Minimálisan invazív aranyér műtét, latex lekötés

Előző

Az utóbbi időben a minimálisan invazív módszerek nagy népszerűségre tettek szert az aranyér sebészeti kezelési módszerei között, amelyek közül az egyik az aranyér csomópontok latexgyűrűkkel történő lekötése. Mindenki, aki ismeri az aranyér, arról álmodik, hogy gyorsan és hatékonyan megszabaduljon a betegségtől örökre. Ha a betegség korai szakaszában a konzervatív kezelés meglehetősen jól segít - kúpok, kenőcsök és tabletták, akkor a betegség előrehaladtával radikálisabb módszerekre van szükség. A betegek nem szeretik a fekvőbetegeket, gyorsabban szeretnének visszatérni a megszokott életükbe, ebben segít a minimálisan invazív műtét.

A cikk tartalma

  • 1 Általános információk
  • 2 Javallatok és ellenjavallatok
  • 3 Komplikációk

Általános információ

A módszer lényege, hogy a csomópontra latex gyűrűt helyeznek, amely összenyomja az alapját, meggátolva a vér bejutását, ami a csomó fokozatos elhalásához, kiszáradásához vezet, ami aztán természetesen elhagyja az emberi testet.

A latex gyűrűk természetes gumiból készülnek, nagyon rugalmasak és erősek, ugyanakkor hipoallergének és biztonságosak az ember számára.

A műtét előtt a betegnek javasolt a beleket beöntéssel vagy hashajtóval (fortrans) készíteni, vérhígítót (NSAID) nem szedni.

invazív
A teljes beavatkozást járóbeteg alapon, általános érzéstelenítés nélkül, 10-20 percen belül végezzük. A pácienst egy speciális székbe helyezik szétválasztott lábakkal, helyi érzéstelenítés alkalmazható. Az eljáráshoz anoszkópot használnak, amelyet a végbélnyílásba helyeznek be.

Az aranyér csomókötésének két fő módja van:

  • mechanikus lekötés - asszisztens segítségével végezzük, egy kötést helyezünk a csomóra, miután bilinccsel az anoszkóp lumenébe húzzuk,jobb, ha a csomópont határa egyértelműen meghatározott;
  • aranyér vákuumos lekötése latex gyűrűkkel - egy személy is elvégezheti, miközben a csomópont befelé húzódik a szívás megkezdésekor és negatív légköri nyomás (0,4 atm) jön létre a ligatorban.

Minden egyes esetben a módszert egy proktológus választja ki. Egy művelet legfeljebb két csomópont cseréjét teszi lehetővé. Általában egy betegnek több ilyen eljárásra van szüksége. Az aranyér ismételt lekötését latexgyűrűk segítségével egy hónap múlva hajtják végre. Körülbelül három nap elteltével a megkötött csomó zsugorodni és kiszáradni kezd, majd teljesen leesik (kb. 5-6 nap múlva), és székelés közben a gyűrűvel együtt kijön, heget hagyva a helyén.

Javallatok és ellenjavallatok

A 2. és 3. szakaszban az aranyér csomói meglehetősen nagyok, időszakonként kiesnek a bél lumenéből, nem mindig működnek maguktól, fájdalmat, égést, kellemetlen érzést és néha vérzést okozva. A műtét lehetővé teszi, hogy megszabaduljon ezektől a tünetektől, és hosszú felépülési időszak nélkül visszatérjen megszokott életéhez.

Az aranyér latex lekötése jó alternatíva a radikális műtéthez a 2. és 3. stádiumú belső aranyérben szenvedő betegeknél.

Vannak azonban ellenjavallatok a lekötésre:

  • az aranyér kezdeti stádiuma, amikor a csomók még nem alakultak ki teljesen, a konzervatív módszerekkel végzett kezelés még mindig segíthet;
  • A szövődményekkel járó 4. stádiumú aranyér a radikális hemorrhoidectomia közvetlen indikációja;
  • akut gyulladásos folyamatok a végbélben (paraproctitis, fisztulák);
  • az aranyér kombinált formája (külső és belső);
  • akut anális repedés;
  • a véralvadás patológiája.

Komplikáció

Az egyszerűség ellenéremódszerrel, a műtét kellemetlen következményekkel járhat, amint azt a csomópont-lekötésen átesett betegek egyes véleményei is jelzik, különösen ismételten:

  • Erős vérzés, amely azonnal vagy egy héttel a műtét után jelentkezhet a gyűrű kilökődése miatt, leggyakrabban az orvosi ajánlások be nem tartása miatt következik be a posztoperatív időszakban (súlyemelés, diéta megsértése, erős megerőltetés a székletürítés során).
  • Fájdalmas érzések - normálisnak tekinthető a fájdalomcsillapító szedése a műtét utáni első két napban, ha az elviselhetetlen fájdalom tovább tart, annak oka lehet a gyűrű helytelen felhelyezése.
  • A legyengült betegeknél ritka a gyulladás kialakulása.
  • A trombózis jelei - külső aranyér egyidejű jelenlétében, a belső és külső csomópontok egyértelmű megkülönböztetésének hiányában a kezelést konzervatív módszerekkel végzik.
  • A gyűrű elcsúszása és kilépése - néha a betegek véleményei tartalmaznak ilyen információkat. Ennek oka az ágynyugalom be nem tartása az első napokban, súlyemelés, székrekedés, durva WC-papír.
  • Az anális repedés kialakulása a heg területén a hely helyén leesett - a higiénia hiánya, székrekedés, kemény széklet. Proktológus kezeli konzervatív módszerekkel.

    • A szövődmények kialakulásának megelőzése érdekében a posztoperatív időszakban minden orvosi ajánlás szigorú betartása szükséges:

  • Az első napon ágynyugalom, majd egy hónapig a sportolás korlátozása, könnyű gyakorlatok, úszás, futás megengedett.
  • Táplálkozási rend – a böjt első napján, majd a hónap folyamán kímélő táplálkozás. Javasoljuk, hogy kis adagokban, legfeljebb napi 5 alkalommal együnk, az étrendből kizárva az erjedést okozó termékeket (hüvelyesek, szénsavas víz, rozskenyér, durva rostok), valamint a zsíros húst,fűszeres, sós, füstölt ételek. Javasolt a folyadékbevitel növelése, korpás kenyeret, sovány húst, halat, erjesztett tejtermékeket fogyasztani.
  • Gyógyszerek – fájdalomcsillapítók (első 2 vagy 3 nap), véralvadásgátlók (warfarin) legfeljebb 5 napig, hashajtók (dufalak) legfeljebb egy hónapig; gyulladáscsökkentő és gyógyító hatású végbélkúpok egy hónapig.

    • Általában a betegek körülbelül 80% -a pozitívan értékeli az aranyér doppingolásának módszerét, ami megerősíti annak hatékonyságát és biztonságosságát.

    Azokról a betegekről, akik lekötésen estek át, és követték az orvos összes ajánlását az eljárás után, többnyire pozitívak. Az előnyök közé tartozik:

    • a járóbeteg-kezelés lehetősége;
    • nincs általános érzéstelenítés;
    • nincs ellenjavallat terhes nők számára;
    • rövid helyreállítási időszak;
    • megfizethető ár;
    • nagy hatékonyság az orvos ajánlásainak szigorú betartásával.

    Az orvos részletesen elmondja az aranyér csomók latex lekötését:

    A módszer hátrányai között a betegek a következők:

    • idegen tárgy rövid ideig tartó érzése a végbélben;
    • fájdalmas érzések az első napon, amelyeket fájdalomcsillapítók enyhítenek;
    • enyhe vérfolyás az első székletürítés során;
    • a végbélnyílás enyhe beszűkülése többszöri lekötés után hegszövet miatt - orvosi digitális végbélvizsgálat javasolt.

    Ha az orvos doppingot írt fel, akkor szükség van rá, és ez a legjobb módja annak, hogy megszabaduljon a problémáktól. Nem szabad sokáig gondolkodni, hogy a jövőben ne jelenjenek meg a betegség szövődményei.

    Következő

    Olvassa el továbbá: