A bőr keratózisa (keratosis) (szenilis, szeborreás), mi ez, kezelés

Előző

Keratosis - mi ez, és miért dolgoznak a kozmetikusok világszerte olyan keményen, hogy olyan gyógyszereket hozzanak létre, amelyek segítenek megszabadulni ettől a csapástól? Először is meg kell jegyezni, hogy ez nem egy betegség, hanem egy gyűjtőfogalom, amely ezek egész csoportját írja le. Mindazonáltal mindegyik a stratum corneum nem gyulladásos megvastagodásával jár, ami kellemetlen érzésekkel, viszketéssel, repedésekkel, vérző sebekkel jár (amelyek a fésülés miatt keletkeznek). A bőr keratózisa a szervezet normális reakciója a külső fizikai hatásokra. Ez lehet egyszerűen a súrlódási erő, az ultraibolya fény, a fertőzések hatásai, a vírusok stb.

Tartalom

1 A betegség osztályozása
2 Seborrhoeás típusú betegség
3 A betegség etiológiája
4 Megelőző intézkedések
5 Kezelési intézkedések

1 A betegség osztályozása

A dermatovenerológusok hagyományosan többféle problémát különböztetnek meg:

follikuláris keratózis (a haj pórusainak szájában fordul elő, vizuálisan könnyű pigmentációhoz hasonlít, de a bőr érintett helyek nagyon viszketőek);
seborrheás keratosis (szemölcsös felületű daganat, gyakran sötét pigmentációval);
aktinikus keratosis (fokozatosan jelenik meg, kezdve a bőr egyszerű érdességével, amely később "halpikkelyekké" változik).

Javasoljuk, hogy ismerkedjen meg vele

A neurodermatitis tünetei és kezelése gyermekeknél és felnőtteknél
A vitiligo kezelése népi módszerekkel otthon
Piros, viszkető foltok okai és kezelése a tenyéren és a lábfejen

Külön kiemelhető az érett és nyugdíjas korú embereknél előforduló szenilis keratosis is. De ez a hám külső részének jelentős kopásának következménye. Ugyanakkor a bőr kiszárad, kevésbé rugalmas, érdes tapintású lesz. 60 utánévekben az emberek csaknem 95%-a keratózissal szembesül. A keratinizált bőrrészek eltávolításával kapcsolatos problémák a sarkon, tenyérben, könyökben, néha a nyakon és a háton jelentkeznek.

Külön kategóriába tartozik a Kirle-kór, amely azonban a follikuláris keratosis krónikus stádiuma. Jellemzője, hogy szürke papulák jelennek meg a testen, néha átlátszó vagy fehér folyadékkal. A neoplazmák növekedésével a kemény tetejük is megjelenik, amelyeket semmi esetre sem lehet önállóan eltávolítani: fertőzéshez tápközeget tartalmazhatnak. Meg kell érteni, hogy a follikuláris keratózisban szenvedő bőr elveszíti védő funkcióinak nagy részét, és sebezhetővé válik a legtöbb fertőző és vírusos betegséggel szemben. Az úgynevezett szenilis keratosis a leggyakoribb, de könnyen kezelhető, ha időben orvosi segítséget kérnek.

2 Seborrhoeás típusú betegség

A seborrhoeás keratosis az egyik legveszélyesebb altípus, mivel kialakulása során jóindulatú daganatok jelennek meg a szervezetben, némileg hasonlóak az ismerős anyajegyekhez, de aszimmetrikus jellegűek.Eltávolításuk nem szükséges, de az orvos beutalót ír fel arra az esetre, ha a képződmények traumás helyeken helyezkednek el. Ha a papulák hosszú ideig mechanikai hatásnak vannak kitéve, rosszindulatú daganattá alakulhatnak, ami után bőrrák lép fel. A seborrhoeás keratosis általában csak 40 éves kor után és genetikai hajlam esetén jelentkezik, vagyis ha valamelyik közeli hozzátartozója már elkapta ezt a betegséget.

Milyen módszereket alkalmaznak a neoplazmák eltávolítására a seborrheás keratosisból? Leggyakrabban CO2 lézert, rádióhullámú kést, folyékony nitrogénnel való égetést és elektrokoagulációt alkalmaznak. A legszélsőségesebb esetekben sebészeti eltávolítást írnak elő (ha a neoplazmanagy méretű és belső kapcsolata van, ami jelzi annak biotranszformációját rosszindulatú daganattá).

Az orvosok az ilyen típusú keratózist feltételesen szakaszokra osztják. Az első egyszerűen egy pigmentfolt, a második a papulák megjelenése kérges végekkel, a harmadik keratotikus, amikor szemölcsök láthatók, a negyedik pedig a bőrszarv megjelenése. A harmadik szakasztól kezdve vérzés lép fel, amikor a pikkelyes keratinizált bőrt lekaparják. A betegség legkisebb megnyilvánulása esetén azonnal orvoshoz kell fordulni. Fejlődésének kezdeti szakaszában fennáll annak a lehetősége, hogy elkerülhető a keratinizált bőr mechanikus eltávolítása. Ez egy meglehetősen fájdalmas eljárás, amely után hegek és égési sérülések jelennek meg. Gyógyulásuk több hónaptól 2-3 évig tart (a lézeres vagy elektromos vágás mélységétől függően).

3 A betegség etiológiája

A betegség előfordulásának szinte minden esetben a gének és a bőr hosszú távú ultraibolya sugárzásának való kitettsége a tettes (ezért gyakran megtalálható a szolárium szerelmeseiben). Ugyanezen okból az előfordulási csúcs 50 éves kor körül figyelhető meg, amikor a napfény által okozott hámkárosodás kritikussá válik. Az elvégzett vizsgálatok bebizonyították, hogy az elmúlt 30 évben a keratózisos esetek száma jelentősen megnőtt a világon. Ez egy további emlékeztető a globális éghajlatváltozásra, amely pusztító hatással van az emberi egészségre.

Vannak veleszületett keratosisok, amelyek anyajegyek formájában nyilvánulnak meg. Általában folyékony nitrogénnel vagy lézerrel történő eltávolításukat már 1-2 éves korban előírják. Ezt követően a következő néhány évben rendszeresen fel kell látogatnia bőrgyógyászhoz, hogy megelőzze a visszaesést (a betegség felépülését).

A keratózis okai közé tartozik a sugárzás, a sértő emberi bőr kémiai expozíciójaa külső hám regenerációs folyamatai. Vagyis a bőr a hámlasztás után abbahagyja a normális helyreállítást. Ugyanakkor felhalmozódnak a keratinizált dugók, amelyek miatt később pigmentfoltok jelennek meg. Érdemes megjegyezni, hogy ha a keratózis oka kémiai, sugárterhelés volt, akkor a betegség akut formában halad, vagyis nagyon gyorsan megjelennek a neoplazmák, valamint a pigmentáció. Nem szabad otthon megbirkózni vele, mivel nincsenek olyan alternatív gyógyászat receptjei, amelyek valóban segítenének a betegség leküzdésében. A tudomány jelenleg csak speciális étrendet (a tápanyagok mikrocelluláris egyensúlyának helyreállítására) és külső kenőcsök használatát tud ajánlani, amelyek elősegítik a keratinizált bőr hámlási folyamatának felgyorsítását és regenerálódását.

Meg kell jegyezni, hogy a keratosis gyakran előfordul a terhesség alatt. Ez a szervezet hormonális kudarcával és az immunrendszer gyengülésével magyarázható. Szerencsére a betegségnek átmeneti megnyilvánulása van, vagyis egy idő után magától megszűnik. Nem lesz azonban felesleges az orvos megfigyelése annak érdekében, hogy megakadályozzák a jóindulatú daganatok rosszindulatúvá történő átalakulását.

Az esetek hozzávetőleg 10%-ában a keratózist rákos sejtek képződése kíséri az érintett bőrfelületen. Ezért minden beavatkozás előtt szövettani elemzést kell végezni a mutált genomok kimutatására.

4 Megelőző intézkedések

Lehetséges otthon megakadályozni egy ilyen szörnyű betegség kialakulását? Az orvosok panaszkodnak, hogy genetikai hajlam jelenlétében minden cselekvés tehetetlen lesz. De teljesen lehetséges csökkenteni a szerzett keratosis megnyilvánulásának valószínűségét. A leghatékonyabb az egészséges táplálkozás követése és a napozások számának csökkentése (különösen 11 órától délután 5 óráig, amikor az ultraibolya sugárzás aktivitásaa sugarak a legveszélyesebbek). Ezenkívül nem árt, ha megelőző célból állandóan bőrgyógyászhoz fordul. És ne feledkezzünk meg az egyéni higiéniáról sem, ami a bőr keratinizált rétegének mechanikus eltávolítását célozza (radírozással).

Egyébként a statisztikai adatok szerint a keratosis sokkal gyakrabban jelentkezik a férfiaknál. Ez annak köszönhető, hogy utóbbiak sokkal ritkábban használnak kozmetikumokat és különféle fényvédőket. Ennek megfelelően gyakrabban vannak napfény hatása alatt.

5 Kezelési intézkedések

A keratosis mechanikus eltávolítása mellett számos terápia létezik, amelyek célja a roncsolásmentes, azaz sebészeti beavatkozás nélküli kezelés. És még akkor is, ha egy beteg 4. stádiumú neoplazmával érkezik a klinikára, nem mindegyiket távolítják el. Némelyikük, amelyekben laphámrákot észleltek, lézeres eltávolításnak vetik alá. Másokat radikálisabb eszközökkel kezelnek. Mindez azonban nagyon sokáig tarthat. Az úgynevezett gyógykozmetikumok egyáltalán nem használhatók, mert funkciója csak a fájdalmas tünetek (viszketés, égő érzés) megszüntetése. Ezért a kozmetológiai központok látogatása, valamint a mezoterápia (valamilyen oknál fogva sok cég ideális eszközként hirdeti a keratosis kezelésére) nem jár pozitív hatással.

A felesleges keratinizált bőrt mechanikus eltávolítással, sómasszázzsal távolítják el.

Azoknak a betegeknek, akiknél sok papulás van, a Holt-tengerben való fürdőzés is javasolt. Ez drasztikusan csökkenti a betegség terjedésének sebességét, vagy akár teljesen leállítja.

Meg kell jegyezni, hogy 1998 óta az ausztrál Peplin gyógyszergyár fejleszti az Ingenol Mebutate gyógyszert. Jelenleg léteznek laboratóriumi formái,amelyek lehetővé teszik a 3. stádiumú papulák eltávolítását sebészeti beavatkozás nélkül. A gyógyszer azonban szó szerint több országban is tanúsítvánnyal rendelkezik, így a gyakorlatban a legtöbb klinikán nem használják. A cég hamarosan megkezdi az Ingenol Mebutate tesztelésének harmadik fázisát, amely megfelel az Európai Unió által meghatározott szabványoknak. Ezt követően a gyógyszer szabadon értékesíthető és felhasználható az orvosi gyakorlatban. Mennyire hatékony? A statisztikák azt mutatják, hogy akiknél keratózist találtak, a kezelés 97%-os eredményt hozott. És ami a legfontosabb, az alany életkorától függetlenül.

Néhány klinikán azonban már alkalmazzák a fotodinamikus terápiát. Ez egy speciális szintetikus készítmény felviteléből áll, amely elnyeli a fényenergiát a sérült bőrön. Ezután egy speciális berendezés érinti, amely fotoimpulzusokat generál. Ugyanakkor a bőrt termikus hatásnak vetik alá, amely után a keratinizált szövetek nekrózisa képződik, mechanikus hámlásuk fájdalmas érzések nélkül. Sajnos egy ilyen eljárást csak a világos bőr tulajdonosai végezhetnek. Ha a beteg sötét bőrű, akkor elutasítják, mivel fennáll a hőégés veszélye, ami csak fokozza a keratosis tüneti kialakulását.

Korábban kémiai hámlasztást alkalmaztak, de most úgy döntöttek, hogy elhagyják, mivel az eljárás negatív hatással van az érintett bőr közelében található egészséges bőrre. Ugyanakkor a nyílt sebek gyógyulási folyamata több hónapig tart.

Összegzésként hozzátehetjük, hogy a keratózis megjelenésének és kialakulásának okait a tudósok a mai napig nem vizsgálták teljes mértékben. Csak azt lehet figyelembe venni, hogy ezek egy része egy ember alkotta tényező, aminek a bűnös maga az ember. Mindenesetre, ha keratosisra gyanakszik, azonnal forduljon orvoshoz. Ha a papulák nem növekednek,nincsenek fájdalmas érzések, viszketés, akkor a kezelést nem írják elő. Ellenkező esetben a kórházi kezelés elkerülhetetlen.