Kanyaró - tünetek, okok, fejlődési szakaszok, kezelés, megelőzés

Előző

A kanyaró akut fertőző betegség. A kanyaró első ismert részletes klinikai leírását Razes arab tudós készítette még a 9. században.

A kanyarót "repülő fertőzésnek" nevezik, mivel a kórokozó nagy távolságokra terjedhet a légáramlatokkal. A betegség erősen fertőző, a kanyarót okozó vírusra való fogékonyság közel 100%. Ez a szám tartalmazza a bárányhimlőt és a himlőt is.

Leggyakrabban az óvodáskorú gyermekek kanyaróban, valamint a gyermekek roseola-ban szenvednek. Felnőtteknél ez a fertőző betegség sokkal ritkábban fordul elő, azonban olyan személy is megkaphatja, aki gyermekkorában elkerülte a fertőzést. Az újszülött csecsemők tartós immunitást mutatnak a kanyaró ellen, amelyet anyjuktól örököltek, ha korábban szenvedett ettől a betegségtől. A veleszületett immunitás 3 hónapig tart. A veleszületett kanyaró eseteit a gyermek születése során az anya születéséig jegyezték fel. A himlő anyáról gyermekre is átvihető – ez a veleszületett fotodermatózis egyik fajtája. Nem tartozik a fertőző betegségek közé.

A betegség után egy személy állandó immunitást alakít ki a vírussal szemben. Az ismétlődő fertőzések rendkívül ritkák, és általában az immunrendszer patológiájával fordulnak elő.

Mivel ma a legtöbb országban kanyaró elleni védőoltást végeznek, ez a betegség meglehetősen ritka.

Tartalom

1 A betegség okai
2 Klinikai kép

2.1 hurutos stádium
2.2 A kiütés megjelenési stádiuma
2.3 Helyreállítási szakasz

3 Lehetséges szövődmények

4 Diagnosztikai módszerek

5 Kezelés

5.1 Kezelés népi módszerekkel

6 Megelőzés és prognózis

A betegség okai

OkA kanyaró vírusfertőzés. A betegség kórokozója a paramixovírusok családjába tartozik, antigénszerkezete hasonló a mumpszot és parainfluenzát okozó kórokozókhoz.

A vírus nem túl ellenálló a külső hatásokkal szemben, főzve, UV-sugárzásnak kitéve, fertőtlenítőszerrel kezelve elpusztul. Normál körülmények között a vírus két napig aktív marad, alacsony hőmérsékleten - több hétig. A vírus instabilitása ellenére légáramlással széles körben terjedhet.

A kanyaró vírus terjedésének módja a levegőben történik. Amikor egy beteg ember köhög és tüsszent, hatalmas mennyiségű vírust bocsát ki a környezetbe.

A fertőzés forrása egy beteg ember, állattól nem lehet megfertőződni. A beteg ember a lappangási időszakban (az utolsó két nap) is veszélyt jelent másokra. A fertőzés veszélye a kiütés megjelenését követő negyedik nap végéig fennáll. Az ötödik naptól kezdve a kanyarós személy nem fertőző és nem veszélyes másokra.

A vírus az orr és a száj nyálkahártyáján keresztül jut be a szervezetbe, majd a vérárammal az egész testben elterjed.

Klinikai kép

A kanyaróvírussal való fertőzés utáni látens (lappangási) időszak egy, ritkábban két hétig tart. A betegség klinikai képében három szakasz különböztethető meg:

Catarrhal;

A kiütés megjelenésének szakaszai;

A gyógyulás szakasza (gyógyulás).

Katarrális szakasz

A betegség a hurutos időszakkal kezdődik. A kanyarós betegnek az általános mérgezésre jellemző tünetei vannak - fejfájás, magas hőmérséklet, láz, erős gyengeség. Beteg gyermekeknél a mérgezés tünetei simábbak, mint a felnőtt betegeknél.

Ugyanabban a szakaszbana betegséget száraz köhögés, kötőhártya-gyulladás, nyálkás-gennyes váladékozással járó orrfolyás jellemzi. Gyermekeknél a garat kifejezett hiperémiája figyelhető meg, felnőtteknél gyakran észlelhető a helyi lymphadenitis (nyirokcsomók megnagyobbodása). Száraz zihálás hallatszik a tüdőben, nehéz a légzés. Egyes esetekben emésztési zavarok figyelhetők meg, ami hányingerrel, hasmenéssel, böfögéssel nyilvánul meg.

A betegség hurutos szakaszának első hulláma legfeljebb 5 napig tart, majd a hőmérséklet csökkenése figyelhető meg. Másnap ismét emelkedik a hőmérséklet, jellegzetes Filatov-Koplyk-Bielsky foltok jelennek meg az orcák nyálkahártyáján. Ezek a foltok a kanyaró specifikus klinikai jelei.

Foltok jelennek meg az orcák nyálkahártyáján azon a területen, ahol az őrlőfogak találhatók. Fehérek, enyhén a felszín fölé emelkedtek, hiperémikus perem veszi körül. Kanyaróban szenvedő gyermekeknél a foltok a kiütések megjelenésével múlnak el, felnőtteknél a kiütéses stádiumban az első néhány napban fennmaradhatnak.

A kanyaró hurutos szakaszának időtartama gyermekeknél legfeljebb 5 nap, felnőtteknél - legfeljebb 7 nap.

A kiütés megjelenési szakasza

A kiütés a kanyarós betegeknél először a fejen jelenik meg, majd az arc és a nyak bőrét borítja. A kiütés gyorsan terjed, és a megjelenése utáni második nap elejére az egész testen megtalálható. A harmadik nap elejére a kiütések befedik a végtagokat, és az arcon lévő kiütések halványodni kezdenek. Ez a kiütéssorozat a kanyaróra jellemző, és fontos diagnosztikai jellemző.

Kívülről a kanyaró által okozott kiütés foltos-papuláris exanthemaként néz ki, amely hajlamos arra, hogy összeolvadjon nagy csoportok és foltok kialakulásával. A kiütésektől mentes bőr teljesen egészségesnek tűnik, se bőrpír, se duzzanat nem figyelhető meg. A kiütések intenzívebbek kanyarós felnőtteknél, mint gyermekeknél. A kanyaró súlyos lefolyásávala kiütések vérzéses jelleget kaphatnak.

A kanyaró ezen időszakában az általános mérgezés megnyilvánulásai felerősödnek, és a hőmérséklet ismét meredeken emelkedik.

Helyreállítási szakasz

A lábadozás szakasza 8-10 nappal a kanyaró első tüneteinek megjelenése után következik be. Ezt az időszakot a tünetek fokozatos enyhülése jellemzi, a hőmérséklet normalizálódik, a kiütések a megjelenés fordított sorrendjében visszafejlődnek. A kiütés helyén első alkalommal hiperpigmentációs területek maradnak fenn, amelyek körülbelül egy hétig tartanak.

Azoknál az embereknél, akiknek passzív vagy aktív immunitásuk van a kanyaró ellen, a betegség mérsékelt formában fordulhat elő. Ebben az esetben hosszabb lappangási idő van, a mérgezés enyhén kifejezett megnyilvánulásai. A kiütések nem fokozatosan, hanem azonnal az egész testen jelenhetnek meg, vagy fordított sorrendben terjedhetnek - a végtagoktól az arcig és a fejig.

Lehetséges szövődmények

A kanyarót bakteriális tüdőgyulladás bonyolíthatja. A gyermekeknél gégegyulladás, hörghurut, hamis krupp alakulhat ki, ami fulladást okozhat.

Felnőtteknél a kanyaró lefolyását a meningoencephalitis vagy agyhártyagyulladás kialakulása bonyolíthatja. A kanyaró ritka, de nagyon súlyos szövődménye a kanyaró-encephalitis.

Diagnosztikai módszerek

A kanyaró diagnózisát a betegség klinikai megnyilvánulásainak tanulmányozása alapján végzik. Az általános vérvizsgálat során a fertőző betegségekre jellemző kép figyelhető meg - fokozott ESR, limfocitózis, plazmacitózis.

A kanyaró diagnózisában szerológiai és bakteriológiai vizsgálatokat ritkán végeznek.

Kezelés

A kanyaró szövődménymentes formáit otthon kezelik. De a betegség súlyos lefolyása esetén kórházi kezelésre lehet szükség. A kanyaró kezelés tüneti, vagyis a beteg állapotának enyhítésére irányul.

Az ágynyugalom időtartama a klinikai kép súlyosságától függ.

Speciális diéta nem szükséges, de ajánlott könnyen emészthető ételeket választani. Általában a kanyarós betegeket felírják: bőséges ivás a mérgezés mértékének csökkentése érdekében, száj- és toroköblítés antiszeptikus oldatokkal, antihisztaminok és tüneti gyógyszerek, szövődmények esetén antibiotikumokat írnak fel.

Kezelés népi módszerekkel

A népgyógyászok a kanyaró kezelésére további gyógynövények használatát javasolják:

Hársszín kanyaró kezelésére. Hasznos, ha a betegek tea helyett hársfavirágból készült főzetet isznak.
A kanyarós betegeknek hasznos teát inni málnalekvárral vagy száraz bogyókból és málnalevélből készült forrázattal. Hasonlóképpen, viburnum bogyók is használhatók.
A kiütések megszűnése után a bőr (különösen az arc) gyakran pikkelyes marad. Ennek a jelenségnek a kiküszöbölésére ajánlatos zabkorpából készült főzettel lemosni vagy fürödni.

Megelőzés és prognózis

A kanyaró szövődménymentes lefolyása esetén a prognózis kedvező. A betegség végleges gyógyulással ér véget, a bőrhibák a kiütés megszűnése után nem jelennek meg. A prognózis súlyossá válik a szövődmények, különösen a corticalis encephalitis kialakulásával.

A kanyaró megelőzése az időben történő védőoltásból áll. A gyermeket először 1-1,5 éves korban oltják be, 6 éves korban szükséges az újraoltás.A kanyarós betegeket azonnal el kell különíteni az egészséges emberektől.

Következő