Erythema nodosum - okok, tünetek, diagnózis, kezelés
ElőzőAz Erythema nodosa(a betegség második neve erythema nodosum) egy olyan szindróma, amelyet a bőr alatti szövet gyulladásos folyamata jellemez. Az erythema nodosa a mélyvaszkulitisz polietiológiai (különböző okok által okozott) formája.
Ugyanakkor az erythema nodosum a panniculitis független formájának tekinthető, amelyet a tapintással jól meghatározott lila-vörös szubkután csomók megjelenése jellemez.
Az erythema nodosum esetén a kiütések leggyakrabban a lábszáron, ritkábban a bőr egyéb területein jelennek meg. 1
Az erythema nodosum bármely életkorú betegeknél előfordul, de leggyakrabban ezt a diagnózist 20-30 éves korosztályban állapítják meg. Gyermekkorban és serdülőkorban a lányok és a fiúk is azonos gyakorisággal szenvednek erythema nodosumban. De a pubertás után ezt a betegséget a nők körülbelül 5-ször gyakrabban diagnosztizálják, mint a férfiaknál.
Tartalom
- 1 A betegség kialakulásának okai
- 2 Klinikai kép
- 3 Diagnosztikai módszerek
- 4 Kezelési séma
- 5 Kezelés népi módszerekkel
- 6 Megelőzés és prognózis
- 7 fénykép
A betegség kialakulásának okai
Az Erythema nodosum allergiás jellegű, és a szervezet fokozott érzékenységének fő okai a fertőzések, elsősorban a streptococcus és a tuberkulózis. Ritkán ilyen reakciót limfogranulomatózis, kokcidiomikózis és trichophytosis okoz.
Néha az erythema nodosum oka a gyógyszeres szenzibilizáció. Leggyakrabban az allergiás reakciót az antibiotikumok okozzák,bromidok, jodidok, szalicilátok, szulfonamidok.
Ritkábban az erythema nodosum kialakulását nem fertőző betegségek - fekélyes vastagbélgyulladás, Bekhterev-kór - okozzák. A vérrokonok körében nem ritka az erythema nodosum betegségre való hajlam, vagyis a fertőző ágensekkel és gyógyszerekkel szembeni nagy érzékenység öröklődik.
Az erythema nodosum kialakulásának kockázati csoportjába azok a betegek tartoznak, akik különböző érrendszeri betegségekben és érrendszeri patológiákban szenvednek. Például visszér.
Klinikai kép
Az erythema nodosum tipikus tünete a sűrű szubkután csomók megjelenése. A csomók mérete eltérő lehet, a képződmények átmérője általában 5-50 mm között változik.A csomó feletti bőr sima, hámlás jelei nélkül, vörös színű.
Az erythemás csomók az egészséges bőr felszíne fölé emelkednek, határaik azonban nem egyértelműen meghatározottak, mert a környező szövetek duzzadtak. Az erythema nodosum csomópontok a betegség kezdeti szakaszában gyorsan növekednek, majd a növekedés leáll.
Az erythema nodosummal járó fájdalom szindróma különböző intenzitású lehet. Egyes betegek csak akkor számolnak be fájdalomról, amikor megnyomják a csomópontot, míg mások folyamatosan fájdalmat éreznek. A betegeknél viszketést nem észlelnek.
A csomópontok felszabadulása 3-5 napon kezdődik, tömörítésükben nyilvánul meg. A csomó feletti bőr színe megváltozik, és a zúzódás bomlására jellemző árnyalatot kap. Vagyis a vörös bőr eleinte barna árnyalatot kap, majd egymás után kékes, zöld és sárga lesz.
Az erythema nodosum csomópontjainak tipikus lokalizációja az alsó lábak elülső felülete, a kiütés általában szimmetrikus. A kiütések azonban elkülöníthetők, és a test más részein helyezkedhetnek el.
Leggyakrabban az erythema nodosum akutan kezdődik. A betegeknek általános tünetei vannak - gyengeség, hidegrázás.Néha a betegek ízületi fájdalomra panaszkodnak. Az ízületi szindróma és az általános tünetek néhány nappal a csomópontok megjelenése előtt jelentkeznek.
Az erythema nodosummal járó csomók a kialakulás után körülbelül 3 héttel megengedettek. Helyükön néha hiperpigmentációs foltok maradnak, és hámlás jelenik meg. A csomók feloldásával egyidejűleg az ízületi fájdalom is elmúlik.
Egyes esetekben az erythema nodosum krónikus lefolyásúvá válik, időszakosan kiújul.
Diagnosztikai módszerek
Az erythema nodosum diagnózisa a klinikai tünetek tanulmányozásán alapul. Nagyon fontos, hogy a beteget vizsgálatra irányítsák, amely segít meghatározni a betegséget kiváltó okot. Általában csomópont-biopsziát, klinikai vérvizsgálatokat, röntgenvizsgálatokat, toroktampon elemzést és különféle bőrvizsgálatokat írnak elő.
Fontos megkülönböztetni az erythema nodosumot a nodularis vasculitistől, a migrációs thrombophlebitistől, a bőr tuberkulózisától és a bőrdaganatoktól.
Kezelési séma
Az erythema nodosum kezelésének sikere a kialakulását okozó betegség kezelésének hatékonyságától függ.
Az erythema nodosumban szenvedő betegek ágynyugalmat írnak elő, míg a beteg végtagjait hanyatt kell fektetni. A fájdalom enyhítésére és a gyulladás megszüntetésére nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek alkalmazása javasolt.A szisztémás glükokortikoszteroidok meglehetősen hatékonyak, azonban rendkívül óvatosan kell felírni őket, mivel negatívan befolyásolhatják az alapbetegség lefolyását.
Ha a fő betegség fertőző, intenzív antibiotikum-terápiát végeznek. Az általános javulás érdekében vitaminokat, angioprotektorokat írnak fel.
A betegség helyi kezelése fizioterápiás módszerek alkalmazásából áll -UFO, UHF. Alkalmazzon tömörítést ichthyol kenőcs segítségével.
A betegeknek ajánlott hipoallergén étrendet követni a kezelés során, tartózkodni a zsíros, füstölt és sült ételektől.
Kezelés népi módszerekkel
Mivel az erythema nodosum gyakran az immunitás csökkenésével jár együtt, a védelmi erők általános erősítését célzó gyógynövényes kezelési receptek alkalmazása javasolt.
Megelőzés és prognózis
Az erythema nodosum kialakulásának megelőzése a fertőző és egyéb betegségek időben történő kezelésében áll, amelyek provokálhatják a gyulladásos folyamatot.
Javasoljuk, hogy összpontosítson az immunitás erősítésére, különösen a szezonon kívül, amikor vírusos betegségek járványai fordulnak elő.
Az erythema nodosumban szenvedő betegeknek azt tanácsoljuk, hogy kerüljék a túlzott napozást, és tartózkodjanak a szolárium látogatásától, hogy elkerüljék a kiújulást. A hipotermia nem kevésbé káros.
Az erythema nodosumból való felépülés prognózisa kedvező. A visszaesés megelőzése érdekében a fő betegséget aktívan kell kezelni, és meg kell erősíteni az immunitást.
Fénykép
KövetkezőOlvassa el továbbá:
- Pustuláris akne - okok, tünetek, kezelés, megelőzés, fotó
- Cellulit - okok, diagnózis, klinikai kép, kezelés, fotó
- Bakteriális vaginosis - okok, tünetek, kezelés, fotó
- Orvosi fotodermatitis - okok, tünetek, kezelés, fotó
- Bélelzáródás - tünetek, okok, kezelés, működés, következmények