Fájdalom székelés közben és után a végbélnyílásban és a végbélben
ElőzőA székletürítés során fellépő kellemetlen fájdalmas érzések pánikba esnek, különösen, ha rendszeresen érzi ezeket.
A fájdalmak általában szúró jellegűek, egyidejű égő érzéssel, amelyet a végbél nyálkahártyájának irritációja vagy sérülése okoz. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy az alsó bélben sok véredény és idegvégződés van.
Különféle tényezők provokálhatják a fájdalom szindróma megjelenését.
Kísérő tünetek
Mivel általában a székletürítés során és azt követően jelentkező fájdalom a belek és az anorektális zóna betegségei miatt, egyidejűleg a következő tünetek figyelhetők meg:
- a széklet konzisztenciájának és színének megváltozása, kellemetlen szag megjelenése;
- puffadás felfúvódással és anélkül;
- görcsszerű hasi fájdalmak;
- idegen tárgy érzése a végbélben;
- nyálka, genny vagy vér kiválasztása az anális csatornából;
- vér jelenléte a székletben;
- kéreg vagy buborékok megjelenése a végbélnyílás körül;
- viszketés a végbélnyílásban;
- a testtömeg csökkenése;
- gyors fáradtság;
- a testhőmérséklet emelkedése.
Nem könnyű megtalálni a valódi okot
A székletürítés során és a székletürítés után a végbélnyílásban és a végbélben jelentkező fájdalmat a következő betegségtényezők okozhatják:
- fűszeres ételek;
- nemi szemölcsök;
- irritábilis bél szindróma;
- szexuális úton terjedő betegségek, amelyeket proctitis kísér;
- krónikus bélgyulladás, például fekélyes vastagbélgyulladás, Crohn-betegség;
- a perineális régió személyes higiéniájának figyelmen kívül hagyása;
- idegen tárgy jelenléte a végbélben;
- a bél rosszindulatú daganatai, amelyek elzárhatják a bél vagy a végbélnyílás lumenétlyuk;
- széklet inkontinencia;
- gyomorpanaszok vagy éppen ellenkezőleg, székrekedés;
- a végbél és a szigmabél gyulladása besugárzás után;
- anális ekcéma;
- pararectalis tályog székletürítéskor fájdalmat és vért okoz, a betegnek magas láza, hidegrázása, általános közérzete romlik, esetenként alsó végtag duzzanata lehetséges, ami folyamatosan előrehalad.
Pedig a székletürítés során jelentkező fájdalmat leggyakrabban aranyér, valamint akut és krónikus anális repedések okozzák.
Ha az anális járat megrepedt
A hátsó nyílás éles repedéseivel a fájdalom súlyos, de rövid ideig tart. Ezeket vagy csak a belek kiürítésekor figyelik meg, vagy negyed órán belül azt követően.
Ebben az esetben általában a fájdalmas terület a végbél hátsó falán található.
Ezenkívül akut anális repedések esetén az anális tömeg görcse erősen kifejezett, aminek következtében a székletürítés nehézkes, a széklettömeg szilárd konzisztenciát kap, és megsérti a végbél nyálkahártyáját. Mindezt fájdalom és vérzés kíséri a székletürítés során.
Az anális repedések kezelésének hiányában krónikus formává válnak. Ebben az esetben a fájdalom hosszabb lesz, és nemcsak székletürítéskor, hanem a test helyzetének megváltoztatásakor is előfordulhat.
Rontják a beteg életminőségét, a betegek ingerlékenyek lesznek, álmatlanságban szenvednek. A sphincter görcse nem olyan kifejezett, mint a betegség akut lefolyása esetén.
Ez a fájdalmas aranyér…
Ebben az esetben a fájdalom okai lehetnek:
- az anális sphincter beszorulása kiesett a végbélcsomóból;
- az aranyér csomóinak trombózisa;
- fertőző és gyulladásos folyamatok az anális területen;
- az aranyér kúpjainak széklettömegsérülése, különösen székletürítési problémák esetén;
- anális repedések, mint az aranyér szövődménye.
Ha a beteg a fájdalomtól való félelem miatt késlelteti a székletürítést, a széklet besűrűsödik, és a perisztaltika során jobban megsérti az aranyér csomóit, még erősebb fájdalomrohamokat okozva. Ezenkívül a kemény széklettömeg miatt repedések jelennek meg, amelyek hosszú ideig nem gyógyulnak és fájdalmasak.
Felülvizsgálat és diagnózis
A diagnózis felállítása előtt az orvosnak teljes kórtörténetet kell összegyűjtenie:
- mikor jelentkeznek a fájdalmak és mennyi ideig tartanak;
- mi a fájdalom természete, intenzitása;
- milyen egyéb tünetek zavarják a beteget;
- krónikus bélbetegsége van.
Az összegyűjtött anamnézis alapján az orvos további vizsgálatokat ír elő.
Először az anorektális zóna vizuális vizsgálatát végzi, amely lehetővé teszi az aranyér dudorok, anális repedések, gyulladásos jelenségek kimutatását a végbélben. Digitális rektális vizsgálat segítségével a proktológus észlelheti a perianális zóna csomóit, sebeit.
A további diagnózis érdekében az orvos előírhatja:
- rektoszkópia;
- kolonoszkópia;
- végbélkenet vétele;
- rektális sejtek biopsziája;
- általános vérvizsgálat.
A proktológus mellett a klinikai képtől függően a pácienst nőgyógyász, urológus, sebész, gasztroenterológus és onkológus is megvizsgálhatja.
Mi a teendő fájdalom esetén?
Ha a székletürítés során fájdalmat érez a végbélben, ne vegyen részt öngyógyításban, ne vegyen be fájdalomcsillapítót, hogy ne homályosítsa el a klinikai képet.
A végbél legkisebb kellemetlensége esetén azonnal forduljon szakemberhez.
A terápia módszerei
Mivel a székletürítés alatti és utáni fájdalom csak az alapbetegség tünete, első lépésként kezelni kell. Aranyérrel a kezelés alattminden fűszeres és sós kikerül az étlapból, az alkoholt pedig kizárjuk.
A fájdalom szindróma enyhítésére kenőcsöket és kúpokat írnak elő lidokainnal vagy benzokainnal, például Proctosan, Ultraproct, Procto-glyvenol, Relief Advance. A papaverint tartalmazó kúpok segítenek enyhíteni az anális záróizom görcsét.
Betöltés…
A tengeri homoktövis olajos gyertyák, az Olestezin, a d-Panthenol kenőcs alkalmasak a végbélnyílás repedéseinek gyógyítására.
Nagyon fontos a székrekedés megszabadulása is. Ehhez diétát kell követnie. Több rostban gazdag növényi eredetű élelmiszert kell fogyasztania. Lehetőség van hashajtók felírására, például Normaze. Az aranyér későbbi szakaszaiban sebészeti beavatkozások javasoltak.
Az anális repedések kezelésének körülbelül ugyanaz a sémája.
A terhes nők veszélyben vannak
Gyakran előfordul, hogy a nőknél a székletürítés során fájdalmat észlelnek a terhesség alatt. Ez annak köszönhető, hogy az egyre növekvő méh megnyomja a végbélt, ebben az időszakban gyakran a betegek székrekedésben szenvednek.
De, mint tudják, nem minden gyógyszer engedélyezett terhes nők kezelésére. A papaverint tartalmazó kúpok a záróizom görcsének megszüntetésére és a terhes nők fájdalmának enyhítésére használhatók.
A homoktövis gyertyák sebgyógyító szerként használhatók. Nos, természetesen meg kell lágyítani a széklet tömegét és normalizálni a székletet. A polgárok e kategóriájának kezelésére szolgáló gyógyászati hashajtók megengedettek, például a Dufalak szirup.
Mi bonyolíthatja a beteg állapotát?
A WC látogatása során fellépő fájdalom ahhoz a tényhez vezet, hogy a beteg félni kezd a székletürítéstől, megpróbálja elhúzni.
Ennek eredményeként a széklet tömege összenyomódik, ami székrekedéshez, a nyálkahártya traumatizálásához vezet, amikor a széklet áthalad rajta.
Mindez csak erősíti a tüneteket és provokálja a betegséget, a fájdalomhoz vérzés társul, ami vérszegénységhez vezethet. A nyílt sebek jó környezetté válnak a fertőzések kialakulásához.
Megelőző intézkedések
Nagyon fontos, hogy a bélmozgás szabályos legyen, és a széklet lágy állagú legyen.
Ehhez diétát kell követni, a közönséges kenyeret durvára őrölt lisztből készült kenyérre kell cserélni, len- és napraforgómagot, szárított gyümölcsöt, sok zöldséget és gyümölcsöt kell használni.
De a növényi ételeket vagy al dente főzzük, vagy pirítsuk, mivel a vitaminok raktározódnak benne, és ugyanakkor nem terhelik a beleket, ellentétben a nyers zöldségekkel és gyümölcsökkel.
Naponta legfeljebb 2 liter tiszta vizet kell inni, ami szintén segít a széklet lágyításában. Ne használjon aromát és színezőanyagot tartalmazó toalettpapírt, az intim területeket tartsa tisztán.
Ha még enyhe fájdalmat is érez a székletürítéskor, ne halassza el az orvos látogatását. Végtére is, minél hamarabb befejeződik a vizsgálat, felállítják a diagnózist és előírják a kezelést, annál hamarabb múlik el minden tünet, és lehetséges lesz visszatérni a mindennapi tevékenységekhez.
KövetkezőOlvassa el továbbá:
- Fájdalom a végbélben az alsó hasban nőknél éjszaka, székletürítés után, terhesség alatt
- Fájdalom a végbélnyílásban nőknél és férfiaknálokok arra, hogy mit tegyünk, ha fájdalmai vannak a végbélnyílásban
- Fájdalom a végbélnyílásban (éles, szúró, tompa) nőknél, férfiaknál
- A szoptató anya ihat bort szoptatás közben
- Antibiotikum szedése közben is ihat bort – gyakorlati tanácsok