Lehetséges-e teherbe esni policisztás petefészkekkel, a betegség kezelése, tünetei és megelőzése

TARTALOM:

A policisztás petefészkek tünetei
Hogyan kezeljük a policisztás petefészket
A policisztás petefészkek konzervatív terápiája
Sebészeti kezelési módszerek
Ék reszekció és laparoszkópia policisztás petefészekben

A policisztás petefészek olyan hormonális rendellenesség, amely meddőséghez vezet, mivel a női testben a ciklus egy meghatározott szakaszában nem történik ovuláció. Ennek a betegségnek a korai stádiumban történő felismerése növeli a gyors gyógyulás esélyét és csökkenti a meddőség kockázatát.

A policisztás petefészkek okai lehetnek stressz, örökletes tényezők, torokfájás, megfázás, hormonális zavarok. A betegség akár az éghajlati viszonyok változása következtében is megjelenhet, akár rövid ideig is.

Policisztás petefészkek akkor alakulhatnak ki, ha a következő szervek működése károsodik:

petefészkek;
hipotalamusz;
mellékvesék;
pajzsmirigy;
hipofízis

A betegségnek különböző klinikai megnyilvánulásai lehetnek, amelyek közvetlenül az előfordulásának okaitól függenek. Számos diagnosztikai jelet használnak a policisztás petefészkek diagnózisának megállapítására.

A policisztás petefészkek következő jelei különböztethetők meg:

a menstruációs ciklus megsértése;
a petefészkek minden méretének növekedése;
fokozott szőrfedés a testen;
az esetek ötven százalékában túlsúlyos.

A policisztás petefészkek tünetei

A legfontosabb és legmegbízhatóbb tünet a menstruáció hiánya vagy szabálytalansága (két menstruáció közötti intervallum több mint harmincöt nap, vagy a menstruációs ciklus évente nyolcnál kevesebbszer fordul elő). Ebben az időszakban policisztás petefészkek kezdenek fejlődnipubertás, gyakran az első menstruációval.

A következő fontos elsődleges tünet az androgén hormonok túlzott mennyisége. A női szervezetben a férfi ösztrogén hormonok emelkedett szintje olyan fizikai tünetek kialakulásához vezethet, mint a túlzott szőr a mellkason, az arcon, az ágyékon, a karokon, a háton, a lábakon, a pattanások (aknés kiütés) és a férfi kopaszodás (alopecia).

Ez a tünet azonban az érintett nők körülbelül egyharmadánál alakul ki.

Az ultrahang vizsgálat feltárhatja a policisztás petefészkeket. Azonban nem minden cisztás nő kapja meg ezt a diagnózist, és éppen ellenkezőleg, policisztás ciszták esetén a ciszták normális megjelenésűek lehetnek.

Hogyan kezeljük a policisztás petefészket

Jelenleg a policisztás petefészek kezelésének két iránya van: sebészi és konzervatív kezelés.

Az egyik leghatékonyabb módszer a hormonterápia. A hormonok serkentik a tüszők növekedését a petefészekben, biztosítják egy vagy több tüsző normális fejlődését és ovulációt okoznak. Ennek a módszernek a hatékonysága ötven százalék.

A múlt század eleje óta különféle sebészeti beavatkozásokat végeztek a petefészekben. Lehetővé teszik az ovuláció elérését és a gyermekvállalási képesség (termékenység) helyreállítását. Az ilyen műveletek során az ovuláció helyreállításának gyakorisága eléri a kilencven százalékot, és a méh terhességének kezdete gyakran körülbelül hetven százalék.

A policisztás petefészkek konzervatív terápiája

A policisztás petefészkek konzervatív terápiájának célja a betegség megnyilvánulásainak csökkentése akne és fokozott szőrnövekedés esetén.

Bizonyos esetekben szükség van olyan orális fogamzásgátlók szedésére, amelyek antiandrogén hatásúak több hónapig. Két-három hónap elteltével a petefészkek aktívan működnek,az ovuláció folyamata újraindul, és ebben az időszakban lehetséges a terhesség. Ez a hormonális rendellenességek korrekciós módszere akkor is alkalmazható, ha egy nő a közeljövőben nem tervez teherbe esni.

Ha egy ilyen rendszer hatástalan, az ovuláció stimulálása az általánosan elfogadott módszer szerint négy-hat hónapig lehetséges. Ilyenkor gondos ultrahangos kontroll mellett a nő a ciklus első fázisában bizonyos típusú hormonokat, majd a tüsző (domináns) kellően érett állapotában ovuláció stimulátort, majd a kialakult korpusz működését támogató gyógyszereket. luteum.

Túlsúly esetén annak csökkentését célzó intézkedéseket kell tenni. Egyes esetekben a policisztás betegséggel járó fogyás a petefészek működésének helyreállításához vezethet.

Sebészeti kezelési módszerek

A policisztás petefészek-szindróma kezelésére szolgáló összes meglévő sebészeti beavatkozás az androgéneket szintetizáló petefészek egy részének vagy teljes eltávolításán alapul. Ez a petefészkek és az agy központi struktúrái közötti kapcsolatok normalizálásához vezet.

Sajnos az ilyen műtétek hatása rövid életű, mivel a petefészek gyors gyógyulásra képes. Az ilyen kezelés után meg kell próbálnia teherbe esni a következő négy-öt hónapban.

Ezzel a betegséggel minden műtétet laparoszkóposan kell elvégezni, mivel a laparotomia során nagy a kockázata a kismedencei üreg összenövéseinek (irracionális művelet, mivel egy új, veszélyesebb kóros tényező jelenik meg).

Ék reszekció és laparoszkópia policisztás petefészekben

Ma kétféle sebészeti beavatkozás létezik a petefészkekben:

Ék reszekció. Ebben az esetben a petefészkek egy kis részét mindkét oldalról eltávolítják.Egy ilyen művelet meglehetősen magas teljesítménymutatókkal rendelkezik, mivel az ovuláció a nők nyolcvanöt százalékában helyreáll.
Laparoszkópos elektrokoaguláció. Az ilyen típusú sebészeti beavatkozásnál a petefészkeken speciális "bevágásokat" készítenek tűelektródával különböző pontokon. Ez a módszer a legkíméletesebb, összehasonlítva az ék alakú reszekcióval, mivel minimális az adhéziós formációk kialakulásának kockázata a manipuláció során.

Így, ha a konzervatív kezelési módszerek 4-6 hónapon belül hatástalanok, laparoszkópos műtétre van szükség.

A jövőben, feltéve, hogy jó posztoperatív háttér áll rendelkezésre, az ilyen hormonterápia hatékonysága a policisztás petefészkekben sokkal magasabb. E kezelési rend után a nők nagy eséllyel esnek teherbe, és örökre megszabadulnak a meddőség diagnózisától.