Repedés a végbélnyílásban: okok, tünetek és a kezelés alapelvei

Előző

Gyakran nem tulajdonítunk jelentőséget a kisebb betegségeknek, megfeledkezve arról, hogy a nagy bajok kis bajokkal kezdődnek. A fájdalmas érzések, viszketés, a végbélnyílásból származó kis vércseppek fokozott figyelmet igényelnek. A végbél összes betegsége között van egy kellemetlen és veszélyes probléma, amely nem kíméli az életkor és nemű embereket, sok kellemetlenséget és szenvedést okozva nekik - ez a végbélnyílás repedése. Meglehetősen gyakori helyzet a proktológusnál a hosszan tartó, krónikus anális részleg hibás betegek kezelése, amikor csak a műtéti kezelés segíthet. Sajnos a folyamat akut stádiumában kevesen mernek orvoshoz fordulni, elviselni és a végsőkig kezelni magukat.

A cikk tartalma

1 A probléma lényege: definíció, okok

1.1 Gyakori székrekedés
1.2 Szülés
1.3 A végbélnyílás mechanikai sérülése
1.4 Krónikus gyulladásos betegségek
1.5 A személyes higiénia megsértése

2 Klinikai megnyilvánulások

3 Kezelési intézkedések

A probléma lényege: meghatározás, okok

Mi az anális repedés? Ez a végbél nyálkahártya-rétegének szakadása, amely gyakran érinti a végbélnyílás körüli bőrt is, változó mélységű és hosszúságú lineáris hiba formájában. Vagy 12 órakor (nőknél gyakrabban), vagy 6 órakor, ritkábban a 3 órai jelzésnél található. A proktológus pácienseinek fényképe megerősíti ezt a felosztást a számlap óráival. A folyásirányban akut repedés (a megjelenéstől számított 1-1,5 hónapon belül gyógyul) és krónikus (több mint másfél hónapig fennáll, hosszú távú, váltakozó exacerbációs és remissziós periódusokkal) előfordulhat. Az anális defektus megjelenésének számos oka lehet.

Gyakori székrekedés

Hozzájáruljon a végbél alsó részének folyamatos nyújtásához, kemény ésa sűrű széklet megsérti a nyálkahártyát, ami hiba kialakulásához vezet. Gyermekkorban így keletkezik az anális repedés, felnőtteknél más okok érvényesülnek.

Ha a székletvisszatartás ritka jelenség a betegnél, akkor az akut szakadás gyorsan gyógyul, házilag is kezelhető (kenőcsök, gyertyák, fürdők, beöntés).

Ha a probléma krónikus, akkor a végbélnyílás repedése hosszú ideig fennáll, a gyógyult szövetek újra elszakadnak és fertőződhetnek egészen paraproctitis és fisztula kialakulásáig. Idővel itt heg képződik, amely szűkíti a bél lumenét, az ilyen betegek kezelése csak sebészeti lesz

Szülés

Erős feszültség, helytelen szülés, elsőszülőknél a gyors szülés hozzájárulhat a végbél nyálkahártyájának és a végbélnyílás körüli bőr károsodásához a gát mélyrepedése esetén.

A végbélnyílás mechanikai károsodása

Ez műszeres kutatás, durva anális szex és baleset során történik.

Krónikus gyulladásos betegségek

Ide tartozik a proctitis, enterocolitis, aranyér a második és harmadik stádiumban, állandó hasmenéssel járó állapotok (dysbacteriosis, felszívódási zavar), féregfertőzések.

A személyes higiénia megsértése

A személyes higiénia hiánya vagy túlzott higiéniai intézkedések miatti rendellenességek a mentális zavarokkal küzdő személyek bizonyos kategóriájában.

Ritka okok (főleg felnőtt betegeknél) - HIV, leukémia, Crohn-betegség, tuberkulózis.

Az anális területen kialakuló repedések provokáló tényezői az ülő életmód, az alkoholfogyasztás, az étkezési zavarok, az étkezési zavarok, a krónikus bélbetegségek elégtelen kezelése és az öröklődés.

Klinikai megnyilvánulások

A klinikai tünetek kifejeződése az életkortól függaz anális defektus előfordulása, mélysége és mértéke. Az anális repedés fő tünetei:

Fájdalom - székletürítés, égő, vágás, lüktető, fájdalmas jellegű, a végbél ezen részében található idegvégződések nagy száma miatt.

A betegek gyakran szándékosan késleltetik a székletürítést, mert attól tartanak, hogy a székletürítés során szenvednek, ami a záróizom görcséhez, a széklet tömörödéséhez és a nyálkahártya és a végbélnyílás körüli bőr még nagyobb károsodásához vezet.

Vérzés – változó intenzitású, néhány csepp fehérneműn vagy ürüléken a vérpatakig (éles repedéssel), ami veszélyes állapot és azonnali beavatkozást igényel. A végbélnyílásból való vérzésnek egyéb okai is vannak (polipok, aranyér, rák), amelyeket ki kell zárni a repedés kezelésének megkezdése előtt.

Viszketés és kellemetlen érzés a végbélnyílásban - különösen felerősödik járáskor, hosszan tartó üléskor, szűk szintetikus fehérneműben.

A páciens jellegzetes panaszai és a külső vizsgálat lehetővé teszi a proktológus számára, hogy gyanítsa az anális repedés jelenlétét. A diagnózis megerősítésére rektoromanoszkópiát és kolonoszkópiát végeznek.

Kezelési intézkedések

Ennek a patológiának a kezelését a proktológiai betegek szakképzett orvosi ellátásának alapelveivel összhangban kell elvégezni:

A repedés okának megállapítása, az alapbetegség kezelése.

Az elévülési idő meghatározása (a végbélnyílás akut vagy krónikus repedése) ettől függ - kezelje a beteget konzervatív vagy sebészeti módszerekkel.

Táplálkozási korrekció minden beteg számára a széklet normalizálása céljából. Krónikus székrekedés esetén vegyen be az étrendbe teljes kiőrlésű kenyeret, korpát, zabkását, zöldségeket és friss gyümölcsöket, növeljevízfogyasztás akár 3 liter naponta. Hasmenéssel - zárja ki a hüvelyeseket, a rozskenyeret, a tejet, a növényi rostot, a szénsavas italokat. Minden betegnek korlátoznia kell a sült, fűszeres, zsíros ételek, fűszerek fogyasztását, amelyek irritálják a beleket.

A konzervatív kezelés hatékonyabb akut, közelmúltbeli folyamatok esetén, esetleg otthon, proktológus felügyelete mellett. A repedés kezelése helyi eszközökkel (kenőcsök, gyertyák, fürdők, beöntés) kezdődik. Ezek a módszerek nemcsak a gyulladás kezelésében segítenek, hanem felgyorsítják a szövetek regenerálódását is, a gyertyák hashajtó hatásúak, ami fontos a székrekedés elleni küzdelemben.

A repedések sebészeti kezelését krónikus folyamat esetén végezzük, hegszövet képződésével az anális régióban, a módszer megválasztása a beteg állapotától, a betegség okától függ - sphincter devulzió (tágulás), kriodestrukció folyékony nitrogénnel, sphincterotomia. A posztoperatív időszakban fájdalomcsillapítás céljából érzéstelenítő, Relief Advance gyertyákat írnak fel.

Videó az anális repedés kezeléséről a Lézertechnológiai Klinikán:

Leggyakrabban a következő kezelést alkalmazzák:

Hűvös ülőfürdők kamilla, tölgyfa kéreg főzetével vagy rózsaszín kálium-permanganát oldattal.

Gyulladáscsökkentő, gyógyító hatású kenőcsök - metiluracil, levomekol, dexpanthenol, bepanten, solkoseryl, aurobin (terhes nők nem használhatják). A kenőcsöket egy applikátor segítségével naponta kétszer, széklet és hideg vízzel történő mosás után kell beadni legalább 10 napig.

Fájdalomcsillapító, görcsoldó, gyógyító hatású kombinált összetételű végbélkúpok - Relief advance vagy standard Relief (ezek a kúpok 12 év alatti gyermekek számára nem alkalmasak, és a terhes nőknek óvatosnak kell lenniük), posterizan, proctoglyvenol, anuzol (nem alkalmas kismamák).

Egykomponensű homoktövis gyertyák (választható módszer gyermekek és terhes nők számáranők), metiluracillal. A kezelést 7 vagy 10 napos tanfolyamokon kell elvégezni, szünetekkel, kombinálhatja a gyertyákat és a kenőcsöket a napi használattal.

Népi módszerek - házi gyertyák burgonyából, kenőcsök aloe-ból és mézből, propolisz, jéggyertyák.

Nem szabad az egészségét a félénkség és a gyanakvás túszává tenni.

Az anális repedések és más végbélpatológiák kezelése hatékonyabb és biztonságosabb a folyamat kezdeti akut szakaszában.

Minél hosszabb ideig fennáll a probléma, annál nehezebb kezelni. A betegség első tünetei esetén forduljon proktológushoz.

Következő