Miért fáj a gyermek feje, az elsődleges és másodlagos fejfájás okai
ElőzőTartalom
- Az elsődleges fejfájás okai gyermekeknél
- A másodlagos fejfájás okai
- Diagnosztikai program és kezelés
A régóta fennálló állítások ellenére, hogy gyermekeknél nem fordul elő elsődleges fejfájás, ma már bebizonyosodott, hogy a fiatal betegek majdnem ugyanolyan gyakorisággal szenvednek fejfájástól (elsődleges és tüneti), mint a felnőttek. A cefalgia kifejezés a fejben a szemöldökcsontoktól a nyakszirti régióig minden kellemetlen érzést jelent.
A fejfájást több mint 50 gyermekbetegség is kíséri. Ebben az esetben másodlagos cefalalgiáról beszélünk, amely gyermekkorban uralkodik. A statisztikák szerint a 7 év alatti gyermekek hozzávetőlegesen 40%-a, 14 évesen pedig már csaknem 75%-a tapasztal fejfájást.
Ha egy gyermeknek fáj a feje, a szülőknek és az orvosoknak semmiképpen sem szabad figyelmen kívül hagyniuk, különösen akkor, ha a gyermeknek először fáj a feje, ez nagyon erős, krónikus és egyéb riasztó tünetekkel jár.
Az elsődleges fejfájás okai gyermekeknél
Az elsődleges fejfájás olyan cefalgiára utal, amelynek nincs nyilvánvaló oka, vagyis a gyermek teljes orvosi vizsgálata során nem találtak kóros eltérést a normától.
A fejfájás típusainak modern osztályozása szerint ezek a következők:
- migrén;
- feszültség cefalgia;
- erős fejfájás.
Migrén egy gyermekben
Nem ismert, hogy a gyerekek miért szenvednek migréntől. Úgy gondolják, hogy a támadások a gyermek genetikai hajlamához kapcsolódnak ehhez a betegséghez. Ha az egyik szülő migrénben szenved. Cefalalgiában szenvedő gyermek esetén ki kell zárni a migrénes fejfájást, mivel ennek kockázata nagy.
A gyermekek migrénjének jellemzője azatipikus klinikai kép. Minél fiatalabb a gyermek, annál kisebb a hasonlóság a klasszikus egyoldalú migrénes rohammal.
A migrén általában 30 perctől 5 óráig tart, a fájdalom diffúzabb lokalizációval rendelkezik (idősebb gyermekeknél a szokásos módon egyoldalú), pulzáló jellegű. Mindig hányinger, hányinger kíséri. A fiatalabb gyermekeknél laza széklet (ritka) és hasi fájdalom, nyugtalanság és étkezési hajlandóság alakulhat ki. Az idősebb gyermekek fokozott fény- és hangérzékenységre panaszkodnak.
A gyerekek is szenvednek migréntől, különösen, ha az egyik szülőnek ez a betegsége van
Roham után a gyerekek általában elalszanak. Néha egy aura figyelhető meg a fájdalom rohama előtt, de ez csak időseknél észlelhető. Panaszkodnak a látás vagy hallás hirtelen romlására, egy bizonyos végtag izomgyengeségére, paresztéziára.
A gyermeket migrén gyanúja esetén kötelező megvizsgálni. Ez elsősorban a súlyos agyi betegségek, például a neoplazmák kizárásához, valamint a specifikus kezelés előírásához szükséges, mivel minden gyógyszer messze nem hasznos a gyermek szervezetében.
Tenziós fejfájás gyermekeknél
Ha egy gyermek rendszeres fejfájásra panaszkodik, amely főleg délután, órák után vagy pszicho-érzelmi túlterhelés után jelentkezik, akkor olyan problémára kell gyanakodni, mint a tenziós cefalalgia.
Az ilyen fejfájás 30 perctől 2-3 óráig tart. Intenzitása alacsony vagy átlagos, diffúz jellegű, egyéb kóros tünet nem kíséri. Általában pihenés vagy rendszeres fájdalomcsillapító után magától elmúlik.
A feszültségi fájdalom pontos okai még nem tisztázottak, de kialakulásában fontos szerepet játszik az izomtúlterhelés(occipitalis, temporális, rágós, sternoclavicularis-mastoid, trapéz alakú). A triggerek szerepét az intellektuális terhelésnek, a pszicho-emocionális stresszoroknak, a negatív környezeti hatásoknak tulajdonítják (friss levegő hiánya, hangos hangok, erős fény, hosszabb számítógép-monitor előtt töltött idő stb.).
A másodlagos fejfájás okai
Gyerekeknél bármilyen szomatikus és fertőző betegség fejfájást okozhat, de leggyakrabban ilyen helyzetekkel kell szembenéznünk.
Intrakraniális hipertónia
A megnövekedett koponyaűri nyomás gyakori oka a másodlagos cefalgia gyermekeknél. Ezenkívül vannak idiopátiás esetek, amikor nem lehet meghatározni azt a tényezőt, amely a koponyán belüli nyomásnövekedéshez vezetett, és másodlagos esetek is. Utóbbiak közül az agykamrai rendszer veleszületett rendellenességei, veleszületett fokozott agy-gerincvelői folyadéktermelés, méhen belüli TORCH-fertőzések következményei, születési sérülések, craniocerebralis traumák, a központi idegrendszer átvitt fertőzései (meningitis, encephalitis) jellemzőek a gyermekek körében. .
Az ilyen fájdalom jellegzetes klinikai jellemzői:
- fájdalom jelentkezik vagy súlyosbodik reggel alvás után vagy vízszintes helyzetben;
- a cefalgia a gyermek bármilyen stresszével is fokozódik, például köhögés, székletürítés közbeni erőlködés, nevetés;
- hányinger, hányás kíséri megkönnyebbülés nélkül;
- a fájdalom progresszív.
Videóműsor a gyermekek fejfájásáról:
A gyermekek fejfájása egy történet az életből
Nézd meg ezt a videót a YouTube-onKisgyermekeknél az intracranialis hypertonia tünetei a következők:
- a fej búbjának kiemelkedése és lüktetése;
- közötti varrat eltérésa koponya csontjai;
- a fej kerülete meghaladja a normál értékeket egy bizonyos életkorban;
- fájdalom támadása során a gyermek nem nyugodt, sír, megtagadja az ételt.
Újszülötteknél a megnövekedett koponyaűri nyomás súlyos következményekhez vezethet. Gyakran alakul ki náluk hydrocephalus vagy hydrocephalus. A koponya mérete megnő, a fej deformálódik. Az agy anyagának megnövekedett mennyiségű cerebrospinális folyadék általi folyamatos összenyomódása miatt nem tud normálisan fejlődni, az agyszövet egy része sorvad, ami a gyermek súlyos szellemi és fizikai retardációját okozhatja.
Ha a babán bármilyen kóros tünet jelentkezik, neuroszonográfiát, az agy ultrahangját kell elvégezni a fontanellán keresztül. Ez a diagnosztikai módszer lehetővé teszi a patológia korai stádiumban történő hatékony felismerését és komplex kezelési módot, amelynek eredményeként a gyermek normálisan növekszik és fejlődik. Súlyos esetekben sebészeti beavatkozás, agyi söntelés szükséges a felesleges mennyiségű agy-gerincvelői folyadék eltávolítására.
Általános fertőző betegségek
Szinte minden gyakori fertőző betegséget fejfájás kísér: influenza és más SARS, rubeola, kanyaró, mumpsz, bélfertőzések, hörghurut, gégegyulladás, tüdőgyulladás, vese- és húgyúti gyulladás.
A betegség képe minden esetben a fő diagnózistól függ, és a fejfájás csak az egyik tünet, és nem a legfontosabb. Gyanítható egy gyermek fertőzése, ha a cefalgiát magas hőmérséklettel, különféle bőrkiütésekkel, általános rossz közérzettel, székletzavarokkal, a tünetek gyors fejlődésével, hurutos megnyilvánulásokkal kombinálják.
Általában az ilyen fájdalom nem igényel külön kezelést. Az elsődleges betegség megfelelő terápiájával elmúlik, ahogy azt okoztaa test mérgezése.
A gyermek láza és fejfájása fertőző betegséget jelezhet
CNS fertőzések
Az agy fertőző elváltozásai, az agyhártyagyulladás és az agyvelőgyulladás főként 4-5 éves korig fordulnak elő gyermekeknél, bár nem kizárt a későbbi életkorban való megjelenés sem. Kóros baktériumok, vírusok, gombák, paraziták okozhatják. A gyermekek agyhártyagyulladásának leggyakoribb okai a meningococcus, a pneumococcus, a rubeola vírus, a herpeszfertőzés és a hemofil bacilus.
Agyhártyagyulladás esetén az agy membránja gyulladt, agyvelőgyulladás esetén pedig maga az agy anyaga. Ezek nagyon veszélyes betegségek, amelyek a kialakulásuk után néhány órán belül halálhoz vezethetnek.
A központi idegrendszeri fertőzések tünetei:
- kifejezett mérgezési szindróma (láz, a bőr sápadtsága vagy kéksége, tachycardia, vérnyomáscsökkenés, étvágytalanság, általános rossz közérzet);
- agyhártya-szindróma ( lüktető fejfájás, szédülés, különböző súlyosságú tudatzavar, görcsök, hányás, fényfóbia, a tarkó izommerevsége, a fej hátradobása);
- fokális neurológiai tünetek (jellemzőbb az encephalitisre), amelyek a patológiás fókusz lokalizációjától függenek az agyban;
- vérzéses kiütés a testen csillagok formájában.
Agydaganatok
Gyermekkorban gyakrabban találkozunk az agyszövet primer daganataival vagy a vérrendszer rosszindulatú betegségeinek áttétes gócaival.
Az agydaganatokban fellépő fejfájás nagyon hasonlít a koponyán belüli magas vérnyomásban jelentkező cefalgiára. De daganatoknál a fokális neurológiai jelek a leírt tünetekkel párhuzamosan jelennek meg.
TBI és következményei
A gyerekek a sajátjukon keresztüla megnövekedett motoros aktivitás, valamint a félelem és veszély fejletlen érzése gyakran traumának van kitéve, és a TBI-k akár 65%-a is ennek része. A legtöbb esetben agyrázkódásról van szó, de vannak összetettebb sérülések is.
Fejfájás kísér minden koponyasérülést az akut időszakban. A probléma az, hogy a legtöbb gyerek eltitkolja a sérülés tényét szülei elől, elviseli a fájdalmat, és egyes anyukák és apukák nem tulajdonítanak jelentőséget az ilyen apróságoknak, ha minden rendben van a gyerekkel. De a TBI-sérülések veszélyesek szövődményeik miatt, amelyek akkor fordulnak elő, ha nem követi a védőrendszert és nem kap megfelelő terápiát.
A gyermekeknél fokozott a fejsérülés kockázata
Ilyen szövődmény például az agyrázkódás utáni szindróma, amely még enyhe fokú agyrázkódás után is kialakulhat a sérülést követő 6 hónap és 3 év közötti időszakban. Jellemzője a krónikus és állandó fejfájás kialakulása (esetenként migrén is kezdődhet), szédülés, iskolai teljesítmény csökkenés, memória és koncentráció csökkenés, érzelmi instabilitás, alvászavarok, sőt a főbb jellemvonások megváltozása is.
Ezenkívül a fejfájás élete során sok éven át zavarhatja a gyermeket, ha a baba születéskor bármilyen születési traumát, különösen agyvérzést szenvedett.
A gyermekek másodlagos fejfájásának kevésbé gyakori okai között a következőket lehet megjegyezni:
- vegetatív-érrendszeri dystonia;
- az ENT szervek betegségei;
- fogászati patológia;
- látás károsodás;
- rágógumi.
Diagnosztikai program és kezelés
Semmilyen nyilvánvaló ok nélküli fejfájás semmilyen esetben sem maradhat orvosi ellátás nélkül, különösen, ha a fejfájás először fordult elő, progresszív.természetéből adódóan a fejfájás nagyon erős, más riasztó jelek kíséretében.
Csak a helyes diagnózis felállítása után lehetséges a hatékony kezelés megkezdése. Másodlagos fejfájás esetén a kóros tünetek okát meg kell szüntetni, a fejfájás magától elmúlik. Primer cefalalgia esetén az orvos a rohamok megállítására és megelőzésére is előírhat kezelést.
A gyermek neurológusának vizsgálata kötelező a cefalalgia miatt
A gyermek fejfájásának diagnosztikai módszerei:
- gyermekorvos, szemész, fül-orr-gégész, fogorvos, gyermekneurológus, pszichológus konzultációja;
- vér, vizelet, cerebrospinális folyadék általános klinikai vizsgálata;
- neurosonográfia;
- MRI, CT, röntgen a koponyáról;
- fertőzés kimutatására irányuló vizsgálatok;
- elektroencephalográfia.
Videó a gyermekek fejfájásáról:
Egészségére Fejfájás gyermekeknél.
Nézze meg ezt a videót a YouTube-on
A gyermekek fejfájásának kezelése nagy nehézségekkel jár, mivel nem minden felnőtteknél alkalmazott gyógyszer alkalmazható gyermekeknél. Az egyetlen gyógyszer, amely biztonságosan alkalmazható gyermekeknél, a paracetamol. A dózis 15 mg/ttkg.Alternatív gyógyszerek az acetilszalicilsav, naproxen, ibuprofen, fenacetin, koffein.
KövetkezőOlvassa el továbbá:
- Fejfájás lehajláskor okai és kezelése
- Vér felnőtt, gyermek, csecsemő székletében okai, tünetei és kezelése
- Fejfájás a halántékban a betegség okai, tünetei és kezelése
- Fejfájás és láz okai, tünetei és kezelése
- Fejfájás okai és kezelése 12-15 éves tinédzsereknél