Miért szakad el a vérrög okai, tünetei és következményei

Előző

Valószínűleg sokan találkoztak életük során legalább egyszer a "thrombus", "thrombosis" fogalmával, de nem mindenkinek van megfelelő elképzelése erről a jelenségről.

A thrombus kóros vérrög egy élő szervezetben, amely a szív üregében vagy egy véredény lumenében található.

A károsodott véralvadás következtében alakul ki. A trombus megjelenéséhez az érfalnak belülről sérültnek kell lennie, vagy ateroszklerotikus plakkja kell, hogy legyen.

A kezdeti szakaszban a thrombus "nem mutat semmilyen fiziológiai jelet, de idő előtti felismerése halálos kimenetelhez vezethet.

Az elsődleges trombusfibrinszálak, amelyek a megváltozott érfalon rakódnak le. Ezután trombózisos tömegek rakódnak rá, a vérrög nő. A kritikus méret elérésekor a thrombus leszakad és a vérkeringés leáll.

A vérrögképződés okai

Három fő oka van annak, hogy trombus képződik és sok esetben leszakad:

Érfal károsodása(mechanikai trauma, gyulladásos folyamatok, a belső fal károsodása baktériumok, toxinok, vírusok által);

A véralvadási funkciók helytelen működése(koagulánsok aktiválása és a vérlemezkék aggregációjának provokálása - egymáshoz való kapcsolódás). Alapvetően ez a folyamat a vérlemezkék fejlődésének veleszületett rendellenességeivel jár, bár néha kémiai szinten változások következnek be (bakteriális, vírusos sejteknek való kitettség, bizonyos gyógyszerek szedése után);

A vérkeringés lassulása(artériák és vénák összenyomódásával, visszérrel, megnövekedett vérsűrűséggel társul).

A vérrögök a keringési rendszer bármely komponensében képződhetnek - vénákban, artériákban, sőt a szívben is. A fenti okok minden esetben érvényesek.

Vannak azonban többen isspecifikus tényezők, amelyek a keringési rendszernek csak egy bizonyos részét érintik.

A vérrögképződés okai az artériákban

Az artériákban a trombusképződés fő tényezője az elhárító érelmeszesedés.

A koleszterin és a lipidek (zsírok) az artéria belső bélésében rakódnak le.

Ezen felhalmozódások körül az ér bélését kezdi (fokozatosan) felváltani a kötőszövet, amely aztán ateroszklerotikus plakkot képez.

A lepedéket a test valamilyen hibaként érzékeli, amelyet "eltávolítani" kell.

Felületén fibrin- és vérlemezkék telepednek le, fokozatosan trombust képezve - eleinte erős és puha, majd idővel besűrűsödik.

Ez a folyamat a legtöbb embernél előfordul, de eltérő ütemben.

Vérrög a vénákban

A koleszterin nem mutatható ki a vénák falán, mivel ez az anyag az artériás vérbe kerül. A vénás trombusok az érfal specifikus károsodása miatt keletkeznek: thrombophlebitis és phlebothrombosis.

A thrombophlebitis a trombus megjelenése az ér gyulladt részében (a gyulladást fertőzés, vegyi anyagok, vénabillentyűk hibája, visszér... okozhatja).

Phlebothrombosis - gyulladásos tünetek nélkül trombus képződik.

Betöltés…

Ha a szív érintett

A fő tényező a véráramlás lelassulása.Ez lehetséges például szívinfarktus után (a szívszövet egy része elhal, helyébe kötőszövet lép). Vérrögök gyakran képződnek szívműtét után (például szelep beszerelése).

Ha egy vérrög felszakad a szívben, az szinte mindig halálos kimenetelű.

Aki leginkább hajlamos a formációra

A kockázati csoport a következőket tartalmazza:

40 év feletti férfiak(menopauza előtti nőknél a vérösszetétel havonta frissül,menstruáció; ezért a férfiaknál 40 éves kor után a véralvadásért felelős rendszerek rosszabbul működnek).

Nők 50+(a nők kockázati korcsoportja azonban egyénibb, ez a menopauza kezdetének korától függ).

Túlzott testsúllyal rendelkező emberek. A vérrögképződés kockázata 10-szeresére nő az elhízással, mivel a koleszterin felhalmozódása az erek falán atherosclerotikus plakkok megjelenését váltja ki. A zsíros és sült ételek rendszeres fogyasztása után megemelkedik a koleszterinszint.

Zavart étrendű emberek(például egy hónapos rendkívül szigorú diéta után az ember mindenféle "finomságot" megeszik).

Azok az emberek, akik nagy mennyiségű alkoholt fogyasztanak.Az a hiedelem, hogy az alkohol hígítja a vért. Igen, de nem 2 liter sör este. 20-30 gramm vodka vagy 100 gr. napi bor valóban jótékony hatással lesz a vér állapotára. És nagy mennyiségű alkoholos ital kiszárítja a szervezetet, hozzájárul a vérrögök alvadásához.

Csökkentett fizikai aktivitással.

Terhes nők(terhesség alatt erősebben alvad a vér, mert az állandóan növekvő méh meggátolja a normális véráramlást), frissen szült anyák (szülés közben érkárosodás léphet fel).

Műtéten estek át a hasüregben, nagy ízületeken.

Emberek, akik visszaélnek a kávéitalokkal(a koffein szűkíti az ereket, ezért rontja a vérkeringést).

Dohányzók(a nikotin az ereket is szűkíti).

Onkológiai betegségben, gyulladásokban.

hormonális fogamzásgátlótszedő nők (a gyógyszerek növelik a hormonszintet, a szervezet ezt a terhesség jeleként érzékeli, és aktiválódik a véralvadási rendszer).

Holland tudósok felfedezték az összefüggést a trombózis és a fiziológiai paraméterek között: e betegséggyakrabban barátságos emberek, 190 cm felett és 160 alatt.

Ezenkívül a kockázati csoport bizonyos betegségben szenvedőkből áll:

érelmeszesedés;
visszér, szívbetegségek;
cukorbetegség;
thrombophilia (a vér "szuperalvadhatósága");
obliteráló endarteritis (az artéria falának krónikus gyulladása);
akut reumás láz (ami a szívbillentyűt érinti);
pitvarfibrilláció.

A formációk osztályozása

A edényben lévő helytől függően:

parietális (az egyik vége a falhoz van rögzítve, a véráramlás megmarad);
kiterjesztett (falra szerelhető típus, de elég hosszú);
bélés (az ér szinte teljes falát béleli, elég kicsi lumen a véráramláshoz);
központi (megfelelően a központban található, a falakhoz kötéssel rögzítve, a véráramlás korlátozott);
elzárja (teljesen elzárja a lument az érben).

A képződési mechanizmustól függően:

agglutináció, fehér: leukocitákból, agglutinált vérlemezkékből, fibrinszálakból képződik. Lassan képződik, gyors véráramlású artériákban;
koagulatív, vörös: a véralvadás hiperfunkciójával alakul ki (a fibrinháló befogja az eritrocitákat), vénákban lokalizálódik;
vegyes típus (nyálkahártya szerkezet, a vérlemezkék adhéziós (összetapadásának) és agglutinációjának (leülepedésének) váltakozó folyamataiból alakul ki; hialin (plazmafehérjékből, vérlemezkékből, hemolizált eritrocitákból áll).

A vérrögök csoportokra is oszthatók elhelyezkedésüktől függően:

vénás (mély és felületes vénák);
artériás (mély és felületes artériákban);
vándorlás (az érfalról levált vérrög ésa véráramban mozog).
vérrögök a mikrocirkulációs rendszer edényeiben.

Az alsó végtagok vénás trombózisának időben történő felismerésével és a kezelés megfelelő megszervezésével elkerülhető a trombus leválása. Cikkünk leírja, hogyan kell ezt megtenni.

Mi a Troxerutin gyógyszer használata és a gyógyszer használati utasítását részletesen tanulmányoztuk és nyilvánosan hozzáférhetővé tettük.

Tünetek, amelyekre figyelmeztetniük kell

A látható jelek a vérrög helyétől függenek.

A mélyvénás trombózisban szenvedők 50%-ának nincsenek tünetei.

Az áldozatok másik fele azonban bizonyos szenzációkkal szembesült:

Ha a thrombus mélyvénábantalálható: láz, hidegrázás, helyi fájdalom és zúzódások, hőség a trombus elhelyezkedésének területén.

Ha vérrög keletkezett a felületes vénában: érezhető, a véna tapintásra összetömörödik, fájdalmas érintéssel az érintett területre. A test egy része duzzadt, forró, vörös lesz.

Vérrög a lábon: görcsök a vádli izomzatában, fájdalom, duzzadt boka, duzzanat, amely reggel elmúlik. Az egyik késői tünet a bőr barna színe.

Ha a véna izgatottés vérrögöt tartalmaz: magas hőmérséklet, fájdalom az érintett területen, bőrpír, duzzanat. A következő szakasz - a bőrt kékes foltok borítják, hámlik.

Thrombus a fejben: beszédzavar, koordináció, végtagbénulás, arc aszimmetria, ételnyelési nehézség. Ha egy vérrög leszakad a fejben - agyvérzés.

Thrombus a belek ereiben: egy bizonyos idő elteltével kiderül, hogy "hashártyagyulladás" betegsége (vállba vagy kulcscsontba sugárzó hasi fájdalmak, hányás, székletvisszatartás).

Ha a thrombus a szívbeneltörik, szívinfarktus következik be.

Bécs, hordozvér az agyból: méhnyak, fejfájás, látási problémák.

Thrombus a tüdőben: rendkívül veszélyes betegség. Ha egy trombus leszakadt a tüdőben, az ember megfullad, elkékül. Aztán abbahagyja a légzést. És persze a halálig nincsenek tünetek.

Miért történik a szétválás?

A képen látható a folyamat, ha egy trombus betört a szívbe

Annak érdekében, hogy egyértelmű választ adjon arra a kérdésre, hogy miért szakad le a vérrög, jelentős mennyiségű, nem mindig egyértelmű orvosi szakirodalmat kell tanulmányoznia.

De általánosságban a folyamat nagyon egyszerűen leírható.

A szervezetben vérrög képződik, amely várja az "idejét".

Miért szakad ki a trombus embereknél:?

nem fedi le teljesen az ér lumenét;
a véráramlás elég gyors (a thrombus elszakításához a falról).

Tehát a legtöbb esetben a trombus elszakad az artéria falától.

Ezután a vérrög elmozdul - talán nagy távolságra. A trombus több részre is osztható, ami egyszerre több ér elzáródásához vezet.

Egy bizonyos ponton a vérrög elszakadhat az érfaltól, és az egész testben elmozdulhat. Ha bizonyos szervekbe kerül, halálos kimenetelű lehet.

A trombus letörésekor jelentkező tüneteket az érintett terület határozza meg.

Ha egy artériamegsérül, oxigén- és tápanyaghiány lép fel (az artéria által ellátott szerv számára). Először ischaemia következik be, majd a megfelelő szerv nekrózisa.

Ritkábban a thrombus leszakad a vénában. A tüneteket az érintett terület is meghatározza (azon a területen pangás, mikroorganizmusok szaporodása, szöveti gyulladás, szepszis lép fel).

A tüdő thromboembolia egy végzetes vándorló vérrög

Az egyika vérrögképződés leg"szerencsétlenebb" helye valószínűleg a tüdő.

A pulmonalis artéria thromboemboliája a véráramlás azonnali leállása a tüdőartériákbana vérrög okozta elzáródás miatt.

A PE gyakran a szülés utáni és posztoperatív időszak szövődményeinek eredménye.

Ha egy trombus kitört a tüdőben, ez az esetek harmadában a biztos halálaz első percekben.

A betegek több mint fele meghal 2 órával a trombus megjelenése után a tüdőartériákban.

A TELA-t leggyakrabban az alsó végtagok mélyvénáiból bejutott vérrögök váltják ki.

A TELA szapora légzéssel, légszomjjal, fekvő helyzet javulásával, mellkasi fájdalommal, szapora szívveréssel, hideg verejtékkel, köhögéssel, szédüléssel, végtaggörcsökkel, sápadtsággal, „kékséggel” nyilvánul meg.

Diagnosztika

A trombus időben történő felismerése lehetőséget kínál a műtét elkerülésére, sőt életének megmentésére.

Ne várja meg a fent leírt jeleket (a „Tünetek” részben)! Ez már a betegség előrehaladott stádiuma.

Ha Ön a trombózis kockázatának kitett csoportba tartozik, jobb, ha rendszeresen diagnosztizálja a véralvadási funkció állapotát:

thromboelasztográfia;
trombingenerációs teszt;
aktív részleges tromboplasztin idő;
trombodinamika;
protrombin idő teszt.

A trombózis különböző formáinak kezelése

A kezelés felé vezető út első lépése a probléma időben történő azonosítása.

A trombózis kezelése kizárólag orvos felügyelete mellett, fekvőbeteg-rendben történik.

A diagnózishoz phlebológushoz vagy kardiológushoz kell fordulni.

Felméri a trombust, leválásának lehetőségét, felállítja a diagnózist és kiválasztja a kezelési módszert.

A következő kezelési módok léteznek:

gyógyászatilag (antikoagulánsok, csökkentik a véralvadást, nikotinsav, sztatinok);
vérrögöt feloldó anyag bejuttatása egy edénybe;
sebészetileg (a trombózis súlyos formái esetén);
kávészűrők beszerelése a vénákba (egyoldali vérrögök esetén, amelyek gyakrabban törnek ki);
kísérő eljárások (fizikoterápia, masszázs);
alacsony koleszterinszintű diéta.

A kezelés típusa mindenekelőtt a trombus típusától és méretétől függ.

Ezenkívül a kezelés módját az érintett területtől függően választják ki.

A nehezebben elérhető területeken (mélyvénák, szív, tüdő) vérrögöt oldó gyógyszert fecskendeznek be.

Sebészeti beavatkozást akkor alkalmaznak, ha a beteg állapota rendkívül súlyos.

A vérrögképződés megelőzése

Helyes étrendbetartása - minimális koleszterin (margarin, zsíros, "dús" levesek), több véralvadást csökkentő élelmiszer (zöld tea, cseresznye, tonhal, brokkoli, spenót, citrusfélék, vörösáfonya) .

Az aszpirin szedésecsökkenti a véralvadást (általában a kardiológusok 40 év után írják fel). Azonban ne erőltesd magadra!

Napi minimum 30 perc fizikai aktivitás(kardioedzés). Így felgyorsítja a vérkeringést, erősíti a szívizmot és csökkenti a véralvadást.

Használjon speciális mezt (kompressziós)utazások és repülések során.

Ha a szívben, a tüdőben vagy a lábban letört a trombus, a következmények a legszomorúbbak lehetnek, és a leállási ajánlások betartása és a rendszeres orvosi látogatás életeket menthet!

Következő