Az emberi máj, szerkezete és méretei normálisak

Előző

Az emberi máj a test legnagyobb mirigye, tömege eléri a 1,5-2 kg-ot, a máj mérete pedig 25-30 cm. Az emberi máj szerkezete olyan, hogy a has felső részén, a rekeszizom kupolája alatt helyezkedik el, és főleg a jobb hypochondrium területét foglalja el.

A máj domború felső felületű gombakupakkal rendelkezik, amelyet rekeszizomnak neveznek, és körvonalában a rekeszizom kupolájának felel meg, részben homorú belső felülettel. Az alsó felületet három barázda négy lebenyre osztja, amelyek közül az egyikben egy kerek szalag található. Ezenkívül a májnak van egy enyhén domború hátsó része a rekeszizom felületének és egy éles alsó széle, amely elválasztja a felső és az alsó részt elölről.

A máj domború felülete a sarló alakú és koronális szalag segítségével kapcsolódik a rekeszizomhoz, a belső pedig a jobb vese felső pólusával és a mellékvesével. A szerv jobb és bal vége közelében található coronalis szalag háromszög alakú szalagot alkot. A májat a szalagokon kívül az omentum, a vena cava inferior, valamint a szomszédos gyomor és belek tartják bizonyos helyzetben alulról.

A sarló alakú szalag a májat két felére osztja. A nagyobb a rekeszizom jobb kupola alatt helyezkedik el, és jobb lebenynek hívják, a kisebbik a máj bal lebenye.

A felső felületre szívdepresszió kerül. A belső felület egyenetlen, a szomszédos szervek depressziójának nyomaival: vese (jobb vese) depresszió, mellékvese depresszió, nyombél-bél depresszió és vastagbél-bél depresszió. Az alsó felületen három barázda (két hosszanti és egy keresztirányú) található, amelyek a jobb lebenyre, a bal lebenyre, a hátsó vagy faroklebenyre és az elülső, vagyis négyzet alakú lebenyre osztják. A keresztirányú horonyban vannak az orgona kapui, amelyeken áthaladnakközös májcsatorna, portális véna, májartéria és idegek. A cisztás csatorna a közös májcsatornába áramlik, létrehozva a közös epevezetéket, amely egyesül a hasnyálmirigy-vezetékkel, és a leszálló duodenumba áramlik. A jobb oldali hosszhoronyban egy epehólyag található, amely összegyűjti az epét.

A máj szerkezeti alkotóeleme a májsejtek - hepatociták - alkotta májlebenyek. A hepatociták radiális nyalábsorok formájában helyezkednek el a központi véna körül. Az interlobuláris vénák és interlobuláris artériák a sugárirányban elhelyezett májsejtek sorai között haladnak át, amelyek a májartéria és a portális vénarendszerek kapillárisai. A kapillárisok a lebenyek központi vénáiba áramlanak, amelyek a gyűjtővénákba, és a májvénákba, amelyek az inferior vena cava mellékfolyói.

Az emberi máj lebenyeinek sejtjei között helyezkednek el az epekapillárisok vagy utak, amelyek a lebenyeken kívül összekapcsolódva interlobuláris csatornákat hoznak létre, kialakítják a jobb és a bal májcsatornát, amelyek a közös májvezetékbe egyesülnek.

A részecskék átmérője 1-2 mm.

Májfunkciók

Az emberi máj a következő funkciókat látja el.

  • Különféle idegen anyagok, allergének, mérgek és toxinok dekontaminálása ártalmatlan, kevésbé mérgező vagy a szervezetből könnyebben eltávolítható vegyületekké alakításával;
  • A felesleges hormonok, mediátorok és vitaminok, valamint az anyagcsere mérgező köztes- és végtermékeinek, például ammónia, fenol, aceton és ketonsavak semlegesítése és eltávolítása a szervezetből.
  • Részvétel az emésztési folyamatokban, nevezetesen a szervezet energiaszükségletének glükózzal való ellátásában és különféle energiaforrások (szabad zsírsavak, aminosavak, glicerin,tejsav stb.) glükózzá (ún. glükoneogenezis).
  • Gyorsan mobilizálható energiatartalékok pótlása, tárolása glikogénraktárak formájában és a szénhidrát-anyagcsere szabályozása.
  • Bizonyos vitaminok (különösen nagy mennyiségű zsírban oldódó A-, D-vitamin, vízben oldódó B12-vitamin-tartalék a májban), valamint kationok és nyomelemek - fémek, különösen vaskationok - készleteinek feltöltése és tárolása, réz és kobalt. Ezenkívül a máj közvetlenül részt vesz az A-, B-, C-, D-, e-, K-, PP- és a folsav metabolizmusában.
  • Részvétel a vérképző folyamatokban (csak a magzatban), különösen az albuminok, az alfa- és béta-globulinok szintézisében, a különféle hormonok és vitaminok szállítási fehérjéiben, a véralvadási és antikoaguláns rendszerek fehérjéiben és még sokan mások; a máj a hematopoiesis egyik fontos szerve a születés előtti fejlődésben.
  • Koleszterin és észterei, lipidek és foszfolipidek, lipoproteinek szintézise és a lipidanyagcsere szabályozása.
  • Epesavak és bilirubin szintézise, ​​epe termelése és szekréciója.
  • Meglehetősen jelentős mennyiségű vér depójaként is szolgál, amely vérveszteség vagy sokk esetén a májat tápláló erek beszűkülése miatt az általános érrendszerbe kerülhet.
  • Hormonok és enzimek szintézise, ​​amelyek aktívan részt vesznek a táplálék átalakításában a nyombélben és a vékonybél más részeiben.
  • A magzatban a máj hematopoietikus funkciót lát el. A magzati szerv méregtelenítő funkciója jelentéktelen, mivel azt a méhlepény látja el.

Az emberi máj vérellátásának sajátosságai jellemzik fő biológiai funkcióját, a méregtelenítést: a bélből származó vér kívülről elfogyasztott mérgező anyagokat, valamint a mikroorganizmusok létfontosságú tevékenységének termékeit tartalmazza a portális vénán keresztül a szervbe méregtelenítés céljából. . A következő a portális vénakisebb interlobuláris vénákra osztódik. Az artériás vér a saját májartériájából jut be a szervbe, elágazva az interlobuláris artériákhoz. Az interlobuláris artériák és vénák a sinusoidokba dobják a vért, ahol így kevert vér áramlik, amelynek elvezetése a központi vénába történik. A központi vénák a máj vénákban halmozódnak fel, majd tovább a vena cava alsó részébe. Az embriogenezisben az ún arantsiev csatorna, amely vért szállít a májba a hatékony prenatális vérképzés érdekében.

Az elemek ártalmatlanítása magában foglalja azok kémiai módosítását, amelynek gyakran két fázisa van. Az első fázisban az anyag oxidáción (elektronok leválása), redukción (elektronok hozzáadása) vagy hidrolízisen megy keresztül. A második fázisban az újonnan létrehozott aktív kémiai csoportokhoz valamilyen anyagot adnak. Az ilyen reakciókat konjugációs reakcióknak, a csatlakozási folyamatokat pedig konjugációnak nevezik.

Májbetegségek

Az emberi máj leggyakoribb patológiái a különböző típusú hepatitis és cirrhosis. A hepatitis egy gyulladásos folyamat, amely lehet akut vagy krónikus. A leggyakoribb vírusos eredetű hepatitis az A, B, C, D, E és G. Minden vírusos hepatitis két kategóriába sorolható – enterális vagy parenterális fertőzési mechanizmussal. Az első kategóriába tartozik a hepatitis A és E, amelyek vírussal fertőzött víz ivása vagy piszkos kézen keresztül történő fertőzés útján fertőződhetnek meg. A második kategóriába tartozik a hepatitis B, C, D és G, amely fertőzött vér transzfúziójával, nem steril fecskendővel történő injekcióval és szexuális érintkezéssel fertőződhet meg. A hepatitis A és E a legkedvezőbbnek tekinthető, mivel a vírusos hepatitis más típusaitól eltérően nem lehetnek krónikusak.

Annak ellenére, hogy az akut vírusos hepatitist különböző vírusok okozzák,ezeknek a patológiáknak a külső megnyilvánulásai nagyon hasonlóak - fájdalom a jobb hypochondriumban, a vizelet sötétedése, a széklet elszíneződése, sárgaság. Ha ezek a tünetek megjelennek, forduljon fertőző betegséggel foglalkozó orvoshoz. Minden akut hepatitis súlyos szövődményeket okozhat, ezért kórházi kezelésre lehet szükség.

A májcirrózis egy krónikus progresszív patológia, amelyben a hegszövet növekedése és a parenchyma kóros regenerációja miatt a lebenyes szerkezet megsértése következik be, amely funkcionális májelégtelenségben és portális hipertóniában nyilvánul meg. A betegség kialakulásának leggyakoribb tényezői a szisztematikus alkoholfogyasztás (az alkoholos májcirrhosis fajsúlya a különböző országokban 20-95%), a vírusos hepatitis (az összes cirrhosis 10-40%-át teszi ki) , helminták (leggyakrabban Fasciola, Clonorchis, Toxocara, Notocotylus), valamint protozoonok, köztük a trichomonák.

A májrák súlyos betegség, amely évente több mint egymillió ember halálát okozza. Az embert érintő formációk között ez a betegség a hetedik helyen áll. A legtöbb tudós számos olyan tényezőt emel ki, amelyek a májrák magas kockázatához kapcsolódnak. Ezek közé tartozik: májcirrózis, vírusos hepatitis B és C, parazita fertőzések, alkoholfogyasztás, érintkezés bizonyos rákkeltő anyagokkal és mások.

A májrák fő klinikai megnyilvánulásai emberekben:

  • gyengeség és csökkent munkaképesség;
  • kimerültség, testsúlycsökkenés;
  • hányinger, hányás, földes bőrtónus és érrendszeri csillagok;
  • nehézség és nyomás, tompa fájdalmak;
  • magas hőmérséklet és tachycardia;
  • sárgaság, ascites, a felületes hasi vénák tágulása;
  • gastrooesophagealis vérzés a varikózus vénákból;
  • bőr viszketés;
  • gynecomastia;
  • puffadás és bélműködési zavarok.

    • A jóindulatú adenomák, a máj angiosarcomák és a hepatocelluláris karcinómák kialakulása az androgén szteroid fogamzásgátló és anabolikus gyógyszerek hatásával jár együtt.

    A máj hemangiómák az emberi májerek fejlődésének rendellenességei.

    A hemangioma fő tünetei: nehézség és puffadás érzése a jobb hypochondriumban; a gyomor-bél traktus működési zavarai (étvágytalanság, hányinger, gyomorégés, böfögés, puffadás).

    Nem parazita ciszták. Egy ilyen betegségben szenvedő embernél panaszok merülnek fel, ha a ciszta megnő, a máj mérete megváltozik, összeszorítja az anatómiai struktúrákat, de ezek nem specifikusak.

    Parazita ciszták. A Hydatid echinococcosis egy parazita betegség, amelyet galandféreg lárvák behurcolása és fejlődése okoz a szervezetben. A betegség különféle megnyilvánulásai több évvel a parazitával való fertőzés után is megjelenhetnek. Fő klinikai megnyilvánulások:

    • fájdalomérzések;
    • nehézség, nyomás a jobb hypochondriumban, néha a mellkasban;
    • gyengeség, rossz közérzet, légszomj;
    • ismételt csalánkiütés, hasmenés, hányinger, hányás.
    Következő

    Olvassa el továbbá: