11 hashajtók 12 (Forlax, Mukofalk, Lactulose);
görcsoldók(Buskopan, Drotaverin, Mebeverin) görcsös fájdalmakra javallt;
puffadás és puffadás esetén habzásgátlókatkell szednie (Plantex, Disflatil, Espumizan);
antibakteriális gyógyszerek(Piperacillin, Co-trimoxazole, Rifaximin, Metronidazole, Ciprofloxacin);
11 NSAID 12 (Salofalk, Mesacol, Sulfasalazine).

A művelet a következő esetekben látható:

bélperforáció;
szűkület - bélelzáródás;
bőséges vérzés;
tályog;
bélfisztulák.

Pozitív eredmény hiányában a megfelelő konzervatív kezelés hátterében, valamint gyakori vérzés, valamint visszatérő divertikulitisz esetén műtéti beavatkozás válhat szükségessé.

A műtét célja a vastagbél érintett részének eltávolítása. A többi rész összevarrása azonnal vagy ismételt művelet során történik (a helyzettől függően).

Évszázados tapasztalat

A vastagbél divertikulózisa népi gyógymódokkal kezelhető, amelyek közül sok van, és egyszerűen lehetetlen egy cikkben leírni őket.

Íme a két legnépszerűbb recept.

Növényi infúzió. Turmixgép segítségével kaprot, csipkebogyót, csalánt, kamillavirágot, csalánt kell ledarálni. Minden összetevőt egyenlő arányban kell bevenni. A kapott nyersanyag egy evőkanálját 200 ml forrásban lévő vízzel kell önteni. A kapott keveréket 2-3 órán át infundáljuk. A főzetet reggel és este vacsora előtt éhgyomorra kell bevenni, egyenként 150 ml-t A terápiás kúra 1,5 hónap. Nagyon fontos, hogy a beteg étrendje ilyenkor rostban gazdag legyen.

A belek tisztítása a módszer szerintKuznyecova. A módszer segítségével a páciens javíthatja közérzetét, megelőzheti a szövődmények kialakulását. A zöld almát és a csíráztatott búzaszemeket egyenlő arányban kell venni. Mindent átpasszírozunk egy húsdarálón. 250-300 gr egyenként. vegyen zabkását reggelire. A tanfolyam 30 nap. Tartson 1 hónap szünetet, és ismételje meg a kezelést.

Az étrend korrekciója

Ha a divertikulózis tünetmentes, gyakran elegendő az étrend módosítása. A veszélyes szövődmények megelőzése érdekében ki kell tölteni a rost és a folyadék hiányát a szervezetben.

Amire szükség van:

gyümölcsök és zöldségek, hüvelyesek, gabonafélék, barna rizs;
erjesztett tejtermékek (kefir, joghurt, savanyú tej);
első fogások;
gyümölcslevek friss zöldségekből és gyümölcsökből;
igyon sok sima vizet.

Amit egyáltalán nem vagy csak korlátozott mennyiségben szabad enni:

keksz, pattogatott kukorica, chips (teljesen kizárva);
magvak és diófélék;
retek, datolyaszilva, ananász;
friss tej és tojás (korlátozott mennyiségben).

Az adagoknak kicsiknek kell lenniük, az ételt alaposan meg kell rágni, így jobban felszívódik. A termékeket jobb gőzölni, forralni vagy sütni. Sütés nem ajánlott.

Komplikációk és veszélyek

A betegség számos szövődménye sürgős orvosi beavatkozást igényel, gyakran műtétet írnak elő.

A szövődmények kialakulását olyan tünetek jelezhetik, mint hányinger hányással, láz, vér a székletürítés során, a fájdalom jellegének megváltozása, szennyeződések a vizeletben, a hasüregben lévő képződmények kimutatása tapintás közben.

A divertikulózis fő szövődményei a következők:

bélvérzés;
divertikulák gyulladása;
diverticulum perforációja;
tályog a diverticulum üregében;
akadálybelek

Megelőző intézkedések

A betegség megelőzése a székrekedés megelőzésére és a megfelelő bélperisztaltika fenntartására irányul. Ebben nagy szerepe van a racionális táplálkozásnak és a rendszeres, a hasizmok támogatását célzó gyógytornának.

A tiszta víz napi fogyasztása nem lehet kevesebb, mint 2 liter. A teljes pihenés, váltakozva a mérsékelt fizikai erőfeszítéssel, szintén jótékony hatással van a szervezetre és különösen a belekre.

A betegség megjelenése súlyos szövődményekkel fenyegeti a beteget, ezért kétévente egyszer szükséges a belek teljes diagnózisa. Végtére is, időben észlelt patológiával a prognózis mindig kedvező. A probléma figyelmen kívül hagyása pedig veszélyes és kellemetlen következményekkel fenyeget.

Következő