Mantoux teszt, az eredmény értékelése gyermekeknél

Előző

Amikor egy nővér telefonál a klinikáról, és meghívja a szülőket a gyerekkel, hogy jöjjenek és csinálják meg Mantát, a szülők pánikba estek. Ezt a pánikot különösen alátámasztják a különböző adatok a védőoltásoknak a gyermekek szervezetére gyakorolt negatív következményeiről. Sürgősen megnyugtatjuk az édesanyákat, nagymamákat és tájékoztatjuk: a Mantoux nem megelőző védőoltás, ezért nem jelent veszélyt a babára. Éppen ellenkezőleg, ha előre megismeri a gyermek tuberkulózisbaktériumokkal szembeni fokozott érzékenységét, megelőzhető egy veszélyes betegség. Itt fogunk beszélni arról, hogy mi a Mantoux teszt, hogyan történik, miért és mik a jellemzői.

Tartalom

1. Mantoux teszt szükségessége 2. A Mantoux minta összetétele 3. Javallatok és ellenjavallatok 4. Az elvégzett teszt eredményeinek értékelése 5. A Mantoux-reakció normái 6. A Mantoux-teszt elvégzésének megtagadása 7. Mantoux 8 következményei. Konklúzió helyett

Mantoux teszt szükséges

A tuberkulin-teszt, más néven Mantoux-teszt, egy olyan teszt, amely meghatározza a gyermek testének tuberkulózisbaktériumokkal szembeni érzékenységének mértékét. A teszt segítségével meghatározzák a tuberkulózis fertőzés jelenlétét. Ez a teszt az egyetlen módszer a tuberkulózis korai felismerésére általános iskolás korú gyermekek és serdülők körében. Manapság sok mítosz és tévedés övezi ezt az eljárást. az interneten található számos fórum, amely ezt a problémát érinti, jelentős szerepet játszik ebben. Sok szülő érdekli ennek az eljárásnak a biztonságossága, valamint az eredmények értelmezése. A pánik, amelyet nap mint nap megerősítenek az internetről származó különféle rémtörténetek a védőoltások gyermekek szervezetére gyakorolt káros hatásairól, alaptalan. A megelőző védőoltások célja, hogy megvédjék a gyermeket a különböző vírusos betegségektől. A szülők a gyermek oltásával hozzájárulnak az immunrendszer erősítéséhez.Ami a Mantoux-tesztet vagy reakciót illeti, ez az eljárás lehetővé teszi a csecsemő tuberkulózisra való hajlamának korai stádiumban történő kimutatását, és szükség esetén phthisiológus tanácsának megszerzését és egy veszélyes betegség kialakulásának megelőzését.

A szülőknek tudniuk kell, hogy ez a teszt nem vonatkozik oltásra vagy védőoltásokra, mivel nem hoz létre és nem növeli az immunitást, és nem is védelmet nyújt a betegségek ellen. A szervezetbe injektált BCG serkenti a tuberkulózisos mikobaktériumok elleni speciális antitestek termelését. Ezért, ha antitestek képződnek, a Mantoux-teszt pozitív lesz, tuberkulózis jelenlétében pedig élesen pozitív lesz. De a teszteredményekről egy kicsit később részletesebben fogunk beszélni.

A Mantoux-teszt összetétele

Minden szülőnek ismernie kell a minta összetételét, mert ez a teszt gyakran okoz allergiát és mellékhatásokat. Ez a minta tuberkulin nevű anyagot tartalmaz, amelyet melegítés hatására elpusztított tuberkulózisbacilusokból nyernek. A minta nátrium-kloridot és egy fenol nevű anyagot is tartalmaz, amelyet tartósítószerként használnak. Ennek a tesztnek az a működési elve, hogy gyulladásos allergiás reakciót vált ki az injekció beadásának helyén egy kis duzzanat kialakulásával, amelyet papulának is neveznek. A duzzanat nagysága alapján értékelik a gyermek tuberkulózis elleni immunitásának intenzitását. Az eredmények kiértékelése előtt a kialakult papulát nem szabad különféle hatásoknak kitenni, például fésülni, vízzel nedvesíteni vagy jóddal kenni, mert ez némileg befolyásolja a kapott eredmények pontosságát.

Javallatok és ellenjavallatok

A Mantoux reakciót teljesen ártalmatlannak tekintik a gyermek testére, gyakorlatilag nincs hasonló hatása, allergiája és egyéb negatív következményei. A minimum bevezetése utánA gyermek bőre alatti baktériumok száma miatt három napig nem ajánlott nedvesíteni az injekció beadásának helyét, amíg az orvos ki nem értékeli a vizsgálat eredményét.

Az antituberculosis teszt fő indikációi a következők: • A tuberkulózis fertőzés pontos kimutatása. • Folyamatos tuberkulózis kimutatása. • A szervezet immunállapotának ellenőrzése. • Gyermekek kiválasztása másodlagos oltásra. Néhány gyermeknek azonban nem ajánlott a Mantoux teszt elvégzése. Ez összefügg a gyermek egyéni jellemzőivel, egészségi állapotával és általános állapotával. A Mantoux-teszt alkalmazásáról a gyermek kezelőorvosa dönt. Ellenjavallatok a következők: • Bőrbetegség a minta injekció beadásának helyén. • Előfordulnak akut és krónikus fertőzések. • Allergiák és lázas állapotok. • Epilepszia és rohamszindrómák.

A vizsgálati eredmények értékelése

Az antituberculosis teszt eredményeit orvos vagy nővér értékeli. A vizsgálati helyet a harmadik napon értékeljük az ezen a helyen kialakult duzzanat – papulák – mérésével. A mérőeszköz egy vonalzó alkalmazott osztásokkal. A Mantoux teszt értékelési lehetőségei kismértékben eltérhetnek a szokásostól, ha Önt rendszeres orvos figyeli, és jól ismeri gyermekét és egészségi állapotának sajátosságait.

A kapott eredmények értékelésének változatai

Összességében az orvosi gyakorlatban az eredmény öt fő jelzése van: pozitív, negatív, hiperergikus, kétséges és hamis. Elemezzük részletesebben, mit jelenthet ez. A negatív Mantoux-tesztreakcióta következő jelek jellemzik: • Infiltrátumminta hiánya. • Enyhe bőrpír az injekció beadásának helyén. • Csak injekció után reagál. A negatív reakció azt jelenti, hogy a gyermek nem reagál a behurcolt baktériumokra, nincs szükség ellenanyag termelésére ésa gyermek egészséges. A kétes Mantoux-tesztreakcióta következő jelek jellemzik: • A papula átmérője 2-4 milliméter. • Az injekció beadásának helye körüli bőr vörös, duzzanat nélkül. Ebben az esetben sincs okuk aggodalomra a szülőknek. Az injekció beadására bizonyos reakciók figyelhetők meg, de a szervezet megbirkózott az antitestek termelésével, és nem áll fenn a tuberkulózis fertőzés veszélye. A pozitív Mantoux-tesztreakcióta következő jelek jellemzik: • A papula átmérője eléri az 5 millimétert vagy annál nagyobb. Az orvosok a papulák méretének normáját legfeljebb 10 milliméter átmérőjűnek tartják, de. Ha a gyermek gyakrabban szenved megfázásos betegségben, javasoljuk, hogy konzultáljon ftiziológussal. A hiperergikus reakciótömítettség formájában jelentkezik, amelynek mérete meghaladja a 17 mm-t. Gyakran előfordul, hogy a tályogok vagy fekélyek alakított. Ez sok baktérium jelenlétét jelzi a szervezetben, vagy lehetséges a tuberkulózist. A hamis pozitív reakciókülsőre nagyon hasonlít a pozitív reakcióhoz, amelyet gyakran a kialakult papulák irritációja okoz.

Pozitív teszt

Mi a teendő, ha a Mantoux teszt pozitív, ugyanakkor minden befolyásoló tényező, például fertőzés vagy allergia teljesen kizárt? Mivel ez a teszt nem 100%-os eszköz a tuberkulózis diagnosztizálására, szükséges a tüdő fluorográfiája, a köpettenyésztés elvégzése, és nem lesz felesleges a család többi tagjának vizsgálata sem. A további elemzések eredményei pontosan megmutatják a tuberkulózis jelenlétét vagy hiányát. Ne féljen a Mantoux teszt pozitív reakciójától. A ftiziológussal folytatott konzultációt követően meg lehet ítélni, mennyire fogékony a baba a betegségre, és milyen kezelést kell elkezdeni jelenleg. A szakember látogatásának elhalasztása mindenki számára veszélyes következményekkel járhatcsalád

A vizsgálati eredményekre gyakorolt hatás

A vizsgálatot legkorábban 30 nappal azután kell elvégezni, hogy egy krónikus betegség minden tünete eltűnt vagy a karantén feloldott. A tesztet nem más oltással egyidőben végzik el, mert ilyenkor az immunitás gyengül, és a már beadott injekcióhoz többlettermelésre van szükség. Ha a tesztet más oltással egyidejűleg végzik, álpozitív eredményt kaphat. A teszt eredményét gyakran a következő tényezők befolyásolják: • Allergiás betegségek különböző szakaszaiban. • Fertőző jellegű betegségek. • Fejlett immunitás a tuberkulózis mikobaktériumokkal szemben. • Egyéni bőrérzékenység.

Allergia Mantoux-ra

Azok a gyermekek, akik nem érintkeztek e betegség hordozóival, allergiásak lehetnek a mintára. Befolyásoló tényező az öröklődés és a különböző allergénekkel szembeni érzékenység. A fenol, amely ennek az oldatnak a részét képezi, gyakran a mintával szembeni allergia okozója. Ez az anyag, amely bizonyos fokú toxicitást mutat, kis adagokban biztonságos, de az ilyen összetevőkre intoleranciában szenvedő gyermek allergiás lesz.

Az allergia okát csak orvos állapíthatja meg. Ezért a mintára adott reakció esetén orvoshoz kell fordulni.

Mantoux reakció normák

A mintára adott reakció normális lefolyására a vakcinázás dinamikus változása alapján a következtetést levonjuk, mivel nincsenek pontos indikátorok. Minden további meghibásodáskor a tömítés méretét szó szerint néhány milliméterrel csökkenteni kell, így hét éves korára gyakorlatilag észrevehetetlenné kell válnia. Ebben az esetben ismételt BCG oltást végeznek. De ha az első kapott reakciók normálisak és azonos méretűek voltak, és a következő eredmény éles eltérést mutat az előzőtőlnövekedés, ebben az esetben tubavirage néven diagnózist állítanak fel.

A Mantoux-teszt elvégzésének megtagadása

A szülőknek jogukban áll megtagadni a Mantoux-tesztet, mert az egy tuberkulózis elleni segédeszköz és önkéntes. Elutasítási kérelmet bármelyik poliklinikán meg lehet írni. A gyermekpoliklinika körzeti vagy vezető védőnője elmondja a jelentkezési lapot. Ennek a vizsgálatnak a visszautasítása semmilyen következménnyel nem jár, kivéve azt a tényt, hogy egy be nem oltott gyermeknél nagyobb a kockázata a betegség elkapásának. A gyermek ilyen vizsgálatának szükségességéről a szülők döntenek.

Mantoux következményei

A Mantoux-teszt nem védőoltás, ahogy sok szülő hiszi, hanem csak egy teszt a tuberkulózis bacilusának meghatározására a gyermek vérében. Ez a teszt, mint minden más védőoltás, megterheli a gyermekek immunitását, időnként annak gyengülését és szövődmények megjelenését okozza. Jelenleg van alternatívája a tuberkulózis elleni Mantoux tesztnek, helyette ujjból is lehet vért venni. Ezt az elemzést a klinikákon végzik és fizetik.

Konklúzió helyett

A fentiekből a következő következtetések vonhatók le: • A Mantoux-teszt egy olyan vizsgálat, amelynek során a gyermek szervezetében meghatározzák a káros tuberkulózisbacilus jelenlétét. • ennek a vizsgálatnak a fő célja a betegség korai felismerése. • Az első vizsgálatra egy éves korban kerül sor, a további vizsgálatokra pedig évente kerül sor. • A kialakult papulák megfelelő gondozása biztosítja az eredmények megbízhatóságát, ami megakadályozza a további vizsgálatok elvégzését. • Ha pozitív vagy hamis pozitív eredményt kapunk, további típusú elemzést végeznek, és konzultálnak egy ftiziológussal. • A normális eredő választ a dinamikus változás határozza megpapulák képződnek minden egyes oltással. • A fenol, amely az oldat részét képezi, leggyakrabban az allergiát okozza erre a mintára. • Megfázás és allergia esetén a vizsgálatot nem szabad elvégezni. • A szülők írásban visszautasíthatják a tesztet. • A Mantoux-teszt alternatívája lehet egy vérvizsgálat a tuberkulózis bacilus meghatározására.

Így ennek a Mantoux-tesztnek a segítségével lehetőség nyílik ennek a szörnyű betegségnek a legkorábbi felismerésére gyermekeknél és serdülőknél, ami lehetővé teszi az időben történő intézkedések megtételét és a szükséges kezelés megkezdését. És végül, ne gondolja, hogy a poliklinika orvosai a gyermekei ellenségei, ezért ragaszkodnak a szükséges védőoltások és Mantoux megszerzéséhez. Mindenekelőtt Önnek és gyermekének szüksége van rá.

Következő