A széklet koprológiai vizsgálata, a gyűjtés módja, mit mutat

Előző

A koprológiai kutatás a széklettömeg elemzése, amely lehetővé teszi a szakember számára a gyomor-bél traktus szerveinek patológiás elváltozásainak diagnosztizálását, az emésztés, a felszívódás és a bélmozgás folyamatának tanulmányozását.

A koprológiai vizsgálat segít felmérni a széklet összetételét, megtalálni az emésztőrendszeri rendellenességek okát, a savasság problémáit, a gyomor-bél traktus gyulladásos folyamatait, a rejtett vérzést.

Az elemzést a gyomor-bél traktus krónikus és akut betegségeiben szenvedő betegek számára írják elő, valamint a terápia eredményeinek összehasonlítására.

Az ürülék fizikai, bakteriológiai és kémiai összetételének vizsgálata után a szakember felismerheti az epehólyag, hasnyálmirigy, máj, belek, gyomor betegségeit.

A chymus (ételmiszer) áthalad az emésztőrendszeren. A gasztrointesztinális traktus egyes szerveinek tevékenysége következtében a zabkása szerkezete megváltozik, és a vastagbélben székletté alakul. Ezért az összes emésztőszerv állapota a széklet tartalma alapján megítélhető. A rost, nyálka, zsírok és szénhidrátok jelenléte a székletben az emésztőrendszer egy bizonyos részének kóros elváltozását jelzi.

Hogyan kell mintát venni?

A friss reggeli ürüléket műanyag vagy üvegedénybe gyűjtik. A vizsgálathoz 10 gramm széklettömeg elegendő. Az elemzés előtt nem kell változtatni az étrenden, célszerű korlátozni az édes és lisztes termékek fogyasztását.

A mintavétel előtt nem szabad hashajtókat, enzimeket és vastartalmú készítményeket használni. Befolyásolják a perisztaltikát és megváltoztatják a széklet színét. Ha a vizsgálatot rejtett vérzés kimutatására szánják, a zöld zöldségeket, paradicsomot, halat és húst 3-4 napig ki kell zárni az étrendből.

Hogyan történik az elemzés?

Ez egy egyszerű és kellően informatív módszer, vizuális mutatókat elemzi,a széklet mikroszkópos és kémiai összetétele.

A széklet makroszkópos vizsgálata lehetővé teszi fizikai tulajdonságainak tanulmányozását: alak, állag, szag, szín, látható szennyeződések.

Egészséges emberben a széklet hengeres alakú. Ha sokáig a bélben marad, kis csomók formájában jön ki belőle. A szalagszerű széklet izomgörcsökkel, aranyérrel és végbéldaganatokkal szabadul fel.

A puha állagú széklet normának számít. Sűrűsége a víztartalomtól függ. Ha az emésztetlen táplálék sokáig a belekben marad, kevesebb vizet tartalmaznak. A folyékony állag gyorsított evakuálást jelez. A habos tömegek fokozott erjedési folyamatot jeleznek, vizes széklet bélfertőzésekkel, mérgezésekkel jelentkezik.

A széklet normál színe sárgásbarna. A szín a felhasznált termékektől függ. A tejes ételek világossárga színt, a húskészítmények sötétbarna árnyalatot adnak.

A vérzés helyét szín alapján határozhatja meg. A széklet vöröses tónusúvá válik, vérzéssel a vékonybél disztális részéből. A fekete széklet nyombél-, nyelőcső- és gyomorfekélyből származó vérzést jelez. A vastagbélből származó vér végén sötétvörös színű szennyeződések jelennek meg.

Szürke árnyalat, amelyet az epe kiáramlásának megsértése okoz. Zöld széklet szabadul fel, ha a hasnyálmirigy és a máj rosszul működik.

A széklet illata a felhasznált termékektől függ. Emésztési zavarok esetén savanyú szag jelentkezik, a hasnyálmirigy szekréciójának megsértése esetén bűzös széklet keletkezik. Elégtelen emésztés esetén gyenge szag figyelhető meg.

Az emésztetlen élelmiszerek töredékei formájában látható szennyeződéseket észlelnek, ha az emésztési folyamat megzavarodik a gyomorban és a vékonybélben. A nyálka bizonyítéka vastagbél nyálkahártyájának gyulladásáról. Dizentéria, tumor szétesés, vastagbél fekélyes elváltozások esetén genny szabadul fel. A székletben hasnyálmirigy- és epekő, bélféreg található. Az emésztetlen porcdarabok, a növényi táplálék részecskéi, a diófélék és a gyümölcshéjak normálisnak tekinthetők.

A kémiai vizsgálat lehetővé teszi az eritrociták kimutatását, amelyek rejtett vérzést jeleznek. Az okkult vérre adott pozitív reakció, ha:

  • bél tuberkulózis;
  • nem specifikus fekélyes vastagbélgyulladás;
  • gyomor- és nyombélfekély;
  • a gyomor-bél traktus különböző részeinek daganatai;
  • a nyelőcső vénáinak kitágulása;
  • a bélfal károsodása helminták által;
  • tífusz.

Az orrból, a gégeből, a menstruációs vérből származó vér befolyásolhatja az elemzés pontosságát.

A széklet reakcióját papír univerzális indikátor segítségével határozzuk meg. Fokozott bomlási folyamat mellett szétesési reakció figyelhető meg, a savas reakció a zsírsavak felszívódásának megsértését jelzi.

A szterkobilin (a bilirubin feldolgozása során képződő epe pigment) vizsgálatát többféle módszerrel végezzük. Segít a különböző betegségek felismerésében. Hemolitikus sárgaság esetén ennek az anyagnak a tartalma a székletben nő, parenchimás hepatitis esetén pedig csökken. A szterkobilin magas szintje figyelhető meg, ha az epeutak elzáródnak.

A széklet tömegének mikroszkópos vizsgálata élelmiszer-maradványok kimutatására emésztési zavarokat tárhat fel.

A székletben lévő zsírsavak a kis- vagy végbél tartalmának felgyorsult evakuálását, dyspepsiát, az eperendszer működési zavarait jelzik.

A székletben lévő keményítő a gyomor és a vékonybél emésztési zavaraiban fordul elő. Ammónia a székletbenhiperszekrécióval a vastagbélben található. Az oldható nyálka a vastagbélben fellépő irritáció vagy gyulladásos folyamatok eredményeként jelenik meg. Az izomrostok nagy mennyiségben találhatók meg, amikor a gyomornedv savassága csökken. Ennek eredményeként az élelmiszerek emésztésének minősége romlik. A legegyszerűbb mikroorganizmusok okozzák a bélnyálkahártya gyulladását.

A fő koprológiai szindrómák

Az emésztőrendszer minden egyes betegségénél jellemző a széklet változása. A gasztrointesztinális traktus különféle patológiáit a változások kombinációja határozza meg.

Gasztrogén A gyomor és a hasnyálmirigy szekréciós funkciójának csökkenését gyakori folyékony szürkéssárga széklet jellemzi. A széklet izomrostokat, zsírokat és kötőszövetet tartalmaz. Enterális A vékonybél gyulladásával (enteritisz) figyelhető meg. A piszkossárga színű, kellemetlen szagú széklettömegben a következők találhatók: keményítő, leukociták, oldható fehérjék, hámsejtek. Kolitny A vastagbél nyálkahártyájának gyulladásával (kolitisz) jelentkezik. A széklet sűrű nyálkával. A következők találhatók: vér, hámsejtek, leukociták. Ileocecal A vastag- és vékonybél gyulladása (enterocolitis) miatt ismert. A savanyú szagú, habos széklet nyálkát, keményítőt és jódfil baktériumokat tartalmaz. Orális Az étel rossz rágása következtében a makroszkópos koprológiai vizsgálat során feltárulnak az emésztetlen táplálék maradványai. Pyloroduodenalny A gyomor emésztésének elégtelensége és a duodenum Brunner-mirigyeinek enzimaktivitása. A koprogram növényi rostok és izomrostok jelenlétét mutatja be. A hasnyálmirigy szekréciós elégtelensége Féregfertőzéssel, hasnyálmirigy-gyulladással figyelhető meg. A bőséges, szabálytalan piszkossárga széklet zsírt és izmot tartalmazrostok. Az epeelválasztás elégtelensége Az epeutak és a cholecystocholangitis kialakulásának rendellenességeivel fordul elő. A szürke ürülék nagy mennyiségű zsírsavat tartalmaz.

Természetesen a koprológiai kutatások nem adnak pontos eredményt. Az élelmiszer-maradványok színét és mennyiségét nemcsak az emésztőrendszer zavarai befolyásolják, hanem az étrend is. Például húsevéskor nagy mennyiségű izomrost van a székletben, növényi eredetű ételek fogyasztásakor pedig megnő a rosttartalom.

Ezért a diagnózis felállítása előtt konzultáljon orvosával a speciális étrendről és a gyógyszerek szedéséről.

Következő

Olvassa el továbbá: