aranyér típusai

Előző

Az aranyér valószínűleg a leggyakoribb proktológiai betegség, amelytől a bolygó minden hetedik lakosa szenved. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy az anális területen található vénák kitágulnak. Aranyérrel a végbél érfalai elveszítik tónusukat, megnyúlnak és mozgékony értömítéseket képeznek - vérrögökkel teli aranyér csomópontokat. Elhelyezkedésüktől, okaitól és tüneteitől függően az aranyér különböző típusait különböztetjük meg. Az illetékes kezelést viszont csak a típus megállapítása után lehet előírni.

A cikk tartalma

1 Kedvező tényezők
2 A betegség tünetei
3 Örökletes és szerzett tényező
4 A betegség típusai, formái és stádiumai
5 Akut forma
6 Komplikációk
7 Diagnosztika
8 Megszabadulni a patológiától

Kedvező tényezők

Az aranyér az érműködés károsodása következtében alakul ki: fokozódik az artériás vér beáramlása, a vénás vér kiáramlása zavart okoz. Ez az erek falának kitágulását és aranyér kialakulását okozza.

A következő tényezők járulnak hozzá a patológia kialakulásához:

átöröklés;
székrekedés;
hipodinamia;
ülő munka;
nehéz fizikai erőfeszítés;
súlyemelés;
különböző mérgezések;
helytelen táplálkozás;
zsírosodás;
terhesség, szülés;
fertőző ágensek.

A provokáló tényezők hiánya nem garantálja a betegség hiányát, de jelentősen csökkenti annak előfordulásának kockázatát.

A betegség tünetei

Kifejlődésének kezdetén a betegség az anális területén jelentkező kellemetlen érzésekkel nyilvánul meg, a páciens úgy gondolja, hogy idegen test van a végbélben. A jövőben, ha a kezelés késik, nyilvánvalóbb jelek jelennek meg.

A fő tünetet anális vérzésnek nevezhetjük székletürítés közben vagy után. Ez azzal magyarázható, hogy a hosszan tartó székrekedés során kialakuló kemény széklet megnyomja az érfalakat. A legvékonyabb helyeken eltörnek, és élénkvörös vér jut a végbélbe. A vérzés intenzitása néhány csepptől az egész szálig változhat.

A szövődmények kialakulása után a beteg súlyos fájdalmat érez.

Mivel az anális területen a bőr irritált, viszketés jelentkezik. Ez provokálhatja az ekcéma kialakulását, a vakarózás pedig fertőzések, gennyes betegségek kialakulásához vezethet.

A tünetek hullámszerűen jelentkeznek, vagyis a remissziós időszakok váltakoznak az exacerbáció időszakaival.

Örökletes és szerzett tényező

A 20 évesnél fiatalabb embereknél az aranyér meglehetősen ritka, és ha a betegséget fiatalon diagnosztizálják, akkor ez örökletes tényező. A genetikai hajlamúaknak kötőszöveti hibájuk van - nincsenek vénás billentyűk -, így a patológia korán kialakul.

A 35-65 év közöttiek a leginkább hajlamosak a betegségre, és ebben az esetben az aranyéreket szerzettnek nevezik.

Bár férfiaknál és nőknél egyaránt gyakran alakul ki, a szebbik nem képviselői gyakrabban fordulnak szakemberhez és megfelelő kezelésben részesülnek ezzel a problémával, míg a férfiak a hamis szégyenérzet miatt inkább tolerálják és előrehaladott stádiumba viszik a betegséget.

A szerzett aranyér a következőkre oszlik:

elsődleges (önállóan formál);
másodlagos (más betegségek szövődményeként alakul ki).

A betegség típusai, formái és stádiumai

A csomópontok elhelyezkedésétől függően az aranyér a következőkre oszlik:

külső (szubkután), amikor csomópontok képződnek a bőr alatti szövetben a végbélnyílás területén;
belső (submucosalis), amikor csomók képződnek a nyálkahártya alatt, a végbél alsó részében;
kombinált (vegyes), amikor a csomó a bőr és a nyálkahártya határán jelenik meg, vagy több bőr alatti és nyálkahártya alatti csomópont képződik.

Fejlődése során a patológia 4 szakaszon megy keresztül.

A második szakasz.A csomók székelés közben kihullanak a végbélből, de utána maguktól felállnak. A tünetek erősödnek.

Az első szakasz. A csomópontok kinyúlnak a végbél lumenébe. A pácienst az anális területén fellépő kellemetlen érzés és viszketés zavarja, a székletürítés során enyhe vérzés lehetséges.

Harmadik stádium.A csomók nemcsak székletürítéskor, hanem a legkisebb fizikai megterheléskor is kihullanak, maguktól már nem állnak fel, hanem a páciens kézzel tud tornázni.

Negyedik szakasz.A kiesett csomókat már kéz segítségével sem lehet kidolgozni.

A csomópontok elvesztése a megnövekedett intraabdominális nyomás, valamint a kötőszövet disztrófiás folyamatai következtében következik be.

Minél tovább késik a kezelés, annál nagyobb az esély a negyedik szakasz elérésére.

Éles forma

A krónikus aranyér súlyosbodásának egyik következménye az akut aranyér. Ezt a formát a csomópontok trombózisa vagy azok korlátozottsága jellemzi. Ugyanakkor az összes tünet felerősödik, a csomópontok mérete jelentősen megnő és sűrűbbé válik.

Az orvosok az akut aranyér három típusát különböztetik meg:

gyulladásos folyamat nélkül fellépő trombózis;
trombózis, amelyben a csomópontok gyulladtak;
trombózis a gyulladt bőr alatti szövetből.

Az akut aranyér azonnali orvosi ellátást igényel.

Ha ez nem történik meg, a beteg komplikációkat okoz.

Komplikáció

Az aranyér nem ártalmatlan betegség és haA kezelés késik, súlyos szövődményekhez vezethet:

Vérszegénység.Bőséges és elhúzódó anális vérzés eredményeként alakul ki, és a hemoglobin és a vörösvértestek csökkenése jellemzi a vérben. Fokozatosan, hónapok, sőt évek alatt alakul ki.

Trombózis. A barlangi erekben a vér annyira megvastagszik, hogy trombus képződik. Megzavarja a normál vérkeringést, aminek következtében a szövetek nem kapnak megfelelő táplálékot. Ez nekrózis kialakulásához vezethet, és gennyes fertőzést okozhat.

Gyulladásos folyamatok. A végbélnyílást körülvevő szövetekben lokalizálódnak. A legfejlettebb esetekben ez paraproctitist vált ki, amely súlyos patológia, amelyet a végbél szövetének gyulladása jellemez.

Anális repedések. Ezek okozzák az aranyér fájdalmát. A legrosszabb az, hogy a repedések kedvező feltételeket teremtenek a különböző baktériumok behatolásához és szaporodásához a szövetekben. Ez egy olyan súlyos szövődmény kialakulásához vezethet, mint a tályog - gennyes gyulladás, amelyet súlyos fájdalom, láz és általános rossz közérzet kísér. Ugyanakkor csak egy kezelés létezik - sebészeti beavatkozás.

Széklet inkontinencia.Csak időseknél jelentkezik.

Diagnosztika

Az aranyér diagnosztizálása nem nehéz, azonban ehhez a proktológusnak számos műszeres és laboratóriumi vizsgálatot kell végeznie. Ez gyorsabban megtörténik, hogy kizárja a hasonló tüneteket mutató vastagbélbetegségeket, meghatározza az aranyér típusait és előírja a kezelést.

Az aranyér diagnózisa

A páciens megkérdezése után az orvos ujjvizsgálatot végez, melynek segítségével részletezi a patológia helyi jeleit, ill.felméri a bonyolultabb diagnosztikai manipulációk lehetőségét is:

anoszkópia;
rektoszkópia;
irigoszkópia

A vérszegénység jelenlétének megállapítása érdekében a beteg általános vérvizsgálatot ír elő.

Megszabadulni a patológiától

A betegség kialakulásának legelején gyógyszeres kezeléssel megelőzhető a betegség. Az aranyér kezelése kenőcsök, krémek, anális kúpok használatát foglalja magában. Külső aranyér esetén a kenőcsöket a fájdalom megszüntetésére, a duzzanat enyhítésére, a véráramlás javítására, a vérrögök feloldására, a szövetek szárítására, a viszketés és az égés enyhítésére használják. A gyertyákat már használják belső aranyér kezelésére.

Ha a konzervatív terápia nem ad enyhülést, vagy a betegség már túlságosan előrehaladott, folyamodjon minimálisan invazív technikákhoz:

szkleroterápia;
infravörös fotokoaguláció;
elektrokoaguláció;
lekötés latex gyűrűkkel;
csomópontok diszarterizációja.

A legsúlyosabb esetekben hemorrhoidectomiát végeznek - egy olyan műveletet, amely során a csomópontokat kivágják. A kezelési taktikát maga az orvos választja ki, miután meghatározta a betegség stádiumát. Minél korábban kezdődik a kezelés, annál valószínűbb, hogy elkerülhető a szövődmények és gyorsabban megszabadul a betegségtől.

Fontos megjegyezni, hogy a betegségek teljes elfelejtéséhez ki kell zárni minden provokáló tényezőt.

Függetlenül attól, hogy milyen típusú aranyérről van szó, sok kellemetlenséget okoz az embernek. Ha a betegséget elhanyagolják, akkor nemhogy nem szűnik meg, hanem előbb-utóbb szövődményekhez vezet, amelyek kezelése sok időt, erőfeszítést és pénzt igényel.

Következő