Psoriasis - okok, tünetek, kezelés

Előző

A psoriasis(a betegség másik neve pikkelyes zuzmó) egy krónikus bőrbetegség, amelyet a bőr hámlása és monomorf kiütései jellemeznek.

A pikkelysömör előfordulása a bolygó teljes lakossága körében elérheti a 7-8%-ot. Bár a valóságban a pszoriázisos betegek valós százaléka valószínűleg magasabb. Mivel a bőrbetegség minimális megnyilvánulásaival rendelkező betegek általában nem kérnek orvosi segítséget.

Férfiak és nők egyaránt ki vannak téve a pikkelysömör kialakulásának kockázatának. Az emberiség szép felének képviselőinél azonban a pikkelysömör gyakran korábbi életkorban jelentkezik.

A környezetében élőknek tudniuk kell, hogy a pikkelysömör nem fertőző betegség, így a beteggel való szoros érintkezés sem jelent veszélyt az egészséges emberre.

Tartalom

  • 1 A betegség okai
  • 2 A betegség formái és klinikai képe
  • 3 A betegség kialakulásának időszakai
  • 4 Diagnosztikai módszerek
  • 5 Kezelés
  • 5.1 Kezelés népi gyógymódokkal
  • 6 Általános ajánlások a betegek számára
  • 7 Megelőzés és prognózis
  • 8 fénykép

    • A betegség okai

    A sok éves kutatás ellenére sem sikerült azonosítani a pikkelysömör kialakulásának pontos okait, bár ennek a bőrbetegségnek a lényegéről sokféle elmélet létezik. A javasolt hipotézisek mindegyike sok éves klinikai megfigyelésen alapul, azonban még nem született olyan általánosan elfogadott elmélet, amely lehetővé teszi a pikkelysömör kialakulásának természetének teljes körű megmagyarázását.

    A pikkelysömör előfordulásának egyik legrégebbi hipotézise fertőző. Az a tény, hogy a pszoriázisos plakkok gyakran megjelennek, miután a beteg fertőző betegségben szenved. Például influenza, kanyaró, skarlát stb. Vannak megfigyelések, amelyek lehetővé teszik, hogy összefüggéseket teremtsünkpikkelysömör olyan fertőzésekkel, mint a tuberkulózis és a szifilisz. Azonban a javasolt hipotézisek egyike sem igazolódott be. Jelenleg a fertőző betegségeket olyan induktoroknak tekintik, amelyek humorális és sejtes reakciókat váltanak ki a szervezetben.

    A pikkelysömör kialakulásának örökletes elméletének számos támogatója van, mivel ez a bőrbetegség gyakran több generáción keresztül is megfigyelhető ugyanazon család képviselőinél.

    Az anyagcsere-elmélet összekapcsolja a pikkelysömör kialakulását a koleszterin (zsír) anyagcsere zavaraival és a kapcsolódó betegségekkel.

    A múlt század közepén végzett vizsgálatok a pikkelysömör vírusos természete mellett szólnak. Aztán a tudósoknak sikerült elemi testeknek nevezett részecskéket kimutatniuk a pszoriázisos papulák szövetnedvében." A kutatási eredmények azonban annyira ellentmondásosak voltak, hogy ez az elmélet nem kapott megbízható megerősítést.

    A betegség kialakulásának endokrin elmélete annak köszönhető, hogy sok pikkelysömörben szenvedő betegnek különböző endokrin rendellenességei vannak.

    A pikkelysömör eredetére vonatkozó neurogén hipotézis a betegség kialakulását idegi sokkokhoz és stresszhez köti.

    Így annak ellenére, hogy a pikkelysömör pontos okai még mindig ismeretlenek, lehetséges olyan tényezők azonosítása, amelyek provokáló hatásúak lehetnek. Azt:

  • Fertőző betegségek.
  • Feszültség
  • Az endokrin rendszer zavarai.
  • Örökletes hajlam.

    • Ezenkívül a bőr állandó irritációja és a mechanikai sérülések pikkelysömör kialakulásához vezethetnek.

    A betegség formái és klinikai képe

    A pikkelysömör egy olyan betegség, amelyet a betegség különféle formái és tünetei jellemeznek.

    Psoriasis vulgaris vagy plakk. A betegség ezen formája gyakrabban fordul elő, mint mások, diagnosztizáljáka pikkelysömörben szenvedő betegek körülbelül 80-90%-a. A psoriasis vulgaris jellegzetes tünetei a kiütések megjelenése plakkok formájában, amelyek az érintetlen bőr felszíne fölé emelkednek, és szürke pikkelyek borítják. A pikkelyek könnyen elválaszthatók a bőrtől, alattuk piros gyulladt bőr látható, amely könnyen megsérül és vérezni kezd. Az erre a betegségre jellemző károsodási területeket pikkelysömör plakkoknak nevezik, ezek hajlamosak megnövekedni és összeolvadni egymással.

    Fordított pikkelysömör. A betegség ezen formáját hajlító felületek pikkelysömörének is nevezik. Ebben az esetben az elváltozásokat csak a bőrredőkben észlelik - az ágyékban, a hónalj alatt, a nőknél a mell alatti redőkben, a combok belső részén. Nagyon túlsúlyos embereknél a has redőiben lévő bőr érintett lehet. A pikkelysömör ezen formájának elváltozásai gyakorlatilag nem emelkednek a bőr egészséges területei fölé, a hámlás minimális vagy teljesen hiányzik. Ennél a pikkelysömörnél fontos elkerülni a gyulladt felületek dörzsölését, mert ez hozzájárul a betegség lefolyásának romlásához. Rendkívül fontos a gombás vagy streptococcus fertőzés megelőzése.

    psoriasis
    A könny alakú pikkelysömör kis csepp alakú kiütések megjelenésével különbözik a betegség más formáitól. Az érintett bőr felülete száraz, gyulladt, általában vöröses (néha kékes színű. Általában a könnycsepp pikkelysömörben előforduló kiütések bőségesek, nagy bőrfelületeket foglalnak el. Leggyakrabban a betegség a combok bőrét, ill. alsó lábakon azonban gyakran megjelennek kiütések a kéz bőrén , háton, nyakon.A pikkelysömör ezen formája a legtöbb esetben streptococcus fertőzés után jelentkezik.

    A pikkelysömör exudatív formáját a legsúlyosabb típusnak tekintik. A betegség ezen formájával a kiütések hólyagok formájában képződnek, amelyek tele vannaknem fertőzött váladék. A bőr a kiütések területén gyulladt, vörös, forró és könnyen levál. Az exudatív pikkelysömör gyakran bonyolítja a társuló fertőzést, ami gennyes kiütéseket eredményez. A kiütések leggyakrabban a lábszáron és az alkaron jelennek meg, azonban létezik az exudatív pikkelysömörnek egy generalizált formája is, amelynél nagy bőrfelületek érintettek.

    A pikkelysömör nemcsak a bőrt, hanem a körmöket is érintheti. A betegség ezen formájával a körömlemezek színe megváltozik, barázdák és foltok képződnek rajtuk. Lehetséges a körömlemez bőrének megvastagodása és a subungualis térben. A körmök nagyon törékennyé válnak, és néha teljesen eltörnek.

    Psoriaticus ízületi gyulladás. A betegség ezen formája az ízületeket érinti. Leggyakrabban ezek az ujjak ízületei, de a gyulladás bármilyen ízületet érinthet. A betegség súlyos lefolyása esetén a beteg elveszítheti a normális mozgás képességét, ami rokkantsághoz vezet.

    Az eritrodermiás pikkelysömör jellemzője a széles körben elterjedt, gyakran a bőr nagy részét lefedő gyulladásos folyamat, amelyet a bőr hámlása vagy hámlása kísér. A betegség ezen formája néha a psoriasis vulgaris szövődménye az utóbbi megfelelő kezelésének hiányában.

    A betegség kialakulásának időszakai

    A pikkelysömörnek több szakasza van:

  • Instabil, akut lefolyású, előrehaladási hajlam jellemzi. A pikkelysömör ezen szakaszában új kiütések jelennek meg, súlyos viszketés figyelhető meg. Jellemzője a Kebner pozitív tünete, azaz új kiütések megjelenése bármilyen, még kisebb bőrkárosodás - karcolások, szúrások stb.
  • Stacionárius pikkelysömör. Ezt a szakaszt a stabil állapot jellemzi, jelentős változások nélkül, mind a jobb, mind a rossz irányba.
  • A pikkelysömör regresszív szakasza csökkenéssel kezdődika betegség külső megnyilvánulásai. A kiütések helyén gyakran fehér vagy éppen ellenkezőleg, hiperpigmentált foltok jelennek meg.

    • Diagnosztikai módszerek

    A pikkelysömör jellegzetes klinikai képpel rendelkezik, ezért ennek a betegségnek a diagnózisa nem nehéz. Néha azonban bőrbiopsziára van szükség a diagnózis megerősítéséhez.

    Kezelés

    A pikkelysömör kezelésére számos módszer létezik, azonban egyik sem képes teljesen meggyógyítani a beteget. A kezelési sémát a betegség formájától és stádiumától, a beteg általános állapotától, az egyidejű betegségek jelenlététől és egyéb tényezőktől függően választják ki.

    Az előrehaladott stádiumban általában nem írnak elő erős irritáló hatású szereket. Az ilyen eszközök használatát a stacionárius és a regressziós szakaszban mutatjuk be.

    A pikkelysömörnél fontos a diéta betartása.

    A pikkelysömör sikeres kezelése csak átfogó megközelítéssel lehetséges külső eszközök, fizioterápiás eljárások, étrend és általános kezelési rend kiválasztásával. A kezelést bőrgyógyász felügyelete mellett kell elvégezni, súlyos esetekben speciális kórházi kórházi kezelés szükséges.

    A fényterápia fontos szerepet játszik a pikkelysömör kezelésében. Jó hatást fejt ki a PUVA terápia - a hosszú hullámú UV-sugárzás kombinációja fényérzékenyítő alkalmazásával. Ennek a kezelési módszernek a hatékonysága 90-97%.

    A PUVA-terápiát gyakran alkalmazzák a pikkelysömör vulgaris kezelésére, de a betegség exudatív és eritrodermális formáinak kezelésében is jó eredményeket adhat.

    A kezelés megkezdése előtt a páciens fényérzékenyítőt - metoxsalen vagy ammifurin - vesz be. A besugárzást hetente 3-4 alkalommal végezzük, a sugárdózis fokozatos emelésével. Általános szabály, hogy amíg a kiütés el nem tűnik15-25 eljárást kell elvégezni.

    A pikkelysömör kezelésére immunszuppresszív gyógyszereket, különösen a ciklosporin A-t alkalmazzák. Ezt a gyógyszert a pikkelysömör súlyos formáira írják fel.

    A pikkelysömör kezelésére szolgáló külső eszközök választéka óriási. Ma már hagyományos gyógymódokat is használnak, amelyek összetétele szalicilsavat, kátrányt, ként, ichtiolt, karbamidot tartalmaz. Aktívan használják a kortikoszteroid készítményeket, valamint a kombinált kenőcsöket, amelyek nagy aktivitású kortikoszteroidot és szalicilsavat tartalmaznak. A hormonális szerek hosszú távú alkalmazása azonban tilos, mivel nemkívánatos mellékhatásokat okoz.

    Kezelés népi gyógymódokkal

    A pikkelysömör kezelésére számos népi gyógymód létezik.

    Propolisz kenőcs. 10 gr-ot kell venni. porított propolisz és 200 gramm természetes (lehetőleg házi) vaj. Olvassa fel ezeket a termékeket alacsony lángon, és forralja tíz percig. Ezután szűrjük le, 2-3 réteg gézzel szűrőként. Lehűlés után tárolja a kenőcsöt a hűtőszekrényben. A pikkelysömör által érintett bőrbe dörzsölje be naponta 2 alkalommal.

    Nyáron a pikkelysömör celandinlével kezelhető. Ehhez le kell törni a növény szárát, és a kivont lével be kell kenni a pikkelysömör plakkjait. A kezelés hatása észrevehetőbb lesz, ha a celandinlé külső használatával egyidejűleg a tökmagot belsőleg is használják. Naponta fél pohár tisztított magot kell enni.

    Psoriasis kenőcs halpikkelyből. Bármilyen halpikkely megfelelő, jobb, ha különböző fajokból veszik őket. A héjat alaposan meg kell mosni, szárítani és porrá kell őrölni. Adjon hozzá azonos mennyiségű folyékony halolajat a mérleghez. Bőrsérülések dörzsölésére használható pikkelysömör esetén.A kenőcsöt jobb éjszaka használni, mivel sajátos szaga van.

    Általános ajánlások a betegek számára

    Ahhoz, hogy a kezelés jó eredményt hozzon, figyelemmel kell kísérni az étrendet és gondosan ápolni a bőrt. Kívánt:

    • Lemondani a zsíros ételekről, füstölt húsokról, csípős fűszerekről, csokoládéról, kávéról, alkoholról - diéta betartásával.
    • Hasznos minden nap fermentált tejtermékeket, halat, almát (lehetőleg sült), növényi olajat fogyasztani.
    • Minden ételt főzni, sütni vagy párolni kell.
    • A mosáshoz gyermek- vagy kátrányszappant kell használni.
    • Hasznos fürdők celandin, sedum, háromszínű ibolya főzet hozzáadásával.
    • A fürdőkezelés hasznos a pikkelysömör remissziója idején.

    Megelőzés és prognózis

    A pikkelysömör specifikus megelőzése nincs, mivel a betegség kialakulásának okai nem tisztázottak. A relapszusok kialakulásának megelőzésére irányuló másodlagos megelőző intézkedések a következők:

    • Az étrend betartása;
    • A bőr ápolása;
    • A bőrrel való érintkezés kizárása vegyi és egyéb bőrirritáló anyagokkal.

    A pikkelysömör prognózisa bizonytalan. Általában lehetetlen teljesen megszabadulni ettől a betegségtől, azonban a tartós kezelés lehetővé teszi a hosszú távú remisszió elérését.

    Fénykép

    Következő

    Olvassa el továbbá: