Az epehólyag laparoszkópos eltávolítása

Előző

Tartalom: [elrejtés]

  • Néhány funkció
  • A laparoszkópia és a műtét összehasonlítása metszésen keresztül
  • Ellenjavallatok ehhez az eljáráshoz
  • Felkészülés a műtétre
  • Mi történik a műtét után

Az epehólyag eltávolítása (laparoszkópia) a modern műtét meglehetősen gyakori típusa. Maga a hólyag az emésztőrendszer nagyon fontos szerve, amely a máj alatt helyezkedik el és felhalmozza az általa termelt epét. Ez az epe hozzájárul a normál emésztési folyamathoz.

Vannak azonban olyan helyzetek, amikor az orvosoknak nincs más választásuk, mint az epehólyag eltávolítása. Ugyanakkor meg kell jegyezni, hogy ebben az esetben a laparoszkópia az egyik legkíméletesebb lehetőség.

Néhány funkció

Mint tudják, ez az eljárás diagnosztikus lehet: az orvos megvizsgálja a szervet, és szabálysértést észlel. Ezenkívül terápiás laparoszkópia is van: a szakemberek eltávolítják a sérült szervet.

Ennek a műveletnek az a sajátossága, hogy az orvos egy speciális eszközzel, úgynevezett laparoszkóppal (egy zseblámpával ellátott kamera) hozzáfér a kívánt szervhez. A laparoszkóp a hasfal elülső részén végzett kis (legfeljebb 2 cm-es) szúrással jut be a peritoneális üregbe. A videokamera által rögzített kép a képernyőre kerül, amelyen a sebész jól láthatja a páciens összes szervét.

eltávolítása
A képen a szakemberek eltávolítják az epehólyagot a sebészeti eszközök vezérléséhez szükséges 2 üreges cső (manipulátor) segítségével.

A laparoszkópos cholecystectomiát egyébként általános endotracheális érzéstelenítésben végzik. A szakember mindenekelőtt intravénás injekció vagy maszkos érzéstelenítés segítségével alvó állapotba hozza a beteget. Ezt követően az aneszteziológus egy speciális csövet helyez a páciens légcsövébe, amelyen keresztül beadja.gáz. Ezeket a manipulációkat a beteg eszméletvesztése után hajtják végre.

A műtét során az orvos 4 szúrást végez a beteg hasán.

  • Az első közvetlenül a köldök alatt van. Ezen keresztül az orvos laparoszkópot helyez a hashártyába, és megtölti szén-dioxiddal.
  • A második a szegycsont alatt van (középen).
  • A harmadik valamivel a bordaív alatt van (jobb oldalon).
  • A negyedik a köldök szintjén van.

    • Ritka esetekben szükség van egy ötödik szúrásra. Az ilyen műveletet általában olyan esetekben hajtják végre, amikor a betegnél májnagyobbodást diagnosztizálnak. Jelenleg nagyon népszerűek az epehólyag eltávolítására szolgáló legújabb kozmetikai műtétek, amelyek csak három szúrásnak köszönhetően végezhetők el.

    Vissza a tartalomjegyzékhez

    A laparoszkópia és a műtét összehasonlítása metszésen keresztül

    Az epehólyag laparoszkópia okkal olyan népszerű. Az ilyen típusú sebészeti beavatkozásnak számos előnye van:

  • Az epehólyag ilyen eltávolítását kevesebb trauma jellemzi. Laparoszkópiában 4 darab, egyenként 1 cm-es szúrást végeznek, míg normál műtét során az orvosok legalább 20 cm-es bemetszést végeznek.A műtét utáni heg egy életre megmarad, és sokat hoz kellemetlen érzésektől.
  • Amint a gyakorlat azt mutatja, az epehólyag laparoszkópos eltávolítása során a beteg legfeljebb 40 ml vért veszít. Normál műtét során a vérveszteség lényegesen nagyobb.
  • A laparoszkópiával végzett műtét után a páciens munkaképessége 7 nap után teljesen helyreáll. A bemetszéssel végzett sebészeti beavatkozást követően a munkaképesség csak 3 hét után tér vissza.
  • A laparoszkópia rövid rehabilitációs időszakkal rendelkezik (legfeljebb 3 nap).
  • Az epehólyag laparoszkópos eltávolításának van még egy előnye: gyengefájdalom műtét után. A kis fájdalom szindrómát a szokásos fájdalomcsillapítók segítségével enyhítheti. A bemetszésen végzett műtét után a beteg gyakran olyan erős fájdalmat érez, hogy az orvosoknak nincs más választásuk, mint kábítószert felírni.
  • Posztoperatív szövődmények ritka esetei.

    • Jelenleg a laparoszkópos kolecisztektómia az epekőbetegség minden típusa és szövődménye esetén elvégezhető. Leggyakrabban ilyen műtétet írnak elő akut epehólyag-gyulladásra, amikor a rohamok az első 2 napban jelentkeznek, és krónikus kalkuláris kolecisztitisz esetén. A laparoszkópiát tünetmentes epehólyag- és epehólyag-koleszterózis esetén is végezzük.

    Vissza a tartalomjegyzékhez

    Ellenjavallatok ehhez az eljáráshoz

    Az epehólyag laparoszkóppal történő eltávolításának számos ellenjavallata van:

    • a légzőrendszer normál működésének kifejezett megsértése;
    • portális hipertónia;
    • a hasi feszültséget okozó betegségek jelenléte;
    • a bőr gyulladása az elülső hasfal területén;
    • sérvek;
    • súlyos elhízás;
    • májkövesség, akut vagy krónikus hasnyálmirigy-gyulladás.

    Ha a betegnél a fent leírt ellenjavallatok közül legalább egy fennáll, a műtétet megszakítják.

    Vissza a tartalomjegyzékhez

    Felkészülés a műtétre

    Jóval a sebészeti beavatkozás előtt a betegnek aktívan el kell kezdenie felkészülni rá.

    Ehhez minden szükséges teszten át kell mennie. 10 nappal a műtét előtt az orvos felkéri a beteget, hogy adjon vért és vizeletet. Egy hét múlva biokémiai vérvizsgálatot, 3 hónap múlva szifiliszre vérvizsgálatot végeznek. Ezenkívül a laparoszkópia előtt expressz vérvizsgálatot végeznek hepatitis C és HIV kimutatására. Gyakran műtét előttBeavatkozásként az orvosok az epehólyag és a máj ultrahangját írják elő.

    Közvetlenül az epehólyag eltávolításának napján aneszteziológus közeledik a beteghez. Elmondják a páciensnek az alkalmazott érzéstelenítést, magáról a műtétről és a lehetséges szövődményekről.

    A műtét előestéjén a beteg csak könnyű ételeket fogyaszthat. Az utolsó étkezés legkésőbb 19:00 legyen. Ezt követően fel kell hagynia a snackekkel. A laparoszkópia napján szigorúan tilos. A laparoszkópos kolecisztektómia tisztító beöntést igényel este és reggel a műtét előtt. A műtét előtt 12 órával a szakember hashajtót és nyugtatót írhat fel.

    Közvetlenül az epehólyag eltávolítása előtt le kell borotválni a szőrt a hasról, és eltávolítani minden ékszert, szemüveget és lencsét.

    Vissza a tartalomjegyzékhez

    Mi történik a műtét után

    A posztoperatív időszak általában meglehetősen könnyen elmúlik. A műtét napján a beteg felkelhet, sétálhat egy kicsit és folyékony ételt fogyaszthat. Másnap eheti a szokásos ételt. A gyakorlat azt mutatja, hogy a betegek 90% -át az epehólyag laparoszkópos eltávolítása után 24 órával hazaengedik.

    Az öltések 7 nap után eltávolíthatók. Ez idő alatt speciális matricákat vagy kis kötszereket kell a sebekre felvinni. Ha a műtét után kellemetlen vagy fájdalmas érzések jelentkeznek, egyszerű fájdalomcsillapítók segítségével könnyen és gyorsan eltávolíthatók. 7-10 nap múlva mehet dolgozni.

    x

    http://www.youtube.com/watch?v=XfomN0vGess

    A laparoszkópia meglehetősen biztonságos módszer az epehólyag eltávolítására, amelyet ritkán kísérnek komplikációk. A fő az, hogya műtétet tapasztalt sebész végezte.

    Következő

    Olvassa el továbbá: