Mi a teendő a végbél gyulladásával

Előző

A proktológiai betegségek az egyik legkényesebb és legalattomosabb emberi betegség. Rengeteg kellemetlenséget és szenvedést okoznak testileg és erkölcsileg egyaránt. Nem mindannyian rohanunk azonnal orvoshoz, amint megjelennek a betegség első tünetei, sokaknak időre van szüksége a pszichés hangulathoz, és a betegség időközben előrehalad, például proktitisz. A proktológus kinevezésekor észlelt patológiák között az aranyér és az anális repedés után a harmadik helyen áll, megfelelő és időben történő kezelés hiányában a szervezetre nézve szomorú következményekkel járhat (onkológia).

A cikk tartalma

  • 1 A probléma leírása
  • 2 Okok és provokáló tényezők
  • 3 Tünetek
  • 4 Kezelés

A probléma leírása

A végbél gyulladása - proctitis

A proktitis a végbélben lokalizált gyulladásos folyamat, nem tekinthető önálló betegségnek, szükségszerűen a bél más részeinek patológiája után vagy azzal együtt jelentkezik, általában nem izolálható a szomszédos szigmabélből, ezért helyesebb a proctosigmoiditist mondani.

A proctitis előfordulása a bél ezen részének anatómiai és fiziológiai jellemzőihez kapcsolódik. Ide kerül az emésztési folyamat végterméke - emésztetlen maradványok, amelyek széklettömegeket képeznek, amelyek felhalmozódnak, és várják az agy jelét, hogy kiürüljön a kifelé. Egészséges embereknél a külső és belső záróizmok a megfelelő pillanatig szilárdan tartják a székletet, a végbél falában keletkező nyálka pedig biztosítja a széklet zökkenőmentes csúszását és párnázását.

A bél terminális részének nyálkahártya alatti rétegében nagyszámú idegvégződés található, valamint a végbélfonatot alkotó véredények. A végbél ezen részében az erek nagyon csavarosak, vér van bennüklassan áramlik, ezért az intraabdominális nyomás bármilyen növekedése a vér pangásához és az érfalak tágulásához vezet, idővel aranyér csomópontokat képezve. Külsőleg a végbél érintkezik a hüvely hátsó falával nőknél, férfiaknál a prosztatával és a hólyaggal. Ezekben a szervekben és a hemorrhoidalis vénákban fellépő gyulladások nem befolyásolhatják a vastagbél ezen részének állapotát.

Okok és provokáló tényezők

gyulladásával

A végbél betegségeinek atlasza

A végbél gyulladásának kialakulásához két fő tényező kombinációja szükséges:

  • fertőző ágens jelenléte;
  • a fertőzés bejárati kapuinak megléte (sérülések, repedések, sebek stb.).

A proktitis gyakrabban alakul ki egy már meglévő bélbetegséggel (például vastagbélgyulladással), és bármilyen súlyos betegség következménye lehet, amely negatív hatással van az emberi immunrendszerre.

A fertőző ágens vagy hematogén úton jut be a végbél nyálkahártyájába a közeli szervekből, vagy leszálló úton a gyomor-bél traktus felső részéből. Ezek lehetnek:

  • specifikus mikrobák - gonorrhoeás fertőzés, szifilisz, tuberkulózis mérgezés, chlamydia, trichomoniasis okozói;
  • nem specifikus fertőző ágensek - Escherichia coli, staphylococcusok, Proteus, Klebsiella, streptococcusok.

A mikrobák behatolásának és a bélgyulladás kialakulásának bejárati kapuja az alábbiak eredményeképpen alakul ki:

  • a végbél nyálkahártyájának mechanikai károsodása (diagnosztikai eljárások, anális szex, krónikus székrekedés, férgek és paraziták);
  • repedések jelenléte az anális régióban, aranyér;
  • a perineum (a végbélig) szakadások szülés közben

Az alkohollal való visszaélés proktitis kialakulásához vezet

A proctitis kialakulásához hozzájáruló tényezők a következők:

  • egészségtelen ételek (sok fűszeres és zsírosételek, fűszerek, füstölt húsok, kávé, ízesítők és színezékek);
  • alkohollal való visszaélés;
  • a normál bélmikroflóra megzavarása (sugárzás, hosszú távú antibiotikum-kezelés, kemoterápia);
  • gyakori és hosszan tartó hipotermia;
  • a máj, a vese, a húgyhólyag, a nemi szervek, a hasnyálmirigy, az epehólyag krónikus betegségei;
  • krónikus bélgyulladás megfelelő kezelés hiányában (Crohn-betegség, nem specifikus fekélyes vastagbélgyulladás);
  • súlyos allergiás reakciók.

Tünetek

A proktitis akut vagy krónikus formában fordulhat elő, az utóbbi gyakoribb, mivel az előbbit néha nem ismerik fel időben, hanem fertőző bélbetegségként kezelik.

A végbél akut gyulladása a proktitisz élénk tüneteivel jár együtt: hőmérséklet, perineum és derékfájás, gyakori székletürítési inger, égő érzés és tartós viszketés az anális területen a gyakori nyálkahártyás, gennyes vagy véres váladékozás miatt. Megfelelő kezelés nélkül a betegség fokozatosan elmúlik és krónikus stádiumba fordul. Az akut proctitis számos formája megkülönböztethető a végbél nyálkahártyájának változásaitól:

  • hurutos vérzésekkel;
  • hurutos gennyes;
  • eróziós és fekélyes;
  • poly későn

A krónikus proctitis klinikai képe meglehetősen laza, a nyugalmi időszakokat súlyosbodások váltják fel, amelyek során jellegzetes tünetek jelentkeznek - fájdalom, viszketés és égő érzés a végbélnyílásban, váladékozás a végbélnyílásból.

Remisszióban az egyetlen megnyilvánulás a székletben lévő meglehetősen nagy mennyiségű nyálka keveréke lehet. A bélnyálkahártya gyulladásának típusa szerint megkülönböztetik a krónikus proctitis hipertrófiás és atrófiás formáit. Ezen formák klinikai tünetei alig különböznek egymástól.

Kezelés

Tiltott termékekproctitissel

A végbélgyulladás kezelésének fő elvei:

  • a táplálkozás és az étrend szigorú betartása (a fűszeres, zsíros ételek, rostban gazdag nyers zöldségek és gyümölcsök, kávé, alkohol, szénsavas italok kizárása);
  • gyógyszeres terápia (gyertyák, kenőcsök, tabletták);
  • higiéniai eljárások;
  • operatív beavatkozás (ritka, súlyos helyzetekben).

Az akut proctitis kezelését fekvőbeteg-körülmények között végezzük, szigorúan be kell tartani az ágynyugalmat, amíg a fő tünetek megszűnnek. A végbél krónikus gyulladását járóbeteg-ellátásban orvosnak kell megfigyelnie, a kezelést otthon végzik.

A gyógyszeres terápia magában foglalja:

  • A fertőzés megszüntetése - az antibiotikumok kijelölése kívánatos a belek mikrobiális flórájának és az antibakteriális gyógyszerekkel szembeni érzékenység bakteriológiai elemzésének eredményeinek megszerzése után. Leggyakrabban a penicillin, a makrolidok, a cefalosporinok, a kloramfenikol és a trichopol csoportjait írják fel.
  • Görcsoldók - papaverin, drotaverin, riabal.
  • Helyi kezelés kenőcsökkel és kúpokkal mellékvesekéreg hormonokkal - Ultraproct, Relief Ultra, Proctosan és Proctosan Neo. A gyertyákat főként a vastagbél krónikus gyulladásának kezelésére írják fel. Akut folyamatban, különösen fekélyek és eróziók esetén, csak székrekedés esetén alkalmazhatók a bélmozgás megkönnyítésére. A kúpos kezelés fő indikációja a krónikus proctitis a bélnyálkahártya hipertrófiájával. A fentieken kívül a Natalsid, Salofalk, metiluracilos gyertyák, propolisz és homoktövis hatékony regeneráló szerek.

    • A proktitis súlyos betegség, amely a teljes GI traktus alapos vizsgálatát igényli ésmás testek. Az alapbetegség megfelelő kezelése és a proctitis tüneti terápiája, amelyet hozzáértő szakember ír fel, a kulcsa a kedvező gyógyulási prognózisnak.

    Következő

    Olvassa el továbbá: