Autoimmun hemolitikus anémia kutyákban

Mi az anémia?

A vérszegénység nem betegség, hanem valamilyen más kóros folyamat vagy betegség tünete. A vérszegénység egy orvosi kifejezés, amely a keringő vörösvértestek, a hemoglobin vagy mindkettő számának csökkenését írja le. A hemoglobin oxigént szállít a szervezet szöveteibe és sejtjeibe, és a vérszegénységben szenvedő betegek oxigénhiányos tünetektől szenvednek.

A vörösvérsejtek főként a csontvelőben keletkeznek, majd bejutnak a véráramba. Amikor ezek a sejtek elöregednek vagy károsodnak, eltávolítják őket a vérből, és újrahasznosítják őket, hogy újakat képezzenek. A vörösvértestek száma a vérben csökkenhet, ha csökken a csontvelői termelésük, vagy ha fokozott veszteségük az általános véráramban következik be.

Mi az autoimmun hemolitikus anémia?

Az autoimmun önmaga ellen irányuló immunreakciót jelent, a hemolízis szó pedig a görög "hemo" és "lyse" szavakból származik, amelyek vért, illetve törést jelentenek. Az autoimmun hemolitikus anémia (AHA) az immunrendszer olyan betegsége, amikor saját vörösvérsejtjeit elpusztítja. Az AHA-ban szenvedő kutyáknál a vörösvértestek továbbra is termelődnek a csontvelőben, de miután bekerültek a véráramba, élettartamuk rövidebb a normálisnál.

Ezt a betegséget immunmediált hemolitikus anémiának is nevezhetjük.

Mik az autoimmun hemolitikus anémia okai?

Az AGA lehet idiopátiás vagy tüneti (másodlagos).

Az idiopátiás AHA-ban szenvedő kutyák immunrendszere nem működik megfelelően, és olyan antitesteket termel, amelyek megcélozzák a vörösvértesteket. Különböző becslések szerint a kutyákban előforduló idiopátiás AHA az összes AHA-eset körülbelül háromnegyedét teszi ki.

Másodlagos vagy tüneti AGA felülettel rendelkező kutyáknála vörösvértesteket valamilyen kóros folyamat vagy toxin megváltoztatja. Az immunrendszer az ilyen megváltozott vérsejteket idegenként ismeri fel, és elpusztítja azokat. A másodlagos AGA-t rák, fertőzés, vérparaziták, például babeziózis, gyógyszerreakciók, kígyómarások, mérgek vagy méhcsípések okozhatják. A rák (neoplázia) kutyáknál a másodlagos AGA leggyakoribb oka.

A vörösvérsejtek elpusztulhatnak az erekben az intravaszkuláris hemolízisnek nevezett folyamat során, vagy amikor áthaladnak a májon vagy a lépen az extravascularis hemolízisnek nevezett folyamat során. Mindkét folyamat során a hemoglobin szintje csökken, ami a máj terhelésének növekedéséhez vezet.

Mik az autoimmun hemolitikus anémia tünetei?

A legtöbb AHA-s kutyában súlyos vérszegénység alakul ki, és az ínyük nagyon elsápad. A vérszegény kutyák letargikussá válnak és gyorsan elfáradnak, ennek az az oka, hogy a vérben hiányoznak a vörösvértestek, amelyek oxigént szállítanak a szövetekbe. A kutya elájulhat vagy zavarttá válhat az agy alacsony oxigénszintje miatt. A szövetek oxigénhiányának kompenzálására a szív gyorsabban kezd verni, és a kutya gyorsabban lélegzik.

A betegség előrehaladtával a bilirubin magas szintje halmozódik fel a szervezetben, amely a hemolízis eredményeként a vörösvértestek lebomlásának terméke. A bilirubin egy része kiválasztódik a vizelettel, ami miatt az elsötétül. A magas bilirubinszint sárgává teszi a bőrt, az ínyet és más nyálkahártyákat, ami sárgaságot okoz. A kutya hányhat és súlyos étvágytalanságot tapasztalhat.

Hogyan diagnosztizálják az AGA-t?

A vérszegénységet fejlett vérvizsgálattal diagnosztizálják. AGA esetén az eritrociták száma és százalékaalacsony lesz, és a sejtek mérete és alakja rendellenes lesz. Az AGA sok esetben autoagglutináció vagy az eritrociták rendellenes összetapadása lép fel.

Ha AGA-t észlelnek, az állatorvos további diagnosztikai vizsgálatokat is javasolhat annak megállapítására, hogy a betegség elsődleges vagy másodlagos.

Autoimmun hemolitikus anémia kezelése

Ha a kutya vérszegénysége olyan súlyos, hogy veszélyt jelent az életére, vérátömlesztésre van szüksége. A transzfúzió előtt vérmintát kell venni elemzéshez. A vérátömlesztés fő célja a kutya állapotának stabilizálása, vizsgálatok segítségével fel kell tárni a vérszegénység kiváltó okát, majd meg kell határozni a megfelelő kezelést.

Ha az AGA másodlagos vagy tüneti jellegű, a kezelésnek a kiváltó okra kell irányulnia. Ha a kiváltó ok nem állapítható meg, vagy a betegséget idiopátiásnak diagnosztizálják, akkor immunszuppresszív terápiát írnak elő. Egyes esetekben az idiopátiás AGA-ban szenvedő kutya jól reagál a kortikoszteroidok immunszuppresszív dózisaira. Más esetekben a betegnek szüksége lehet immunszuppresszív gyógyszerek kombinációjára.

A vizsgálatok eredményei alapján állatorvosa felvázolja a kutyája igényeinek leginkább megfelelő kezelési tervet. Nehéz esetekben az állatorvos javasolhatja a hagyományos orvoslás szakemberéhez való beutalót.

Az autoimmun hemolitikus anémia kezelésének prognózisa

A kutyák AHA-val történő kezelésének prognózisa a konkrét diagnózistól, valamint a beteg általános állapotától függ. A betegség sok esetben gyógyszeres kezeléssel kontrollálható. Amint a kutya állapota stabilizálódik, a vérszegénység általában megszűnik, és az állatorvos javasolhatja az immunszuppresszív gyógyszerek adagjának csökkentését.több hónapig a mellékhatások csökkentése érdekében. Az AHA-k hajlamosak a visszaesésre, ezért a gyógyszeres kezelés csökkentése vagy leállítása után jobban meg kell figyelnie kutyáját.

Következő