A műtét utáni sérv és tünetei

Előző

Tartalom: [elrejtés]

  • A sérv előfordulásának lehetséges előfeltételei
  • A sérv típusa és diagnózisa
  • A tünetek lehetségesek
  • A sérv lehetséges kezelési lehetőségei

A műtét utáni sérv kialakulása az orvos előírásainak be nem tartása vagy más okok miatt következhet be. A betegség kidudorodás formájában nyilvánul meg azon a helyen, ahol a varratból származó heg található. Külsőleg daganatszerű kiemelkedésnek tűnik. Fájdalmas érzések a gyomor-bél traktusban, hányinger korlátozással, székletzavar, hányás - ezek a tünetek, amelyek a sérv megjelenésére utalnak.

Az ilyen betegség előfordulásának valószínűsége a gasztroenterológiai sebészeti beavatkozás után az esetek teljes számának körülbelül 10% -a. Más esetekben a sérv kialakulása körülbelül 20%-os valószínűséggel idézhető elő. A sérv leggyakrabban a tipikus műtéti bemetszések helyén jelentkezik, amelyek lehetővé teszik a hasüreg szerveinek elérését: ez a has közepén, a köldök tájékán, jobbra vagy balra a bordák alatt lefutó vonal, a a hát alsó oldalán, vagy a szemérem feletti területen.

A sérv előfordulásának lehetséges előfeltételei

sérv
Sokszor megnő annak a valószínűsége, hogy egy betegnél nem tervezett műtétek során diagnosztizálják a sérvet. Sürgős műtéti beavatkozás esetén jelentősen csökken a gyomor-bél traktus szerveinek műtéti előkészítésének lehetősége. Ennek eredményeként - bélműködési zavar, gázképződés, megnövekedett intraabdominális nyomás, légzési nehézség, ami köhögéshez, majd a heggyógyulás összetettebb folyamatához vezet.

A nem megfelelő minőségű varróanyag használatából adódóan a rehabilitációs időszakban fellépő szövődmények nagy jelentőséggel bírnak a műtétek utáni sérvek előfordulásában: gyulladás,hematómák, gennyes képződmények és varratok szétválása. Néha ezt befolyásolhatja a hasüreg hosszú távú elvezetése.

A sérv előfordulása a hasüreg kezelésével kapcsolatos szinte minden műtét után fellépő szövődményeknek tudható be. Ez magában foglalja a hashártyagyulladás, a calculous cholecystitis, a bélelzáródás, az epehólyag, a méh myoma, a vakbélgyulladás stb.

A sebészeti beavatkozást követő rehabilitációs időszakban bekövetkező jogsértések növelik a betegben a sérv kialakulásának valószínűségét.Elég gyakori a fizikai aktivitásra vonatkozó tilalmak figyelmen kívül hagyása egy bizonyos időszak alatt, az előírt étrend betartásának megtagadása, a kötés használatának megtagadása okokból. Más kísérő tényezők is hozzájárulhatnak a betegség kialakulásához. Például székrekedés, hányás, köhögés, terhesség vagy szülés, cukorbetegség és más betegségek.

Vissza a tartalomjegyzékhez

A sérv típusa és diagnózisa

Számos kritérium különböztethető meg, amelyek alapján a sérveket megkülönböztetjük:

  • A sérvek anatómiai elhelyezkedése szerint: vannak mediális - medián, medián és felső alsó medián sérvek; oldalsó - felső oldalsó, alsó oldalsó, jobb és bal oldali.
  • A posztoperatív hiba nagysága szerint a sérveket a következőkre osztják: kicsi - a has konfigurációja nem változik, közepes - a hasfal külön területe részben zavart, nagy - a hasfal különálló része teljesen zavart, óriási - a hasfal legfeljebb három területét foglalják el.
  • A sérveket is korrigálható és nem javítható, egykamrás és többkamrásra osztják.

    • A műtét után kialakult sérvek kezelésekor figyelembe veszik a betegség fent felsorolt ​​összes aspektusát.

    Közvetlen vizsgálat esetén a sérveket aszimmetrikus duzzanatként határozzák meg a heg helyén. BAN BENálló helyzetben észrevehető a duzzanat növekedése, amikor a beteg köhög. Ultrahang segítségével ebben az esetben, valamint a kitüremkedés vizsgálata alapján megállapítható a kialakult sérv alakja, mérete, megállapítható, hogy vannak-e összenövések.

    Szükséges a gyomor és a hasüreg szerveinek átfogó röntgenvizsgálata, a belső szervek funkcionális állapotának és interakciójának megállapítása a sérvvel kapcsolatban. A sérv megnyilvánulásához szükséges összes tényező meghatározásához és a kezelés legjobb módszereinek kiválasztásához egyéb vizsgálatokra is szükség lehet: gyomor-bél traktus MRI, kolonoszkópia, esophagogastroduodenoscopia.

    Vissza a tartalomjegyzékhez

    A tünetek lehetségesek

    A legfontosabb dolog, amire figyelni kell, egy domború terület kialakulása a heg területén. A betegség kezdeti szakaszában a fájdalom nem fejeződik ki, az ilyen sérvek korrigálhatók. A fájdalom hirtelen mozdulatokkal vagy súlyemeléskor jelentkezik, és ebben a pillanatban észreveheti a kiemelkedés növekedését. Fekvő helyzetben a sérv kisebb lesz, és minden erőfeszítés nélkül gyakorolják.

    Ha a kezelést nem kezdik meg a sérv első szakaszában, akkor a fájdalom állandóvá válik, hasonlóan a görcsökhöz.

    További jellemző tünet a bélpuffadás, a rendszeres székrekedés és a hányinger. Ha a sérv a szemérem területén fordult elő, dysuriás rendellenességek jelenhetnek meg. Azon a helyen, ahol a sérv található, irritáció és gyulladás jelentkezhet a bőrön.

    Az idő múlásával megjelenő sérveket különféle szövődmények kísérhetik, amelyek közé tartozik a perforáció, a kompresszió, a coprostasis és a tapadó bélelzáródás kialakulása. Ebben az esetben a fájdalmas érzések felerősödnek, nemcsak hányinger, hanem hányás, vérnyomok a székletben, székrekedés és gázképződés jelenik meg. A betegség átmegyaz a szakasz, amikor a sérv kiemelkedés vízszintes helyzetben kezelhetetlenné válik.

    Vissza a tartalomjegyzékhez

    A sérv lehetséges kezelési lehetőségei

    Ennek a betegségnek a hatékony kezelése csak a kialakult sérvzsák eltávolításával lehetséges. Ezt az eljárást hernioplasztikának nevezik. A sebészeti beavatkozás módszerének kiválasztásakor figyelembe veszik a sérv méretét, elhelyezkedését és az összenövések jelenlétét.

    x

    Ha a sérvzsák mérete kicsi (legfeljebb 5 cm), az elülső hasfal plasztikai műtétje, a betegség súlyosabb formáiban és késői stádiumaiban pedig olyan eljárás, mint az összenövések szétválasztása, a hegek boncolása, A műtétet kizáró kezelési módszerek csak ritka esetekben lehetségesek - például ha a betegnek ellenjavallata van a műtétre. Ilyen esetekben a diéta szigorú betartása, a kötés viselése, a fizikai tevékenység kategorikus tilalma, a székrekedés kötelező kezelése szükséges.

    Következő

    Olvassa el továbbá: