Hogyan kezeljük az alsó végtag limfosztázisát, a lábak elefántiázásának tüneteit és okait

Mint tudják, sokan szenvednek lábduzzanattól.

Esténként előfordulhat lábduzzanat, vénák feszülése, és bár reggelre a duzzanat gyakran elmúlik, érdemes erre odafigyelni - mert távoli jele lehet a visszér- és thrombophlebitisre való hajlamnak. .

Ha az alsó végtagok területén a duzzanat idővel csak észrevehetőbbé válik, akkor ez egy egy rendkívül kellemetlen betegség, nevezetesen az alsó végtagok lymphostasisának diagnosztizálásának fontos oka.

Amit a patológiákról tudni kell

Az olyan betegségek, mint az alsó végtagok limfosztázisa vagy a lábak limfoödémája, a nyirokrendszer patológiája, amelyet a nyirokáramlás zavara, majd a szövetekben a pangó nyirok visszatartása jellemez.

Az emberek körülbelül 10% -a szenved ebben a betegségben.

A további nehéz fejlődés siralmas eredményhez vezet - elefántiázhoz, amely szinte mindig rokkantságot eredményez.

Ez a betegség nem múlik el kezelés hiányában.

Ezt a patológiát azonban nem mindig kíséri duzzanat, mert a nyirok stagnálásakor a salakanyagok kiürülése is leáll, ami növeli a bőr savasságát és viszketés érzéseként jelentkezik. A bőr feszesebbé válik, de védő tulajdonságai csökkennek, ami fertőzések behatolásához, gyulladások megjelenéséhez vezet.

A lábak fájdalmasan megduzzadásának okai

A limfosztázishoz vezető okok száma nagyon sokrétű:vesepatológiák, szívelégtelenség, gének, túlsúly, fertőzések, posztthrombophlebitis, érkárosodás - ez messze nem a teljes okok listája.

A varikózist gyakran limfosztázis kíséri, mivel a vénák eltömődnek és a nyirok áramlása megzavarodik.

Szintén a limfosztázis kialakulásának lendülete lehet a streptococcus és a vereségmás káros mikroorganizmusok, ha a szervezet legyengül.

A gyakori okok közül fontos megjegyezni, hogy ez a betegség veleszületett és szerzett formákraoszlik, és mindegyiknek megvannak a saját okai.

Terhesség alatt lymphostasis léphet fel, ha genetikai hajlam áll fenn (alsó végtagok elsődleges lymphedema).

A betegség formái, a köztük lévő különbség

A képen az alsó végtagok limfosztázisa látható

Betöltés…

A lábak limfosztázisának primer és másodlagos formájavan.

A különbség közöttük az előfordulás természetében van:az elsődleges forma veleszületett, a másodlagos forma pedig szerzett.

Az elsődleges forma jelenléte már gyermekkorban is látható, és az életkorral egyre élénkebbé válik.

A másodlagos limfödéma az egészséges nyirokrendszer károsodása, amelyet öröklődéstől független okok okoznak.

Az elsődleges forma okai

A lymphostasis elsődleges (veleszületett) formájának következő okai különböztethetők meg:

a nyirokerek hibái (szűkület, atresia, megkettőződés);
abnormális magzatvíz hegek, amelyek összenyomják az ereket;
a nyirokrendszer fejlődésének örökletes kudarca.

Veleszületett ritka forma, amelyet ennek a betegségnek a jelei diagnosztizálnak a beteg családjában, valamint olyan tesztek, amelyek lehetővé teszik a kromoszómák hibáinak kimutatását.

A másodlagos forma okai

A betegség másodlagos vagy szerzett formájával leggyakrabban a diagnózis és a kezelés gyakorlatában találkozunk. Az ilyen típusú patológia okai a következők:

onkológiai betegségek jelenléte;
sebészeti beavatkozás, posztoperatív hegek;
gyulladásos bőrbetegségek;
krónikus vénás elégtelenség;
szív elégtelenség;
vesebetegség

Ülőéletmód, rossz szokások, nehéz kezelés - mindez a limfosztázis másodlagos formájához vezet.

A betegség tünetei

Az alsó végtagok limfosztázisának minden szakaszának megvannak a maga tünetei. A patológia fejlődésének három szintje van:

Enyhe duzzanat (nyiroködéma). A duzzanat rendszeres, reggelre, pihenés után elmúlik, fizikai erőfeszítéssel fokozódik. A kötőszövetek nem nőnek, a bőr sápadt, könnyen tapintható, tapintáskor redőt képez. A hideg évszakban teljesen eltűnhet. Ebben a szakaszban nincsenek visszafordíthatatlan változások.

Irreverzibilis ödéma (fibridema). A duzzanat nem múlik, fájdalom jelentkezik, a bőr feszes, tapintással nyoma marad a nyomásnak, a lábak könnyen elfáradnak. Az elváltozások helyén görcsök lépnek fel, a bőr nem gyűrődik, a bőr fokozatosan elsötétül.

Elefántcsontság. A bőr alatti kötőszövet erősen megnő, a bőr kékes, érdes, megnyúlt. A duzzanat nagyon fáj, a láb elefánt végtagjára emlékeztet, egyre vastagabb. Fekélyek, nekrotikus folyamatok, gyulladások jelennek meg. A végtag fokozatosan egyre jobban deformálódik, az ízületek nem hajlanak meg.

Diagnosztika

Az alsó végtagok lymphostasisának (elephantitisének) diagnózisa a sérült végtagvizsgálatával és anamnézissel kezdődik.

Ezután vizeletvizsgálatot és biokémiai vérvizsgálatot végeznek. A vénás elégtelenség vagy trombózis kizárása érdekében duplex szkennelést kell végezni a vénáról.

A lézió mértékét a láb ereinekés a lágyszövetek ultrahangjával határozzák meg, valamint a medence és a hasüreg ultrahangját is elvégzik, amely provokáló vagy kísérő diagnózisokat tár fel.

A végső megerősítéshez végezzen limfográfiát és limfoszcintigráfiát, amelyek tiszta képet adnak a nyirokerekről.

Kezelési intézkedések

Az alsó végtagok lymphostasisának kezelése lehet konzervatív, orvosi és sebészeti. Leggyakrabban a következő kezelési módszerek javasoltak:

fizioterápia (lézerterápia, mágnesterápia, hidromasszázs);
kompressziós fehérnemű viselése;
diéták, amelyek korlátozzák a só használatát;
fizikoterápia;
limfotróp hatású flebotonika szedése;
enzimek és immunstimulánsok szedése.

A kezelés céljai és összetettsége

E betegség kezelésének fő feladatai a következők:

a nyirokkiáramlási rendszer helyreállítása;
az alsó végtagok funkcióinak helyreállítása.

A lymphostasis kezelése nem egyszerű feladat, a folyamatok figyelmen kívül hagyásán múlik.

A hatást a végtagátmérőjének mérésével értékeljük.

Ugyanígy korai stádiumban kerül meghatározásra a nyiroködéma, ami lehetővé teszi, hogy a beteg időben elkezdhesse a szükséges kúrát, ami nagyon fontos, mert korai kezeléssel megelőzhető a nyiroködémaés szövődményei, amelyeknél A rehabilitáció nagyon nehéz, és a végtag visszaadja a szövődményekkel járó funkcióit.

A korai kezelés megnehezíti a betegségtől való megszabadulást, veszélyessé tesz minden terápiás módszert, különösen a műtétet. A súlyos szövődmények minden erőfeszítés ellenére rokkantsághoz, fertőzések kialakulásához, nekrotikus folyamatok megjelenéséhez vezethetnek.

A konzervatív kezelés módszerei

A lábak elefántgyulladásának konzervatív kezelése nagyon hatékony abban a szakaszban, amikor nincsenek visszafordíthatatlan folyamatok. A következő eljárásokat tartalmazza:

kézi nyirokelvezető masszázs;
hardveres pneumokompresszió;
speciális kötszer;
diéta alkalmazása;
speciális testnevelés;
fizioterápia ésbalneológiai kezelés;
tonizáló gyógyszerek (troxerutin, troxevasin, paroven, venoruton) alkalmazása.

Gimnasztikai gyakorlatok

Külön érdemes érinteni a fizikai aktivitás kérdését. E betegség esetén úszás vagy "skandináv gyaloglás" (síbottal) javasolt.

Gyakorlatok fontos, hogy naponta 2-szer 10-15 percig végezzükCsak kompressziós kötéssel (vagy kompressziós harisnyában) szabad végezni.

A leghasznosabbak között:

Fekve, egészséges lábbal teljesen nyugalomban, ne csak a csípőízületet, hanem a bokát is mozgasd, mint a kerékpár pedáljainak nyomásakor.

Kiegyenesített lábakkal váltakozva hajlítsa meg, egyenesítse ki és terítse szét a lábujjakat;

Miután kiegyenesítette a lábát, forgassa a lábát felváltva jobbra és balra, majd írja be a "nyolcas" kifejezést a lábával.

Anélkül, hogy levenné a lábát a padlóról, hajlítsa be a térdét, nyomja a sarkát a combja hátsó felületéhez, majd ismét egyenesítse ki a lábát.

Végezzen forgó mozdulatokat a felemelt lábbal felváltva jobbra és balra, majd engedje le a lábát a kiindulási helyzetbe.

Minden gyakorlatot a padlón ülve végeznek körülbelül 15-20 alkalommal.

Diéta és táplálkozási elvek

A táplálkozást illetőenaz alsó végtagok limfosztázisának étrendje fontos, mivel a betegek többsége túlsúlyos.

A fő szabályok a só és a folyadék használatának korlátozása. A táplálkozási szakértők napi 100 g-nál nem több fehérjét javasolnak. Ami a zsírokat illeti, naponta legalább 10 gramm állati zsírt és 20 grammot kell fogyasztania. növényi olajok.

Fontos a szénhidráttartalmú termékek fogyasztásának csökkentése- liszt és édes.

limfosztázishoz ajánlott:

tejtermékek (kefir, sajt, joghurt);
hús és tenger gyümölcsei;
hüvelyesek (bab, szójabab);
gabonafélék (hajdina, zab, búza);
zsírok (vaj, napraforgó, olívaolaj);
zöldségek és gyümölcsök (különösen a paradicsom és a citrusfélék).

Milyen kézmasszázst ajánlanak limfosztázisra a szakemberek: technikák, módszerek és tanácsok az önmasszázshoz.

Miért kell a varicocele műtét utáni felépülésnek orvos felügyelete alatt megtörténnie? És milyen élet nehézségekre számíthat a beteg a műtét után?

Műtéti beavatkozás

A műtéti kezelés okai:a konzervatív terápia hatástalansága, fokozott duzzanat, nyirokzsákok és fibrózis megjelenése.

A sebészeti kezelés a következőket foglalja magában:

limfovenosus anasztomózisok létrehozása;
zsírleszívás;
a limfoid komplex transzplantációja;
az érintett területek alagútvezetése és a nyirok elvezetése az egészséges szövetekbe, majd a reszekció.

A leghatékonyabbak a lymphovenosus anasztomózisok alkalmazása.

A nyirokereket csak festéssel lehet meghatározni, ezért a műtét előtt 1-1,5 órával. limfotróp kék festéket fecskendeznek az első, második és negyedik interdigitális térbe, és a nyirokerek kék színűvé válnak.

Ha lehetséges, a legnagyobb számban a legközelebbi szubkután vénákkal rendelkeznek. Ezután a nyirokereket leállítjuk, központi végeiket koagulálják, a perifériás ereket pedig vénákkal anasztomizálják, akár 10 anasztomózist is végrehajtva. Ez a művelet csökkenti a duzzanatot és normalizálja a nyirokáramlást.

Csak az orvosnak kell kiválasztania az alsó végtagok limfosztázisának kezelését műtéti vagy konzervatív módszerekkel.

Népi gyógymód

A népgyógyászat ajánlja:

Hatékony eszköz– sült hagymával és nyírkátrányos borogatások. Ehhez süsse meg a hagymát a héjában, tisztítsa meg,keverjük össze 1 evőkanál. l. kátrány Vigye fel pamutkendőre, és éjszaka vigye fel (kötéssel rögzítve) a fájó helyre. A tanfolyam 2 hónap.

Gyógyos infúzióhoz350 g mézre és 250 g apróra vágott fokhagymára van szüksége. Ragaszkodjon 1 hétig, majd 2 hónapig. vegyen 1 evőkanál. l. Napi 3 tanács egy órával étkezés előtt.

Útifűlevél (1 tk), pitypanglevél (1 tk) és immortelle (2 tk) főzetejavasolt. A keveréket 0,5 liter forrásban lévő vízzel öntjük, 5-6 órán át infundáljuk, 100 ml-t naponta négyszer étkezés előtt - 1 hónapig.

Komplikáció

Súlyos lefolyás esetén a nyirok kiáramlásának visszafordíthatatlan megsértése, fibrocisztás szöveti patológiák kialakulása, elefántiasis.

A végtag elveszíti körvonalait és a normális működés képességét. Ebben a szakaszban kontraktúrák és osteoarthritis, trofikus fekélyek és ekcéma alakulhat ki. A szepszis okozta halál lehetséges.

Betegségmegelőzés

A limfosztázist a stádiumtól függetlenül angiosebésznek kell megfigyelnie.

A szupportív terápiás eljárásokminden betegségre hajlamos beteg számára javasoltak.

Fontos a jogsértések megelőzése, a kéz- és lábbőr gondos ápolása, az esetleges sebek időben történő kezelése és a fertőzések megelőzése. A vese-, szív- és vénás erek betegségeinek kezelése szükséges.

A pangó folyamatok elkerülése érdekében friss levegőn való sétákat, reggeli tornátjavasolnak. Javasoljuk, hogy korlátozza a sós és zsíros ételek fogyasztását.

Az időben történő kezelés kedvező prognózist ígér. A terápia elutasítása esetén a duzzanat folytatódik, megjelenik a krónikus fertőzések veszélye, a szervezet legyengül.

Az alsó végtagok higiénés szabályainak betartásával, a napi tevékenységek negatív oldalainak megváltoztatásával, a már meglévő kezeléssel megelőzhető a limfosztázis kialakulása.betegségek és hajlamok.

Következő