Androgén alopecia férfiaknál - okok, tünetek, kezelés
ElőzőA közelmúltban a férfiak androgén alopeciával – örökletes kopaszsággal – szembesültek. Az alopecia kezelésének megismerése érdekében meg kell találni az előfordulásának mechanizmusait.
Tartalom
- 1 Előfordulás okai
- 2 Fejlődési mechanizmus
- 3 Tünetek
- 4 Diagnosztika
- 4.1 Laboratóriumi vizsgálatok
- 4.2 Speciális tanulmányok
Előfordulás okai
Az alopeciát a következő okok okozhatják:
- a dihidrotesztoszteron férfi hormon feleslege;
- a szőrtüszők túlérzékenysége a dihidrotesztoszteronra;
- az 5-alfa-reduktáz hiperaktivitása, amely a tesztoszteront dihidrotesztoszteronná alakítja.
Az orvosok szerint az alopecia a férfi kopaszodás eseteinek 95% -ában figyelhető meg. Leggyakrabban a fej hátsó részén fejlődik ki, és a tetejére mozdul, de vannak más fejlesztési lehetőségek is.
Hippokratész már az ókorban észrevette, hogy az eunuchok soha nem kopaszodnak meg. Arisztotelész ezt jóval később vette észre. De az 1940-es években Dr. D. Hamilton azt írta, hogy a kopaszodás oka a férfi nemi hormonok túlzott mennyisége a szervezetben. Azt is feltételezte, hogy ez a jelenség valamilyen módon összefügg a genetikai hajlamtal.
Fejlődési mechanizmus
A mai napig nem lehet egyértelműen kijelenteni, hogy csak a nemi hormonok fokozzák vagy gátolják a haj növekedését. Az androgének szőrbundára gyakorolt hatását a szőrtüszősejtek felszínén található speciális receptor határozza meg.
Ez a receptor olyan, mint egy gomb, a hormon pedig olyan, mint egy ujj, amely megnyomja. Kattintson az eredményrea tüszőben jelenlévő mechanizmusok előre meghatározottak. Például, ha egy ujjal megnyomja az azonos megjelenésű gombokat, akkor az egyik esetben Párizsban robbanás történik, a másikban pedig egy rakéta kilövése az űrbe.
De milyen vezetékek vannak csatlakoztatva az egyes gombokhoz - ez itt a kérdés. Például az ösztrogének elősegítik a fej szőrzetének növekedését, és lassítják a növekedést a testen és az arcon, míg az androgének serkentik a bajusz és a szakáll növekedését, de elnyomhatják növekedésüket a fejen vagy a test egyes részein. A lényeg itt nem annyira magukban ezekben a hormonokban van, hanem azokon a területeken, ahol a tüszők találhatók.Ha a fejen olyan tüszők vannak, amelyeken dihidrotesztoszteron-függő növekedésgátló "gombok" vannak, akkor a túlzott mennyiségű androgén hatására hajhullás lesz. A tüszők átültetése a szakállról vagy a bajuszról a fejre, ugyanakkora androgénfelesleggel a szervezetben, már hajnövekedést okoz. Ezért ezt a módszert az androgenetikus alopecia elleni küzdelemben használják.
Szinte minden alopeciában szenvedő férfi normális androgénszinttel rendelkezik. Az orvosok biztosak abban, hogy ebben a betegségben a hirtelen hajhullás fő oka az 5-alfa-reduktáz hiperaktivitása vagy a bőrreceptorok hiperaktivitása a dihidrotesztoszteronnal szemben.
Az 5-alfa-reduktáz a szervezetben csak három helyen található:
- a prosztata mirigyben;
- szőrtüszők;
- a faggyúmirigyekben.
Ennek az enzimnek a fő feladata a tesztoszteron átalakítása aktív fázissá - dihidrotesztoszteronná. De miért van szükségük a tüszőknek erre az átalakulásra, amitől a haj kihullik? Ennek egyértelmű biológiai magyarázata van.
Az ember haja nagyon fontos szexuális tulajdonság, és köteles pontosan „tudni”, hogy melyik területena test növekedéséhez Természetesen ez attól függ, hogy kié lesz ez a test: nőé vagy férfié. Például az áll területén lévő összes tüsző pozitívan reagál a dihidrotesztoszteronra, mivel a szakáll a férfiasság egyértelmű jele.
De a túl sok ösztrogén azt fogja okozni, hogy ugyanazok a tüszők abbahagyják a szőrtermelést. Mivel a hosszú haj a fejen a nők dísze, a férfi fején lévő tüszőket az ösztrogének stimulálják, az androgének pedig elnyomják. Ha legalább egy tüsző érzékennyé válik az androgénekre, a domináns hatás feleslegessé válhat számára.
A dihidrotesztoszteron domináns hatású, befolyásolja a haj növekedésének egy bizonyos szakaszát, így idő előtt a nyugalmi fázisba lép. Összességében a szőrtüszők három életciklus-fázisból állnak:
- Anagen
- Catagen
- Telogen
Az anagén fázist a tüszőben a szőrtermelés időszaka jellemzi. Ez a szakasz több évig tart, amelyben az összes tüsző 85% -a található. A katagén a tüszők degenerációjának ideje. Itt nem történik szőrnövekedés, és a gyökere egy izzó formájához hasonlóvá válik. A katagén körülbelül több hétig tart. A telogén fázis akkor következik be, amikor a haj teljesen elválik a gyökerétől, és megkezdi mozgását a bőr felszíne felé. A szőrszálak mindössze 15%-a van ebben a szakaszban. Ezek a szőrszálak kezdenek kihullani mosás és fésülés közben. A hajhullás mértéke napi 80 db.
A dihidrotesztoszteron hormon egyes tüszőkben elkezdi csökkenteni az egyik növekedési fázist. Az ilyen tüszők nem nőnek megfelelő méretűre, és gyenge, vékony szőrt termelnek. Mikroszkóp alatt atrófiás tüszők láthatók, ami az androgén alopecia sajátossága.
Mivel az arány az anagenezis és a telogenezis szakaszában eltolódika többi tüsző felé sok tüsző kezd megjelenni, egyidejűleg a hajszál kilökődött. Így a haj gyengülése és kihullása a végső elvesztéssel végződik.
A szőrtüszők egy másik enzimet is tartalmaznak, az aromatázt, amely a dihidrotesztoszteront ösztrogénné és tesztoszteronná alakítja vissza. Az aromatáz csökkenti a DHT szintjét a szőrtüszőkben, és az 5-alfa-reduktáz ellentéte. Csak a fej hátsó részének alsó része ellenáll a leginkább a kopaszodásnak, és onnan veszik át a tüszőket transzplantációra.
Tünetek
Az alopecia több szakaszban alakul ki, amely szerint meghatározzák a mértékét. Általában minden fokozat szabványos, ezért ezeket a Norwood-Hamilton táblázat foglalja össze.
- 1 szakasz. Itt kis kopasz foltok láthatók a frontális-temporális régiókban az elülső hajvonal mentén.
- 2. szakasz. A kopaszság háromszög alakú, és 2 cm-ig terjed.
- 3. szakasz. Mélyebb frontális-temporális kopasz foltok jelennek meg.
- 3 B szakasz. A haj kihullik a fejtetőn.
- 4. szakasz. A kopaszság három különálló területe jelenik meg: frontális-temporális és parietális.
- 5. szakasz. A kopaszodás minden területe közötti határok eróziója, a haj elvékonyodása patkó alakú.
- 6. szakasz. Parietális és frontális-temporális kopaszsági zónák kiterjesztése.
- 7. szakasz. A kopaszság tiszta patkó alakú.
Diagnosztika
A diagnózis laboratóriumi és speciális vizsgálatok alapján történik.
Laboratóriumi vizsgálatok
Ebben a szakaszban a következőket vizsgálják:
- a pajzsmirigy funkciói;
- vérvizsgálat (teljes);
- a ferritin koncentrációja a vérplazmában;
- Wasserman reakciója (a szifilisz kizárása);
- a B és T limfociták száma.
Speciális tanulmányok
Itt végeznek:
- hajhúzási teszt:erőfeszítés nélkül húzza meg a hajszárat;
- magjának mikroszkópos vizsgálata;
- kálium-hidroxiddal végzett hámlasztás kutatása;
- gombák kutatása;
- biopszia, közvetlen immunfluoreszcens vizsgálat és mikroszkópia, amelyek lehetővé teszik az alopecia típusának és stádiumának megállapítását.
Alopecia kezelése
Gyógyszeres kezelés
Az androgén alopecia kezelése főként antiandrogén terápiából áll. Ez magában foglalja mind a népi gyógymódokkal, mind a gyógyszerekkel történő kezelést. Ez a kezelési megközelítés megállíthatja a hajhullást, de semmiképpen sem garantálja a korábbi vastagság visszatérését.
A leghatékonyabb gyógyszer a minoxidil, amely Headway, Regaine vagy Rogaine márkanéven kapható. A mai napig a minoxidil az egyetlen gyógyszer, amely közvetlenül a tüszőkre hat, meghosszabbítva a haj növekedési fázisát.
Az alopecia megelőzése hipnoterápia, fejmasszázs, elektrostimuláció, Badiv elektroforézis.
Van egy másik ígéretes kezelési módszer - az 5-alfa-reduktáz aktivitásának befolyásolása. Ebben a módszerben az a vonzó, hogy a tesztoszteron által biztosított összes hatás (szexuális viselkedés, spermatogenezis és izomtömeg eloszlás) érintetlen marad.
Az 5-alfa-reduktázra gyakorolt hatás mellett maguk az androgénreceptorok blokkolók is alkalmazhatók. Mivel az ilyen blokkolók meglehetősen erős hatást gyakorolnak a libidóra, a potenciára, a spermatogenezisre és a mellméretre (férfiaknál gynecomastia), javasolt az arginin aminosav, a yohimbe és egyéb potencianövelő szerek együttes bevitele.
Kezelés népi gyógymódokkal
Természetesen a mesterséges gátlók nagyon erős hatással vannak a hormonális háttérre. Ezért lett váratlan lelet a gamma-linolénsav, amelyet természetes termékekből állítanak elő.A borágó, a fekete ribizli olaj, a ligetszépe tartalmazza.
Az avokádóolaj a gamma-linolénsav hiánya ellenére a legjobb gyógymód a kezelésre. Olajsavat tartalmaz, amely lehetővé teszi, hogy az olaj mélyen behatoljon a fejbőr felszínébe és jól eloszlassa. Az avokádóolajat általában más olajkészítményekhez adják, hogy javítsák azok nedvszívó képességét.
De a jojobaolaj dokozahexaénsavat tartalmaz, amely képes gátolni az 5-alfa-reduktázt.
A természetes olajok előnye, hogy áthatolnak a haj kutikuláján és a lipid bőrgáton. A legjobb az olajokat a fő kezelési módszerek kiegészítőjeként használni.
Ezenkívül a törpepálma kivonat a legerősebb antiandrogén hatással rendelkezik. Képes gátolni az 5-alfa-reduktázt és blokkolni a dihidrotesztoszteron receptorokat.
Még két anyag gátolja az 5-alfa-reduktázt: a cink és a B6-vitamin. A cink számos kenőcsben és táplálék-kiegészítőben található, a B6-vitamin pedig nagy mennyiségben megtalálható a sörélesztőben.
Az androgének kopaszodást okoznak, de az ösztrogének serkentik a hajnövekedést. Ezért antiandrogén terápiaként használhatók. Az orvosok határozottan nem javasolják a szintetikus ösztrogének használatát kezelésként, mivel mellékhatások (rák, phlebitis) jelentkezhetnek.
A legjobb, ha biztonságos és természetes fitoösztrogéneket használunk, amelyek szerkezetileg hasonlóak az emberi ösztrogénekhez. Természetesen az emberi ösztrogének hatása nem hasonlítható össze a fitoösztrogénekkel, de a természetes ösztrogének rákellenes hatásúak és jótékony hatással vannak a bőrre.
A fitoösztrogéneket verbéna, zsálya, vad jamgyökér, Damiana levelek, komlókivonat, vöröshere, szója,szőlőmag és héj, sarsaparilla, lucerna. Vannak fitoszterolok is, amelyek szintén antiandrogén hatásúak. Ide tartozik az olíva-, szezám-, kókuszolaj és a búzacsíraolaj. Ezeket az olajokat szájon át kell bevenni, vagy hajmosásra alkalmas készítményként készítik elő.
Minden eszközt felhasználva fel kell készülnie arra a tényre, hogy a kopaszság kezelése hosszú lesz. Az első eredmények csak néhány hónap múlva láthatók.
Megelőzés
Ha az alopecia genetikai jellegű, akkor egy ilyen személynek be kell tartania a következőket:
- ne használjon hajszárítót;
- mossa meg a haját minőségi termékekkel;
- a víz hőmérséklete mosás közben nem haladhatja meg a 40 °C-ot;
- soha ne fésülje meg a haját közvetlenül mosás után;
- a teljes étrend legalább felét zöldségből vagy gyümölcsből kell állnia;
- próbáljon fehérjéket használni: aminosavakat tartalmaznak, amelyek elősegítik, hogy a haj erős és puha legyen;
- minimálisra csökkenteni az édességek, zsírok, füstölt termékek, savanyúságok, tartósítószerek és alkohol használatát;
- kerülje a stresszt;
- évente látogasson el trichológushoz és bőrgyógyászhoz.
Az androgén alopecia jellemzője, hogy nem gyógyítható, de előrehaladhat. Ha minden módszert kipróbáltak, az orvosok sebészeti kezeléshez folyamodnak. A donor hajat használó nem sebészeti módszerek általában hatástalanok, amint azt a hosszú távú gyakorlat is kimutatta.
KövetkezőOlvassa el továbbá:
- Keloid akne - okok, tünetek, diagnózis, kezelés
- A tenyér atópiás dermatitise - okok, tünetek, kezelés
- Stressz macskákban - okok, tünetek és kezelés
- A kozmetikumokra allergiás dermatitis - okok, tünetek, kezelés
- Degosa szindróma - okok, tünetek, diagnózis, kezelés