A nyombélbetegség tünetei

A nyombél (duodenum) betegségei gyulladásos és nem gyulladásos természetűek.

A gyulladásos folyamat a szerv nyálkahártyájának megnövekedett savkoncentrációjú gyomornedv irritációja, bakteriális fertőzések behatolása következtében alakul ki. A gyulladásos betegségek kialakulását elősegítik: környezeti tényezők, helytelen táplálkozás, stressz.

Duodenitis

A duodenitis (duodenitis) a leggyakoribb gyulladásos betegség, amelyben a nyombél fala és nyálkahártyája érintett. A betegség hosszú lefolyása esetén atrófiás változások következnek be a héj szerkezetében. A gyulladás lehet akut vagy krónikus.

Az akut duodenitis a vegyi anyagok negatív hatásai vagy a nyálkahártya idegen testek általi károsodása következtében alakul ki.

Az akut formában jelentkező betegség fő tünetei: sajgó vagy intenzív fájdalom az epigasztrikusban (subgasztrikus terület, hányinger, hányás, csökkent étvágy, gyengeség, megnövekedett hőmérséklet.

A primer krónikus duodenitis kialakulásának okai: rendszertelen táplálkozás, fűszeres és zsíros ételek, alkoholos italokkal való visszaélés, erős tea, kávé, Helicobacter Pylori baktériumok. Másodlagos krónikus duodenitis fordulhat elő a gyomor, a belek, a vesék gyulladásos betegségei és a parazita fertőzések hátterében. Nem megfelelő kezelés esetén a nyombél heveny gyulladása visszatérő jellegű.

Az exacerbációk során fellépő krónikus duodenitis székletzavar, gyomorkorgás, hányinger, keserű böfögés, fájdalom formájában nyilvánul meg. A klinikai megnyilvánulásoktól függően a betegség több típusát különböztetjük meg.

Az evés után némi idővel az epigasztrikus régióban fellépő fájdalom a duodenitis fekélyszerű változatára utal. A betegség gyakran bonyolultvérzés

A betegség koleciszta-szerű formájával súlyos fájdalom figyelhető meg a jobb hypochondriumban, amely a hasba vagy a lapocka alatti területre sugárzik.

A gyomor felső részében jelentkező nehézség és fájdalom a gyomorhurut-szerű duodenitisre jellemző.

Egyes esetekben vegyes forma figyelhető meg, amelyben a fenti tünetek mindegyike jelen van.

Mint látható, a duodenitis klinikai képe hasonló a fekélybetegséghez, a krónikus kolecisztitishez és a gyomor-bél traktus egyéb funkcionális rendellenességeihez. A pontos diagnózis az endoszkópos vizsgálat eredményein alapul.

A 12 - vakbélgyulladást a nyálkahártya elváltozásainak mértéke szerint osztályozzák. A hurutos formában csak a szerv felső rétegei érintettek. A betegség hipertrófiás formájára jellemző a nyálkahártya megvastagodása és a ráncok kialakulása. A kis eróziók és fekélyek a gyulladás eróziós formáját jelzik.

Atrófiás duodenitis esetén a nyálkahártya elvékonyodik, és a szekréciós funkció megzavarodik.

A gyulladás lokalizációja szerint megkülönböztetik a duodenitis típusait.

Sejtes A bél egy kis területe érintett.

Distális. A duodenum vékonybélbe való átmenetének régiójában gyulladás alakul ki.

Diffúz. Az egész nyálkahártya érintett.

Proximális. A kóros folyamat a gyomor közelében lévő bél területén fordul elő.

A krónikus duodenitis a gyulladás és a remisszió váltakozó fázisaival folytatódik. A legtöbb betegnél az exacerbáció több hétig tart.

A kezelés a betegséget okozó okoktól függ.A megfelelő terápia és diéta csökkentheti a visszaesések gyakoriságát.

A duodenum fekélyes betegsége

A nyombélfekély krónikus gyulladásos betegség. A nyálkahártyán sebek keletkeznek, amelyekkis kráter alakúak. A fekély mérete 5-10 mm átmérőjű. Súlyos esetekben három centiméternél nagyobb hibák figyelhetők meg.

A fekélybetegség különböző tényezők hatására alakul ki. A kezdeti osztály gyakrabban érintett. Savas gyomortartalmat dobnak belé.

A nyombélfekély fő okai.

Helicobacter pylori fertőzés. A Helicobacter Pylori mérgező anyagokat termel, amelyek elpusztítják a bélhámsejteket. Ez eróziók kialakulásához vezet. Ezenkívül a baktériumok létfontosságú tevékenysége következtében ammónia szabadul fel, ami hozzájárul a sejtek pusztulásához.
A sósav agresszív hatása. A sav megbontja a nyálkahártya integritását, és hozzájárul bizonyos területek gyulladásához.
Hosszan tartó stressz. Görcsöt váltanak ki a bél nyálkahártyájának ereiben, ami megzavarja a sejtek táplálkozását. Ennek eredményeként a sejtek egy része elpusztul, és helyükön fekélyek képződnek. A nyombélfekély kialakulásához a következők is hozzájárulnak: helytelen táplálkozás, örökletes hajlam, csökkent immunitás és nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek alkalmazása.

Néhány kockázati tényező elkerülhető. Meg kell tanulni nyugodtan reagálni a stresszes helyzetekre, megtagadni a káros ételeket, nem szabad visszaélni a gyógyszerekkel.

A nyombélfekély klinikai képe kifejezettebb az exacerbáció időszakában. A fő tünet az éhség és az éjszakai fájdalmak, amelyek étkezés, savlekötő gyógyszerek vagy hányás után csillapodnak. A fájdalom intenzitása változó, és időszakosan jelentkezik. Az exacerbáció több naptól több hétig tart. A remisszió időszakában a betegek jól érzik magukat.

Jellemző tünetek: gyomorégés, böfögés, étvágyzavar. Az exacerbációs időszakban sok betegnél székrekedés figyelhető meg. Hányinger és hányás ritkábban fordul elő.

Egyes esetekben a betegség homályos tünetekkel halad, és a fekély önmagában hegek.

Ha a nyombélfekélyt nem kezelik, a nyálkahártya alatti és az izomréteg érintett. A szövődmények vérzés, perforáció, hegesedés és rosszindulatú daganatok formájában alakulnak ki.

Amikor a fekély perforálódik, a béltartalom behatol a hasüregbe, és gennyes hashártyagyulladást okoz. Az áttörés első tünete a hipochondriális régió éles fájdalma, amely gyorsan terjed, lefedi az egész hasat, és a jobb vállba vagy a lapocka felé sugárzik.

A nyombél daganatai

A jóindulatú daganatok (myoma, lipoma, hemangioma, adenomatosus polip) ritkák. A legtöbb esetben a fater papilla területén lokalizálódnak. A kezdeti szakaszban nincsenek tünetek. A nagy méretű neoplazmák megzavarják a zabkása áthaladását, és vérzéses, görcsszerű fájdalmak kísérik az epigasztrikus régióban.

A nyombélrák is viszonylag ritka betegség. A daganatok a bélmirigyekből és a bélkripták hámsejtjéből képződnek. Mikroszkóp alatt a daganatok sűrű fekélyes felületet mutatnak, magas szélekkel.

A betegség kialakulása a következőkhöz vezet:

örökletes tényezők;
Crohn-betegség;
jóindulatú adenomák;
rossz szokások és kiegyensúlyozatlan étrend.

A rákos sejtek áttétet képeznek a regionális nyirokcsomókban. Ritkán terjednek át a szomszédos szervekre (máj, hasnyálmirigy, vékonybél mesenterialis gyökere).

A betegség korai szakaszában nehéz diagnosztizálni. A rákos daganat hosszú ideig nem jelentkezik. A tünetek akkor jelentkeznek, ha egy daganat szűkíti a bél lumenét, vagy daganatos mérgezés alakul ki. Különböző intenzitású fájdalmak vannak; gyengeség és gyorsfáradtság, csökkent étvágy és immunitás; a hőmérséklet emelkedik.

A késői stádiumban, ha a daganat az epevezetéket érinti, a betegek bőre besárgul, a széklet a bilirubinszint emelkedése miatt elszíneződik.

A kóros daganat növekedésével olyan tünetek figyelhetők meg, mint a puffadás, gyomorégés, hányinger, hányás, vér a székletben.

Az enyhe tünetek megjelenésekor orvosi segítség kérése lehetővé teszi az egészség és az élet megmentését.

A duodenum divertikuluma

A szerv falain táskaszerű kiemelkedések képződnek.

A divertikulák kialakulása hozzájárul:

a nyombél falának veleszületett gyengesége;

a szomszédos szervek gyulladásos betegségei;

egészségtelen táplálkozás;

az életkorral összefüggő változások a kötőszövetben.

A betegség általában tünetmentes. Egyes esetekben fájdalom és nehézség a has jobb oldalán, hányinger jelentkezik étkezés után. Mechanikus sárgaság figyelhető meg, ha az epevezeték divertikulumban van.

Súlyos fájdalom jelentkezik, amikor gyulladásos folyamat lép fel a divertikulumban.

A duodenum fisztulája

A belső nyombélfisztulák kialakulását elősegítik a bélfalban zajló kóros folyamatok. Átjutnak a szomszédos szervekbe (epehólyag, vastag- és vékonybél üreg). A betegség a nyombélbe is átterjedhet a szomszédos szervekből.

A tünetek attól függnek, hogy a gyomor-bél traktus melyik részével kommunikál a bél a fistulous lefolyáson keresztül. Például az epehólyaggal járó csatorna kialakulásával a következők figyelhetők meg: gáz- és székletvisszatartás, hányinger, hányás, keserűség a szájban.

Külső duodenális sipolyok (a bőrfelület kapcsolata a bél lumenével) behatoló sebek, hasi szervek sérülései és nézeteltérések után keletkeznekműködő varratok. Az emésztőnedvvesztés következtében az elektrolitok és a fehérjék egyensúlya megbomlik.

A nyombél betegségeinek tünetei hasonlóak a szomszédos szervek betegségeinek klinikai megnyilvánulásaihoz. Bizonyos esetekben a diagnózis a gyomor-bél traktus teljes vizsgálata után állítható fel.