A végbél tüneteinek sipolya (sipolya), műtét nélküli és sebészeti kezelés

Előző

A sipoly definíció szerint egy üreges szerv vagy üreges szerv és a test felszíne közötti csatorna.

A végbél sipolya (vagy fisztula) a bél és a végbélnyílás körüli bőrfelület között képződik.

Hogyan jön létre a fisztula?

Általában a fisztula a kezeletlen paraproctitis következménye, amely a végbélt körülvevő zsírszövet gyulladása.

Amikor a betegség akut formában van, a szövet mélyén elhelyezkedő tályog megnyílik, és a benne lévő genny kijön.

Ugyanakkor a beteg állapota könnyebbé válik, és az emberek ezt gyakran a gyógyulásnak tekintik. A bélfalban azonban marad egy csatorna, amely körül a tér gyulladt marad. Emiatt a szövetek fokozatosan lebomlanak, és a test felszínére kerülnek.

A fisztulák kialakulását elősegíti, hogy a tályog tartalmának felszakadása után kimaradt csatorna folyamatosan fertőzött

végbél

A képen látható, hogy hol lokalizálódik leggyakrabban a rektális fistula

széklettömegek és gázok, ami hozzájárul a gyulladás kialakulásához.

Alkalmanként az aranyér sebészeti kezelését követő szövődmények egyikeként fisztula képződhet.

Ez akkor fordul elő, ha a sebész nem varrta meg megfelelően a nyálkahártya széleit.

Mivel a végbélnyílás folyamatosan fertőzött, gyulladás kezdődik a bélfalakban. Továbbá a folyamat ugyanúgy fejlődik, mint a paraproctitis esetében.

A sipolyok néha a végbél nyálkahártyájának különféle sérüléseiből származnak: ha a sérült terület begyullad, nagy a valószínűsége a sipoly kialakulásának.

A fisztulák osztályozása

A végbél fisztuláinak három típusa van:

  • A komplettsipolyoknak két nyílása van. Az egyik a végbél lumenébe nyílik, a második pedig a közelben találhatóvégbélnyílás.
  • A hiányossipolynak csak egy nyílása van. Van olyan vélemény, hogy a hiányos sipoly csak az egyik szakasza a teljes sipoly kialakulásának, és nem szabad külön kategóriába sorolni. Valóban, ha a sipoly kialakulását nem diagnosztizálják időben, a gyulladásos folyamat miatt előbb-utóbb a környező szövetek elpusztulnak, és a sipoly kifelé nyílik.
  • A belsősipolyok sajátossága, hogy két nyílásuk van, amelyek a végbél falába nyílnak.
  • A sipolyok egy másik osztályozása is létezik, a kimeneti lyuk elhelyezkedése alapján, e paraméter szerint a sipolyokat intrasfinkterikusra, extrasphincterikusra és extrasphincterikusra osztják.

    A fistula minden formájának jellemzői:

  • Az Intrasphincterica végbélnyílás közelében található. Az ilyen fisztulákat marginálisnak vagy subcutan-submucosalisnak is nevezik.
  • A transzsfinkterikus sipoly 7 csatornája különböző mélységekben haladhat át. Az ilyen fisztulák fő jellemzője, hogy a végbélnyílástól távolodva elágazhatnak, miközben a zsírszövetben új gyulladásos gócok képződnek. Az extrafibrózus sipolyok körül hegszövet képződik, amely gyakran elfogja a végbélnyílást, ami funkciójának megsértéséhez és deformációjához vezet.
  • A Vnesphincternyesipolyok meglehetősen hosszú lefutásúak, gyakran kanyargós szerkezetűek, körülöttük gennyes váladékozás, új gyulladásgócok képződnek. Ugyanakkor a gyulladás gyakran átterjed a végbél ellentétes oldalán elhelyezkedő zsírszövetre, amely a patkó alakú sipoly okozójává válik.
  • Mi jelzi a jogsértést?

    A rektális fisztula kialakulását a következő tünetek jelzik:

    • kellemetlen viszketés a végbélnyílás körül;
    • a betegek véres vagy gennyes állapotot észlelnekváladékozás a végbélnyílásból, gyakran a váladékozás olyan intenzív, hogy a betegnek napi egészségügyi betétet kell használnia;
    • fájdalomérzet a végbél régiójában, amely fokozódik a székletürítés során, egy pozícióban való hosszú tartózkodás után, valamint köhögés és nevetés esetén;
    • időnként enyhe testhőmérséklet-emelkedés figyelhető meg.

    Ezek a tünetek időszakos jellegűek, néha megjelennek, majd eltűnnek.

    A sipoly kialakulásával és új gyulladásos gócok megjelenésével fokozott fáradtság, álmosság figyelhető meg, a betegek gyakran panaszkodnak erős fejfájásra. Férfiaknál ezeket a tüneteket szexuális diszfunkció kíséri.

    Diagnosztikai módszerek

    Abban a pillanatban, amikor a fisztula kitör, a betegség diagnosztizálása nem különösebben nehéz.

    Mindenesetre az orvos nem állít fel diagnózist csak általános vizsgálat alapján.

    Betöltés…

    A fisztulák diagnosztizálása a következő módszerekkel történik:

    • festék bejuttatása a bélbe, majd annak megfigyelése, hogy honnan választódik ki;
    • endoszkópos vizsgálat;
    • röntgenvizsgálat kontrasztanyaggal;
    • ultrahang;
    • váladék mikrobiológiai vizsgálata.

    Kiegészítő vizsgálatként a váladék citológiai elemzése írható elő. Erre azért van szükség, hogy kiderüljön, a tünetek egy onkológiai betegség kialakulásának jelei-e.

    Rektális fisztula terápiája

    A sipoly mindaddig fennáll, amíg a gyulladás a bőr alatti zsírszövetben meg nem szűnik. Ezért a sipoly és a gyulladt szövetek műtéti eltávolítása minden ilyen diagnózisban szenvedő beteg számára javasolt.

    A műtéti technika megválasztása számos tényezőtől függ:

    • a fisztula típusától és a végbélnyíláshoz viszonyított elhelyezkedésétől;
    • a sipolycsatorna körüli hegszövet jelenlététől;
    • a bőr alatti zsírszövet gyulladásos folyamat általi károsodásának mértékétől.

    A betegség kezelésére szolgáló összes műtéti technika alapja a sipoly és a gyulladt zsírszövet eltávolítása. Általában a műveletet gyógyszeres terápiával kombinálják: a betegeknek antibiotikumokat írnak fel, amelyek lehetővé teszik a gyulladásos folyamat megszabadulását.

    Ha a rektális sipolyt korai stádiumban diagnosztizálják, akkor műtét nélküli konzervatív kezelés alkalmazható, amely antibiotikumok és fájdalomcsillapítók szedését jelenti.

    A konzervatív kezelés azonban gyakran nem vezet a kívánt eredményhez, ezért műtétet kell igénybe venni.

    Sok beteg, miután megismerte a diagnózist, megpróbálja megszabadulni a fisztulától népi módszerekkel.

    Ezt nem szabad megtennie: természetesen az alternatív gyógyászat egyes módszerei átmeneti enyhülést hozhatnak, de nem tudnak teljesen megszabadulni a problémától. Ha nem fordul időben orvoshoz, nem kerülheti el a súlyos szövődményeket.

    Mindazonáltal néhány népi módszer használható állapotának enyhítésére, természetesen az orvossal való előzetes konzultáció után.

    Ha a fisztula sekélyen helyezkedik el, a vodka és az olívaolaj keverékének használata segít: mindkét összetevőt egyenlő arányban keverik össze, majd a kapott keveréket az érintett területre kell dörzsölni.

    A múmia vizes oldatának használata kis mennyiségű aloe juice hozzáadásával szintén segít. A keverékkel átitatott kötést naponta kétszer 15 percig kell a sipolyra felvinni.

    A végbél, amelyben a sipoly található és annakműtéti kivágás:

    Lehetséges szövődmények

    Ha a beteg nem fordult időben orvoshoz, és kellemetlen tüneteket tapasztal, szövődmények alakulhatnak ki, amelyek magukban foglalják:

    • a végbélnyílás deformációja;
    • hegszövet megjelenése az anális csatorna falában, ami a székletürítés nehézségéhez vezet;
    • cicatricial változások az izomszövetben;
    • onkológiai betegségek kialakulása.

    Előre figyelmeztetve és felfegyverkezve

    A rektális sipoly kialakulásának elkerülése érdekében mindenekelőtt időben orvosi segítséget kell kérni, ha a paraproctitis tüneteit észlelik.

    Emlékeztetni kell arra, hogy azoknak a betegeknek, akiknek műtéti beavatkozásra van szükségük, például aranyérrel, az anális csatorna polipjával vagy onkológiai betegségeivel, időben műtétet kell végezniük.

    Ez elkerüli a szövődmények kialakulását, beleértve a paroproktitist, amely a fő tényező, amely a rektális fisztula kialakulásához vezet.

    A végbél fistulája meglehetősen kellemetlen betegség, amely különféle szövődmények kialakulását fenyegeti. Éppen ezért nem szabad késleltetni a proktológushoz való fordulást, ha kellemetlen tünetek jelentkeznek.

    Minél korábban kezdődik a kezelés, annál könnyebb lesz, és annál kevesebb időre van szükség a posztoperatív rehabilitációhoz.

    Következő

    Olvassa el továbbá: