AnyajegySetona - Halonevus - okok, tünetek, diagnózis, kezelés

Előző

A Seton nevusát a bőrgyógyászatban melanocitikus (pigmentált) nevusnak nevezik, amelyet sápadt bőr perem vesz körül. A hipopigmentált bőr peremének jelenléte miatt ezt a formációt halonevusnak is nevezik (a halo - kör szóból).

A klinikai megfigyelések szerint a Seton-nevusok a világ népességének körülbelül 1% -ában alakulnak ki. Ez a nevelés nem veleszületett, hanem általában később, gyermek- vagy fiatalkorban jelenik meg. Nincs szexuális hajlam a Seton-féle nevi kialakulására.

Tartalom

1 A megjelenés okai
2 Tünetek
3 Diagnosztikai módszerek
4 Kezelés
5 Megelőzés és prognózis

A megjelenés okai

A halonevus megjelenéséhez vezető pontos okokat nem tisztázták. Azonban észrevették, hogy ezek a formációk gyakran megfigyelhetők vitiligóban szenvedőknél, valamint azoknál, akik hajlamosak autoimmun betegségekre. Előfordul, hogy a Seton nevi a vitiligo betegek közeli hozzátartozóinál jelenik meg, bár náluk nincs más vitiligo jele.

Egyes kutatók úgy vélik, hogy a Seton-nevus kialakulása a bőr egyfajta reakciója a túlzott napsugárzásra. Ezt az elméletet megerősíti az a tény, hogy a halonevus gyakran leégés (fotodermatitis) után alakul ki.

Úgy vélik, hogy a halonevus a szervezet autoimmun reakciója, mivel a legtöbb beteg vérében citotoxikus antitestek jelenléte található. Ennek az elméletnek a hívei úgy vélik, hogy egy depigmentált perem az anyajegy körül általában a melanociták immunrendszer sejtjei általi elpusztítása miatt következik be.

Tünetek

A Seton nevus két szakaszban fejlődik ki. Először egy normál pigmentált anyajegy jelenik meg, majd egy halvány perem alakul ki körülötte. Néha a perem kialakulása előtt az anyajegy körüli bőr kissé kipirosodik.

A pigmentált nevus úgy néz ki, mint egy félgömb alakú, kissé megemelkedett a bőr felett, és világos határokkal rendelkezik. Az anyajegy színe a világostól a sötét barna árnyalatig változhat, néha vöröses árnyalat is jelen van.

Később sápadt bőr perem alakul ki, általában 2-3-szor szélesebb, és az anyajegy közepén helyezkedik el.

Leggyakrabban a halonevus a test és a kéz bőrén, sokkal ritkábban az arcon képződik. A legtöbb esetben több Seton nevi képződik. A szakirodalom olyan klinikai eseteket ír le, amikor a halonevusok száma egy beteg testén meghaladta a 100 darabot. De kialakulhat egyetlen Seton nevus is.

Ez a formáció nem tartozik a melanoma-veszélyes nevusok közé, a legtöbb esetben spontán eltűnik, és nem igényel kezelést. Vannak azonban bizonyítékok arra vonatkozóan, hogy a többszörös halonevus megjelenése összefüggésbe hozható a belső szervek rosszindulatú daganatai, a neurofibromatózis és a melanoma kialakulásának kockázatával.

A Seton-féle nevusot fokozatos fejlődés jellemzi, és ezt a tulajdonságot a halonevus jellegzetes tünetének tekintik. A fejlődés első szakaszában pigmentképződés képződik, amely kívülről úgy néz ki, mint egy közönséges anyajegy. A második szakasz több hónap után következik be. Ekkor az anyajegy körül elszíneződött perem képződik. Ebben a formában a nevus több évig is megmaradhat, majd a regresszió szakasza következik be. Eleinte a nevus erősen pigmentált része önkéntelenül eltűnik, majd ezt követően a depigmentált folt nagyon lassan kezd eltűnni, fokozatosan elnyeri a normál bőr színét. Csakúgy, mint a nevus, a szemölcs néha önmagában is eltűnhet.

Diagnosztikai módszerek

A Seton nevus tipikus klinikai képe és a fejlődési szakaszok általában lehetővé teszik a diagnózis felállítását különösebb nehézségek nélkül. Sokkal nehezebb a halonevus diagnosztizálása, amelya vitiligo hátterében alakulnak ki. Ebben az esetben további vizsgálatokat írnak elő.

Dermatoszkópia. Ez egy diagnosztikai módszer, amely lehetővé teszi a neoplazma vizuális vizsgálatát nagy nagyítás mellett. A dermatoszkópia segítségével gondosan megvizsgálhatja az anyajegy szerkezetét és értékelheti paramétereit.
Siascopy. Ez a nem invazív kutatási módszer lehetővé teszi az oktatás külső szerkezetének objektív értékelését, valamint a melanin eloszlását, beleértve a bőrt, a hemoglobint és a kollagént.

A Seton nevus vizsgálatakor a nevus sejtek felhalmozódása a képződés közepén és a melanociták hiánya derül ki a perem elszíneződésének területén.

További vizsgálat céljából a beteg bőr-onkológushoz utalható. Erre azért van szükség, mert a melanoma egyes formái a korai stádiumban a Seton-féle nevi megnyilvánulásaihoz hasonló tüneteket okoznak. Ezért a rosszindulatú daganat kialakulásának kizárása érdekében biopsziát, majd az anyag szövettani vizsgálatát lehet végezni.

Ezenkívül meg kell különböztetni a halonevust az olyan képződményektől, mint a közönséges szemölcsök, neurofibroma, kék nevus, Spitz nevus.

Kezelés

A Seton-féle nevus nem igényel speciális kezelést. Javasoljuk, hogy a beteg rendszeresen látogasson el bőrgyógyászhoz, mielőtt az oktatás fordított fejlődésének egyértelmű jelei megjelennének.

Védeni kell a bőrt és különösen a halonevus területet a naptól. Mielőtt kimennénk a szabadba, feltétlenül használjunk fényvédőt, és vastagabb réteg védőkrémet kell kenni a nevus területére. Legyen óvatos a kozmetikumokkal, nehogy véletlenül allergiás dermatitist kapjon a kozmetikumok.

Nem ajánlott szoláriumot látogatni. Ha mégis nagyon szeretne napozni, akkor csak a megengedett órákban - délelőtt - jöjjön a strandra10-11 óráig és este 17 óra után ilyenkor nem süt a nap annyira. Mielőtt kimenne a napra, vigyen fel vastag krémréteget a maximális védelemmel a nevus területére, és ha lehetséges, fedje le az anyajegyet egy darab fehér ruhával. Az anyajegy területére nem szabad tapaszt ragasztani, mert az alatta lévő bőr erősen izzad, ami irritációhoz vezethet.

Ha lehetetlen egyértelműen megkülönböztetni a halonevust a melanomától, sebészeti beavatkozást írnak elő. Az oktatás teljes kivágása a hipopigmentált perem és az egészséges bőr egy részének rögzítésével történik. A műtét után kozmetikai varratot alkalmaznak.

Megelőzés és prognózis

A Seton-féle nevi kialakulásának nincs konkrét megelőzése, mivel képződésük okait nem teljesen értjük.

Ha halon szemölcsök vannak a bőrön, ajánlatos védeni őket a napfénytől. A napfény negatívan befolyásolhatja magát a nevust, és gyorsan leégés alakulhat ki az anyajegy hipopigmentált peremén.

Ezenkívül a halonevusban szenvedő betegeknek meg kell próbálniuk elkerülni a stresszt, mivel a gyakori érzelmi megrázkódtatások autoimmun reakciókat válthatnak ki.

Emlékeztetni kell arra, hogy a nagyszámú halonevus megjelenése a test bajának jele lehet. Ezért a betegeknek ajánlott teljes körű vizsgálatot végezni az onkológiai betegségek kizárása érdekében.

A halonevus prognózisa kedvező. A legtöbb esetben az oktatás magától visszafejlődik, bár a nevus megjelenésétől az eltűnésig több év is eltelhet. A halonevus bőr melanómává vagy basiliomává történő átalakulása nem javallt, azonban bizonyos típusú melanoma tüneteinek hasonlósága miatt a Seton-nevushoz fontos, hogy vizsgálatot végezzenek, hogy kizárják az oktatás rosszindulatú természetét.