Az anális csatorna rák tünetei

Előző

Körülbelül a huszadik század második felétől az orvosok elkezdték külön osztályozni az anális csatorna rákot. Korábban ezt a betegséget a végbélrák egyik formájának tekintették, mivel az anális csatornát az anatómiában gyakorlatilag nem tekintették az emésztőrendszer önálló részének. Bár a betegség ritka, a fejlett országokban durva becslések szerint százezerből egy embernél (az összes rosszindulatú végbéldaganat körülbelül 5%-ában) diagnosztizálják. Sok onkológus érdeklődik a probléma iránt. Ennek oka különösen a rák differenciáldiagnózisának nehézségei, amelyek tünetei hasonlóak más proktológiai problémákhoz, például az aranyérhez, és a gyors metasztázisra való hajlam.

A világgyakorlatban még mindig nincs egységes megközelítés az anális rák kezelésében.

A cikk tartalma

1 ok
2 Tünetek és diagnosztikai módszerek
3 Kezelés és prognózis

3.1 Kemoterápia
3.2 Sugár- vagy kemosugárterápia
3.3 Sebészeti eltávolítás

Okok

Az anális csatorna két részre oszlik, amelyek közül az egyiket részben laphám borítja. A csatorna ezen zónája a leginkább hajlamos az onkológiára. Az anális csatorna rákja a WHO szerint a következő típusokra oszlik:

laphámrák;
kissejtes rák;
differenciálatlan laphámsejtes karcinóma (b
kolloid rák;
nem epiteliális eredetű karcinómák (melanómák, limfómák és szarkómák).

A betegség pontos okai még mindig nem teljesen tisztázottak. Laphámrák esetén tízből nyolc beteg vérében mutatják ki a humán papillomavírust.

Más okok:

előrehaladott aranyér;
anális repedések;
polipok;
condylomák;
proktitis;
gyakori anális szex;
legyengült immunitás (a HIV-fertőzöttek fokozott kockázatnak vannak kitéve).

Az Egyesült Államokban a betegség leggyakrabban olyan nem házas férfiaknál fordul elő, akiknek homoszexuális kapcsolatai vannak. Európában az anális csatorna onkológiáját főleg nőknél diagnosztizálják.

Tünetek és diagnosztikai módszerek

Az anális csatorna rákja szinte soha nem tünetmentes, kifejezett klinikai megnyilvánulásai vannak.

A végbélrák és más végbélbetegségek tünetei némileg hasonlóak, ezért az orvosok egybehangzóan beszélnek az orvosi vizsgálat fontosságáról a betegség korai felismerése és megelőzése érdekében.

A székletürítés során fellépő fájdalom, gyengeség, megnövekedett testhőmérséklet a végbélrák tünetei

Főbb tünetek:

fájdalmak, amelyek a székletürítés során fokozódnak, de pihenés közben is zavarják az embert;
intenzív vérzés, amely a WC-re való utazástól függetlenül is megjelenhet;
bélrendszeri rendellenességek, például gyakori székrekedés, beleértve a pszichológiai jellegűeket is, a fájdalmas székletürítéstől való félelem miatt;
az anális járat fekélye;
gennyes vagy nyálkás váladék jelenléte;
gyengeség, étvágytalanság, lehetséges testhőmérséklet-emelkedés.

Az interneten széles körben közzétesznek fényképeket arról, hogyan néz ki az anális csatorna rákja.

Gyakran előfordul, hogy a betegséget a távoli hemorrhoid csomópontok elemzése során észlelik. A diagnózis legegyszerűbb módja a szemrevételezés és a tapintás. Az adatok pontossága érdekében rektomanoszkópiát és fibrokolonoszkópiát kell végezni. Szükség lehet ultrahangra és számítógépes vagy mágneses rezonancia képalkotásra is.

Kezelés és prognózis

Különböző országokbanhasználják módszereiket az ilyen típusú rák kezelésére. Néhányuk a klinikai vizsgálatok stádiumában van. Ma három standard kezelési módszer létezik.

Kemoterápia

Ebben az esetben az anális csatorna rákot speciális gyógyszerekkel kezelik, amelyek megállítják a rákos sejtek növekedését. Alkalmazható regionális kemoterápia, amely csak az érintett területet érinti, vagy szisztémás, amelyben a gyógyszerek az egész szervezetben eloszlanak. Az egyik vagy másik forma kiválasztása a betegség stádiumától függ. A kezeléshez mitomicint, ciszplatint, bleomicint használnak. A hatékonyság az esetek 50-70 százalékában érhető el.

Sugár- vagy kemosugárterápia

A rákos sejtek elleni küzdelemben különböző típusú sugárzásokat alkalmaznak. Az anális csatornát érintő onkológiai képződmények többsége sugárérzékeny, így ez a kezelési módszer jó eredményt ad, ha a betegséget korai stádiumban észlelik. Az ötéves túlélés körülbelül 70 százalék.

Sebészeti eltávolítás

Egyes esetekben az orvosok úgy döntenek, hogy a daganatot sebészeti úton eltávolítják. A betegség stádiumától függően vagy csak a daganat és a körülötte lévő egészséges szövet egy része, vagy a végbél és a szigmabél egy része eltávolítható.

Az orvostudomány ma nem áll meg, és lehetséges, hogy a közeljövőben hatékonyabb módszerek lesznek az ilyen típusú rák kezelésére, amelyekben a betegek túlélése sokkal magasabb lesz.

Következő