Jadasson faggyúmirigy nevus - okok, tünetek, kezelés, fotó

Előző

A Jadasson-nevus a bőrgyógyászatban a faggyúmirigyek (elsősorban), valamint a bőr egyéb elemeinek (kötőszövet, apokrin mirigyek, szőrtüszők) fejlődési rendellenessége miatt kialakuló daganatszerű képződmény.

Az esetek 70% -ában a Jadasson nevus veleszületett képződmény. Más esetekben az oktatás csecsemőkorban, és rendkívül ritkán késő gyermekkorban alakul ki. A Nevus Jadasson a legtöbb esetben szórványos képződmény, néha azonban családi esetek is megfigyelhetők. A faji és nemi megoszlás azonos.

A legtöbb betegnél a faggyúmirigyek nevusai képződnek a fejbőrön (általában a hajnövekedés határán), az arcon. Más helyeken ez az oktatás ritkán alakul ki.

Tartalom

1 A fejlesztés okai
2 Klinikai kép
3 Diagnosztika
4 Kezelés
5 Megelőzés és prognózis
6 Fénykép

A fejlesztés okai

A mai napig nem sikerült kideríteni, hogy milyen tényezők okozzák a Jadasson nevus kialakulását. Az egyik ismert ok a faggyúmirigyek hiperpláziája.

Klinikai kép

A Yadasson nevus egy ovális vagy (ritkábban) lineáris alakú, lapos, magányos plakk kialakulásában nyilvánul meg. A formáció konzisztenciája lágy és rugalmas, színe rózsaszín, sárga, homokos vagy halvány narancssárga. A bőrképződmény felülete egyenetlen, papillómás lehet. Néha a keratózis és az epidermisz nagy pikkelyes hámlás jelei vannak.

A nevus fejlődési szakaszait és klinikai megnyilvánulásait a beteg életkora határozza meg:

Gyermekkorban a Jadasson nevus sima vagy papilláris felülettel rendelkezik. A bőr ezen a részén nincs szőrnövekedés.

Serdülőknél a bőrképződés megváltozik - a fókusz nagyobbá válhat, felületét barázdák borítják. Az oktatás színe hangsúlyosabbá válik - sárgás vagy rózsaszínes-fehér. BAN BENegyes betegeknél a fejlődés ezen szakaszában a nevus fájdalmassá válik és nagyon könnyen megsérül. És nagyon gyakran ez a nevus vérzik, bár nehéz észrevenni.

Érett betegeknél az oktatás degenerációja figyelhető meg. A daganatnövekedés a nevus vastagságában a betegek körülbelül 20% -ánál figyelhető meg. A daganat lehet jóindulatú és a rák egyik formája is. Leggyakrabban a nevus szövetek hidradenomává, papilláris vagy apokrin cystadenomává, keratoakantómává, bazálissejtes karcinómává, apokrin mirigyrákká vagy laphámsejtes karcinómává degenerálódnak. A daganat növekedésének jele új csomók kialakulása a nevus szöveteiben vagy eróziók kialakulása a felületén.

A Nevus Jadasson gyakran bazálissejtes karcinómává fajulhat.

A faggyús nevus degeneráció egyik leggyakoribb változata a bazálissejtes karcinóma kialakulása. Ez a fajta daganat sokkal gyakrabban alakul ki a Jadasson nevus szöveteiben, mint a jóindulatú daganatok. Egyes betegeknél jóindulatú és onkológiai daganatok kialakulása is megfigyelhető.

Meg kell jegyezni, hogy a Jadasson nevus rosszindulatú átalakulásával a betegség a szokásosnál alacsonyabb agresszivitással halad. A daganatok csak kivételes esetekben adnak áttétet, amikor a faggyúmirigy nevus regenerálódik. Van egy elmélet, amely szerint a bazálissejtes karcinóma kialakulása a Jadasson nevus hátterében nem rosszindulatú átalakulás. A kutatók a regenerációt a hámsejtek differenciálódásának és proliferációs képességük növekedésének tekintik.

A közönséges faggyús nevus ritka eset. Ebben az esetben a betegség szisztémás. A bőrtünetek mellett a betegek érrendszeri, szem-, központi idegrendszeri stb

Kivételes esetekben Jadasson faggyús nevus szindróma fordul elő, amelyet a tünetek hármasa jellemez: epilepszia, mentális retardáció, faggyús nevuslineáris formájú mirigyek.

Diagnosztika

A faggyús nevus diagnózisa szövettani vizsgálatokon alapul. Az ebben a patológiában előforduló formációk lebenyes szerkezetűek, és faggyúmirigy-szövetből állnak. Az oktatás a dermisz középső vagy alsó részén található. Ezenkívül megfigyelhető az apokrin mirigyek sejtjeinek tágulása.

A szövettani képtől függően az oktatás fejlődésének három szakasza tárul fel:

A korai szakaszban a szőrtüszők és a faggyúmirigyek hiperpláziáját figyelik meg.
A következő szakaszban, amelyet érettnek tekintünk, feltárul az akantózis jelensége. Papillomatosis, nagyszámú faggyúmirigy, hiperplázia jeleivel az epidermiszben. A szőrtüszők fejletlenek, az apokrin mirigyek pedig nagyon jól fejlettek.
A fejlődés utolsó szakasza daganatos. A szövettani kép ebben a szakaszban a kialakult daganat típusától függ.

Yadasson nevusát meg kell különböztetni:

Bőrapláziától. Ebben a betegségben a formációk sima felületükben különböznek.
Papilláris syringocystadenomatous nevusból. Az ilyen típusú nevusokat intenzív rózsaszín foltos szín és kifejezett csomós felület jellemzi.
Juvenilis xanthogranulomából, amelyben a formáció kupola alakú, és gyors növekedés jellemzi.
Magányos mastocytomától, amely szövettani szerkezetében különbözik a faggyús nevustól.

Kezelés

Mivel a nevus szövettranszformáció kockázata meglehetősen magas, ezt a formációt a pubertás előtt javasolt eltávolítani.

A betegség kezelésére sebészeti módszert alkalmaznak.

Sebészeti beavatkozást kell alkalmazni, mivel kíméletesebb módszerek (kriodestrukció, elektrokauter stb.)az oktatás ismételt növekedéséhez vezetnek.

Szükséges a nevus teljes kimetszése egy vékony egészséges szövetcsíkon belül. Ha a műveletet nem lehet egyszerre végrehajtani, a kóros szövetek szakaszos eltávolítását végezzük, minimális szünetekkel a műveletek között. Mivel a faggyús nevus általában a fejen vagy az arcon található, az eltávolítási művelet nehéznek tekinthető.

Az oktatás eltávolításának műveletét az onkológiai betegségek kezelésére szakosodott egészségügyi intézményekben végzik. A távoli szöveteket szövettani vizsgálatra küldik, amely lehetővé teszi a képződés természetének meghatározását és az atipikus sejtek jelenlétének kimutatását vagy kizárását, amelyek jelzik a rosszindulatú folyamat kezdetét.

Az oktatás eltávolítása általános vagy helyi érzéstelenítésben történik, méretétől, lokalizációjától és a beteg korától függően. A kóros szövetek eltávolítása után varratokat helyeznek a seb szélére. Ha az oktatás nagy, vagy ha az arcon helyezkedik el, akkor a plasztikai sebészet technikáit kell alkalmazni, bőrlebeny segítségével a hiba helyére.

A műtét helyére steril kötést helyeznek, majd egy hétig kötszereket kell készíteni, és a posztoperatív sebet antiszeptikumokkal kell kezelni. A varratokat a seb gyógyulása után távolítják el. A Jadasson-nevus radikális eltávolítása után nem észleltek kiújulást.

Megelőzés és prognózis

Nincsenek olyan intézkedések, amelyek megakadályozhatnák a Jadasson nevus kialakulását, mivel a kialakulásának okai ismeretlenek.

A prognózis a legtöbb esetben kedvező. A betegek körülbelül 10% -ánál bazálissejtes karcinóma alakul ki a nevus hátterében. Ritkán a formáció a faggyúmirigyek vagy apokrin mirigyek rákává válik. Az oktatás szöveteinek rosszindulatú daganatos megbetegedésének megelőzése érdekében javasolt a beteg 12 éves kora előtt eltávolítani. Radikális műtét után visszaesik ésa bazális sejtes karcinóma kialakulását egy távoli nevus helyén nem figyelték meg.

Fénykép

Következő