Hogyan kell kezelni a bárányhimlőt egy gyermekben

Előző

A gyermek hőmérséklete emelkedik, fáradtság jelenik meg, a baba lefagy, túl izzadt és szeszélyes lesz. Úgy tűnik, ezek a megfázás közönséges jelei, a tapasztalt anyák azonnal elkezdenek vírusellenes szereket adni gyermekeiknek, gargarizálni, megpróbálják, ha nem is megelőzni, de legalább enyhíteni a megfázás lefolyását. De hirtelen kis piros pöttyök jelennek meg a gyermek testén, amelyek közepén csaknem pár óra múlva tiszta folyadékkal teli hólyag jelenik meg. Nincs többé kétség – ez egy szélmalom.

Tartalom

1. Mi a szélmalom 2. A bárányhimlő okai gyermekeknél 3. Hogyan terjed a bárányhimlő 4. Amikor a gyermek fertőző 5. A bárányhimlő tünetei gyermekeknél 6. A betegség diagnózisa és kezelése 7. A bárányhimlő által fenyegetett szövődmények és a bárányhimlő sajátosságai serdülőkorban 8. Konklúzió helyett

Mi az a szélmalom

A bárányhimlő vagy az orvosi terminológiában bárányhimlő vírusos jellegű betegség. Kórokozója a herpeszvírus (3-as típusú vírus) egyik fajtája, amely levegőcseppekkel jut be a szervezetbe.

A betegség széles körben elterjedt, a fertőzés meglehetősen tartós, és közvetlen érintkezés útján könnyen átadható egyik gyermekről a másikra. Ha egy bárányhimlős gyermek megjelent a gyermekcsoportban, akkor a többi gyermek aránya meglehetősen magas, és körülbelül 75-90%. A fertőzöttség mértéke közvetlenül összefügg a vírus sajátosságával: meglehetősen ingadozó (ezért nevezik a betegséget bárányhimlőnek, vagyis széllel terjeszti). A gyermekorvosok azt állítják, hogy nem csak a kórokozóval való közvetlen érintkezés útján kaphat bárányhimlőt. Elég egy fertőző gyermekkel együtt élni egy folyosón, hogy elkapja a fertőzést.

A bárányhimlőnek semmi köze a természetes himlőhöz, és gyermekkorban terjednagyon jó. A bárányhimlőnek ez a tulajdonsága a gyermekbetegségek kategóriájába tartozik. Bár ismertek olyan esetek, amikor a betegség tinédzsereket és felnőtteket egyaránt érintett. A bárányhimlő második megkülönböztető jellemzője, hogy felnőttkorban a betegség nagyon súlyos, és különféle szövődményekkel fenyeget.

A bárányhimlőben átesett betegek élethosszig tartó immunitást alakítanak ki a betegség kórokozóival szemben. Ez azt jelenti, hogy miután egyszer megbetegszik, többé nem lehet bárányhimlő. Kivételt képez az elsődleges betegség gyenge formája.

A bárányhimlő okai gyermekeknél

Mint már említettük, a bárányhimlő orvosi neve bárányhimlő, amelyet a 3-as típusú herpeszvírus terjeszt. A vírus terjedése a volatilitásának köszönhető. A fertőzés a levegőben lévő cseppekkel történik. Más szavakkal, a már fertőzött gyermekkel való kommunikáció bárányhimlőt kaphat. A kórokozó mikroorganizmusok a hólyagok átlátszó folyadékában vannak, így a megbetegedés valószínűsége sokszorosára nő, ha tapintással érintkezik egy beteg gyermekkel.

A bárányhimlő alattomossága abban rejlik, hogy lappangási ideje hosszú, és a fertőzött gyermek (vagy felnőtt) veszélyt jelent a társadalomra anélkül, hogy észrevenné, hogy beteg.

Hogyan terjed a bárányhimlő

A bárányhimlő levegőben lévő cseppek útján terjed a beteg gyermekről az egészségesre étellel, köhögéssel vagy beszéddel. Minden gyermek, aki kapcsolatba került egy beteg gyermekkel, fertőzőnek minősül. 21 napos karantént vezetnek be azokban a gyermekkollektívákban, ahol bárányhimlős esetek jelentek meg. Ha egy másik gyermek megbetegszik, a karantén időszakot további 21 nappal elhalasztják attól a pillanattól kezdve, hogy az új gyermek bőrén megjelentek az első kiütések.

A bárányhimlőt legkönnyebben 2-3 nap alatt lehet elkapninappal a bőrkiütések megjelenése előtt. Azaz, ha például szombaton hólyagok jelentek meg a baba bőrén, akkor minden olyan gyermek fertőzőnek számít, aki a környezetből érintkezett vele, feltéve, hogy korábban nem szenvedett ebben a betegségben. Ugyanez vonatkozik a felnőttekre is. Ha egy gyermek bárányhimlős, és nem minden családtagnak van élethosszig tartó immunitása ezzel a betegséggel szemben, megnő a fertőzés kockázata.

Azt kell mondani, hogy a bárányhimlő vírusát nem továbbítják harmadik feleken keresztül. Az élő emberi testen kívül nem tud élni, és 5-10 percen belül elpusztul. Az állatok általában nem kapnak bárányhimlőt. Ha olyan emberek vagy gyermekek, akik már átestek ebben a betegségben, kapcsolatba kerültek egy beteg gyermekkel, nem tudnak megfertőzni más embereket, akiknek nem volt bárányhimlőjük. Más szóval, ha egy férfi, aki korábban szenvedett a betegségben, olyan házba jön, ahol egy gyermek beteg, akkor sem fog tudni megfertőzni, ha további kapcsolatot tart gyermekekkel vagy olyan emberekkel, akik még nem betegek bárányhimlőben. őket.

Amikor egy gyerek fertőző

Tehát képzeljük el a helyzetet. Egy óvodában vagy egy iskolai osztályban előfordult egy bárányhimlős gyermek esete. Milyen esetekben tekintik a gyermekeket fertőzőnek, meddig kell betartani a karantént, és kell-e egyáltalán bevezetni - ezek és más kérdések gyakran aggasztják az óvodások és iskolások szüleit.

Úgy gondolják, hogy a bárányhimlő gyermekkorban komplikációk nélkül fordul elő, gyakran anélkül, hogy a hőmérséklet enyhe emelkedéssel járna. Az egyetlen kellemetlen pillanat a bőrkiütés és a bőrviszketés megjelenése. De ha a betegség ilyen ártatlanul jelentkezik kisgyermekeknél, nem egyszerűbb-e nem róni karanténba a csapatot. Hiszen ha egy idős ember találkozik a betegséggel. A magas hőmérséklet, a szövődmények nem kerülhetők el.

Mint már említettük, az inkubációA bárányhimlő (rejtett) időszaka 21 napig tart. A betegség első jelei legkorábban 5-7 nappal a beteg gyermekkel vagy a vírus egészséges hordozójával való érintkezés után jelenhetnek meg a testen. A karantént éppen ekkor vezetik be, hogy megakadályozzák a vírus járványügyi terjedését.

Természetesen, ha a gyermek még nem volt bárányhimlős, és a szülők nem tiltakoznak, hogy baba érintkezzen a vírussal, hogy már korán elszenvedje a betegséget, ez az ő személyes ügyük. Sőt, az összes gyerek, aki a betegség felfedezésekor a csapatban volt, már kórosan veszélyesnek számít azok számára, akik akkor bizonyos okok miatt (beteg, utazás stb.) hiányoztak a csapatból. Ebben az esetben a csoportra vagy osztályra kiszabott karantén azokra a gyerekekre vonatkozik, akik nem érintkeztek a csoport többi tagjával. Azt, hogy a karantén lejárta előtt ilyen gyerekeket küldjenek-e a csapatba vagy sem, csak a gyerekek szülei döntik el.

A bárányhimlő tünetei gyermekeknél

Mint már említettük, a bárányhimlő még az első látható jelek megjelenése előtt behatol a gyermek testébe. Minden idők során a betegség feltételesen három fő időszakra oszlik, amelyek mindegyikének megvannak a saját jellegzetességei.

Inkubációs időszak

Ez az időszak attól a pillanattól kezdődik, amikor a vírus bejut a szervezetbe, és a betegség első látható tüneteinek megjelenéséig tart. Átlagos időtartama 10-15 nap, minimális és maximális időtartama 5, illetve 21 nap. A betegség első jeleinek megjelenéséig a betegek általában nem is sejtik, hogy a vírus hordozói, ha a beteg gyermekkel való érintkezés észrevétlen maradt (például tömegközlekedésben vagy játszótéren).

Prodromális időszak

Ez az időszak rövid és körülbelül 1-2 napig tart. Jellemző rájelei a testmérgezés úgynevezett nem specifikus tünetei:

a testhőmérséklet emelkedése, hidegrázás;
fokozott izzadás;
a gyermek gyors fáradtsága;
étvágytalanság, rosszkedv.

Néha a mérgezés egyéb jelei is megjelenhetnek, például hányás. Egyes, erős immunrendszerű gyermekeknél előfordulhat, hogy a prodromális időszak teljesen hiányzik, vagy a tünetek enyhék lehetnek.

Kiütések megjelenése a bőrön

A hólyagok megjelenése tiszta folyadékkal a bárányhimlő látható jele. Megjelenésük után a betegséggel kapcsolatos minden kétség eltűnik. A kiütéseket a hát hőmérsékletének emelkedése kísérheti, gyakran maximumra. Ugyanakkor a testen hullámszerűen kiütések jelennek meg: hőmérséklet emelkedés - kiütés, hőmérséklet emelkedés - kiütés stb.

Az első hólyagok általában a test melegebb részein jelennek meg: gyomor, fej, fenék. Később a kiütés más területekre is kiterjed: lábakra, karokra, hátra. Súlyos formákban a száj nyálkahártyáján kiütések jelennek meg, amelyek szájgyulladás, belső szervek és agyhártyák kialakulását okozhatják.

Az anyák gyakran, tudva, hogy a gyermek a vírus egészséges hordozója, minden nap megvizsgálják a bőrét hólyagok és buborékok jelenlétére. A kiütés azonban számos változáson megy keresztül fejlődésében. Először egy kis rózsaszín folt jelenik meg a bőrön, 2-5 mm méretű. Megjelenését az erek kiterjedése magyarázza a vírus behatolási pontján. Olyan foltok, amelyek nem emelkednek a test felszíne fölé, és világos határokkal rendelkeznek. 2-5 óra elteltével a folt közepén átlátszó folyadékkal töltött buborékfólia jelenik meg. A fertőző ágens maximális koncentrációja ezekben a buborékokban fordul elő. A hólyagok képződésétől számított 3-5 nap elteltével kiderül a tartalmukés a buborékok kiszáradnak, kérget képezve. A kiütések 3-7 napig tarthatnak, így a gyermek testén egyszerre jelenhetnek meg foltok, hólyagok, kéreg.

A betegség előrehaladásának módjától függően megkülönböztetik a bárányhimlő tipikus és atipikus lefolyását. Egy tipikus lefolyást a fenti jelek mindegyike jellemez. A testhőmérséklet emelkedése ritkán emelkedik 38 fok fölé. Az atipikus varicellát a klinikai tünetek megnyilvánulása jellemzi. A hólyagok területén fellépő suppuráció a szövetek mély rétegeinek károsodásával jár, majd nekrózis és hegek képződnek. Ennek a jelenségnek gyakori jele a hólyagok körüli lila perem.

A súlyos mérgezésben szenvedők kórházba kerülnek, gyakran az atipikus formák az idegrendszert és az agyhártyát érinthetik. Ebben az esetben a betegség nem szabványos kezelését a kórházban végzik.

A betegség diagnózisa és kezelése

A betegség diagnosztizálása egyáltalán nem nehéz. Általában az orvos a gyermek személyes vizsgálata során állapítja meg a diagnózist. Ha a bárányhimlő fejlődésében túlhaladt az első két időszakon, és a buborékok kialakulásának szakaszában észlelték, akkor nem tanácsos a gyermeket a klinikára vinni. Hívjon orvost otthonába, és a betegség diagnosztizálása után kezdje meg a kezelést.

A bárányhimlő atipikus formái esetén a diagnózis és a test károsodásának mértéke érdekében a betegnek ajánlott vizsgálatot végezni:

klinikai vérvizsgálat;
biokémiai vérvizsgálat (belső szervek károsodása);
a varicella vírus elleni antitestek titere.

A betegség tipikus lefolyása mellett nem szabad túlzottan összetett kezelést végezni. A szövődmények megelőzése érdekében a beteget ágynyugalomban kell tartani, amíg a hőmérséklet meg nem emelkedik. Sétál továbbutcákat el kell halasztani a testen lévő kiütések időszakának végéig.

A gyermek állapotának egyéni enyhítése érdekében a gyermekorvos vírusellenes gyógyszereket írhat elő a kiütések megjelenésének időszakára. Idősebb gyermekeknek (serdülőknek) antiherpetikus gyógyszerek javasoltak. A bőr viszketésének csökkentése érdekében az antihisztaminokat egyéni életkorban adagolják. A gyermeknek sokat kell innia, hogy méregtelenítse a szervezetét.

A megjelent pattanásokat antiszeptikus gyógyszerekkel kell kezelni, amelyek szárítják a hólyag felületét és megakadályozzák a viszketés terjedését. Ez lehet gyémánt zöld, fukorcin, orvosi kék és mások oldata.

Egyébként az égő hólyagok kérdésének nincs egyértelmű értelmezése. Dr. Komarovsky úgy véli, hogy a test különböző árnyalatú "orvosi festékekkel" történő "festésének" funkciója az új kiütések nyomon követése.

Nem ajánlott fürdetni a babát a buborékok megjelenését követő hét napon belül. Ha a szülők úgy döntenek, hogy megfürdetik a gyermeket, a következő szabályokat kell betartani:

Adjunk hozzá 2-3 szemcsés kálium-permanganátot (permanganátot) a vízhez. Ez az oldat kissé kiszárítja a pattanásokat és fertőtleníti a szennyvizet.
A gyermek fürdetése bárányhimlő alatt mosószerekkel (szappan, sampon stb.) Lehetetlen, valamint a test törlőkendővel való dörzsölése.
Fürdés után nem törölheti le a gyermek testét törölközővel. Jobb, ha puha lappal áztatja, hogy ne zavarja a hólyagok tartalmát.

Attól a pillanattól kezdve, hogy megszűnnek az új kiütések a testen, a gyermek nem tekinthető fertőzőnek.

A bárányhimlőt fenyegető szövődmények és a bárányhimlő jellemzői tinédzsereknél

Minél idősebb a gyermek, annál nehezebb a bárányhimlő. Ha az 5 év alatti gyermekek a betegséget többnyire észrevehető testhőmérséklet-emelkedés nélkül is tolerálják,a tinédzserek hajlamosak a betegség súlyosabb lefolyására, amelyet gyakran komplikációk kísérnek.

BőrelváltozásokAmikor a mikroorganizmusok behatolnak a mélyebb bőr alatti rétegekbe a kipukkanó buborékból, az pustuláris folyamat kialakulásához vezet a szövetekben, aminek következtében kelések, tályogok vagy flegmonák jelenhetnek meg. EncephalitisAmikor az idegrostokat és az agyhártyákat érinti a vírus, a betegség az idegrendszer súlyos patológiáinak kialakulásához vezet. Az ilyen szövődmények általában a betegség 7-12. napján alakulnak ki. SzívizomgyulladásA szívizom gyulladását a vizsgálat során észlelik, és a szívhangok süketsége, a kardiogram változásai jellemzik. Kardiorheumatológus diagnosztizálhatja. Tüdőgyulladás, nephritis, hepatitis és egyéb belső szervek patológiáiHasonló szövődmények lépnek fel, amikor a vírus megfertőzi a páciens belső szerveit. Általában ugyanakkor a bőrön megjelenő kiütések jelentéktelenek vagy gyakorlatilag hiányoznak.

Konklúzió helyett

Összegezve a fentieket, azt szeretném mondani, hogy ha a bárányhimlő ilyen szörnyű következményekkel jár felnőttkorban, akkor jobb türelmesnek lenni és gyermekkorban megbetegedni. Ha nem szeretne megbetegedni, vagy gyerekkorában nem sikerült megbetegednie, megelőzés céljából javasolt a bárányhimlő elleni védőoltás beadása. Vannak esetek, amikor az oltás után a bárányhimlő még mindig megnyilvánul, de gyenge formája van, amely nem okoz szövődményeket, és a szervezet meglehetősen jól tolerálja.

Következő