Kaposi-szarkóma - okai, tünetei, a betegség formái, kezelése, fotó

Előző

A bőr angioendothelioma egy olyan betegség, amelyet több rosszindulatú daganatszerű bőrbetegség kialakulása jellemez. A betegséget először Kaposi Moritz bőrgyógyász írta le, ezért is nevezték el a tudósról.

Az ilyen típusú szarkóma prevalenciája alacsony, azonban ez a rosszindulatú betegség az első helyet foglalja el a HIV-pozitív emberek körében. Ráadásul a Kaposi-szarkóma 8-szor gyakrabban fordul elő férfiaknál, mint ellenkező nemű nőknél.

Tartalom

  • 1 A betegség kialakulásának okai
  • 2 Klinikai kép
  • 2.1 A betegség klasszikus formája
  • 2.2 A betegség endémiás formája
  • 2.3 A betegség járványos formája
  • 2.4 A betegség immunszuppresszív formája
  • 3 A betegség lefolyása
  • 4 Lehetséges szövődmények
  • 5 Diagnosztikai módszerek
  • 6 Kezelés
  • 6.1 Kezelés népi gyógymódokkal
  • 7 Megelőzés és prognózis
  • 8 fénykép

    • A betegség kialakulásának okai

    A nyolcadik típusú herpeszvírus Kaposi-szarkóma kialakulását okozhatja.

    Ma sikerült bizonyítani, hogy a Kaposi-szarkóma a nyolcadik típusú herpeszvírus hatására alakul ki. A vírussal való fertőzés vérrel vagy nyállal történhet. A vírusfertőzés azonban nem jelenti azt, hogy a bőr angioendothelioma kialakulása megkezdődik, a vírus aktiválásához az immunállapot jelentős csökkenése szükséges.

    A Kaposi-szarkóma kialakulásának kockázati csoportja:

    • HIV-fertőzéssel fertőzött emberek;
    • Immunhiányos emberek. Például kemoterápia után vagy olyan betegségekkel, amelyek immunszuppresszánsokat igényelnek.
    • Idősek és gyerekek.

    Megjegyezték a Kaposi-szarkóma regionális prevalenciáját is, ez a betegség gyakoribb a képviselőknéla mediterrán és afrikai országok népei.

    Ha HIV-fertőzött betegnél Kaposi-szarkómát észlelnek, ez az AIDS diagnózisának alapja. Ezenkívül a bőr angioendotheliomáját gyakran olyan rosszindulatú betegségek kísérik, mint a leukémia, limfoszarkóma, limfogranulózis és mielóma.

    Klinikai kép

    A Kaposi-szarkómára jellemző tünetek meglehetősen változatosak, függenek a betegség időtartamától és a klinikai formától, amelyben előfordul.

    A bőr angioendotheliomának négy formája van:

    • Klasszikus;
    • Helyi;
    • Járvány;
    • Immunszuppresszív.

    A betegség klasszikus formája

    Ez a típusú bőr angioendothelioma Közép-Európában és a Földközi-tenger térségében gyakori. A betegek neoplazmáinak világos határai vannak, leggyakrabban az alsó lábakon, a lábakon és a kezeken találhatók. A daganatok gyakran szimmetrikusan fejlődnek. A neoplazmák nem okoznak kellemetlen érzéseket, de néha a betegek égést és viszketést észlelnek.

    A Kaposi-szarkóma klasszikus formája három szakaszból áll:

  • Észlelve Szabálytalan alakú, 1-5 mm nagyságú, sima felületű foltok megjelenése jellemzi.
  • Papularis. Ebben a szakaszban a foltok gömb alakúak és rugalmas konzisztenciát kapnak. Elszigetelhetők, de néha összeolvadnak. A plakkok felülete lehet érdes és sima is.
  • Daganatos Ezt a szakaszt egyetlen vagy több daganat megjelenése jellemzi. A csomópontok kékes-barna színűek, felületüket gyakran fekélyek borítják.

    • A betegség endémiás formája

    A Kaposi-szarkóma ilyen típusa Közép-Afrikában gyakori. A betegség gyermekkorban kezdődik, különösen gyakran egy éves kor alatt. A betegség a belső szerveket és a nyirokcsomókat érinti, de a bőr megnyilvánulásai teljesen hiányozhatnak.

    A betegség járványos formája

    Az ilyen típusú bőr angioendothelioma leggyakrabban HIV-pozitív embereknél fordul elő, és a Sneed diagnosztikai jellemzőjeként szolgál. A szarkóma ilyen formájával járó daganatok az arcon vagy a nyálkahártyákon helyezkedhetnek el. Jellemző a betegség gyors és agresszív lefolyása, a folyamatban mindig részt vesznek a nyirokcsomók és a belső szervek.

    A betegség immunszuppresszív formája

    Ez a Kaposi-szarkóma egyetlen olyan típusa, amely jóindulatú. Gyakran alakul ki olyan betegeknél, akik veseátültetésen estek át, és akik kénytelenek olyan gyógyszereket szedni, amelyek elnyomják az immunreakciókat. A gyógyszerek megvonása után a szarkóma tünetei visszahúzódnak. A belső szervek ritkán érintettek ebben a formában.

    A betegség lefolyása

    A betegség lefolyásától függően a bőr angioendotheliomának három típusa van:

  • Az akut formát gyors lefolyás jellemzi, a tünetek gyors növekedése figyelhető meg. A betegek az első két évben halnak meg cachexiában.
  • A szubakut forma kevésbé rosszindulatú és kevésbé gyors. Kezelés nélkül a Kaposi-szarkóma szubakut formában 2-3 évig tart.
  • A bőr angioendothelioma krónikus lefolyása viszonylag jóindulatú, a betegség időtartama (kezelés hiányában) legfeljebb 10 év.

    • Lehetséges szövődmények

    A Kaposi-szarkóma lehetséges szövődményeit a daganat helye és a betegség stádiuma határozza meg. Gyakran kialakul:

    • Deformáció és a végtag mobilitásának korlátozása;
    • Vérzés és mérgezés kialakulása széteső daganatok miatt;
    • A limfosztázis kialakulása a nyirokcsomók összenyomódása miatt.
    • Fertőzések megtapadása daganatképződmények károsodása esetén.

    Diagnosztikai módszerek

    Mert a Kaposi-szarkóma klinikai képe elégjellemző, és az is ismert, hogy a betegség immunhiányos állapotokban alakul ki, a diagnózis általában az anamnézis és a tünetek tanulmányozása alapján történik.

    Lehetőleg ne végezzen biopsziát, mert fennáll a daganatos vérzés veszélye. Ha azonban a diagnózis megkérdőjelezhető, akkor is el kell végezni a biopsziát.

    Ezenkívül a 8-as típusú herpesz fertőzés jeleinek kimutatására irányuló laboratóriumi vizsgálatok elvégzése segíthet a diagnózis felállításában.

    A vírus jelenléte a szervezetben azonban csak közvetett megerősítés. A fertőzés önmagában nem jelzi a Kaposi-szarkóma kialakulását vagy a jövőbeni kialakulásának kockázatát.

    Kezelés

    tünetei

    A betegség biopsziáját nagyon ritkán írják fel.

    A bőr angioendothelioma kezelésére szisztémás és helyi kezelési módszereket alkalmaznak.

    Helyi terápia:

    • Sugárkezelés;
    • Krioterápia;
    • 30% proszpidin kenőcsöt használó alkalmazások;
    • Interferon alfa kemoterápiás gyógyszerek injekciói.

    A szisztémás kezelés akkor lesz eredményes, ha a beteg immunológiailag kedvező prognózissal rendelkezik. Ebben az esetben gyakran lehetséges a betegség gyógyítása. Azonban még a rossz prognózisú betegek kezelésekor is lehetséges kézzelfogható eredményeket elérni.

    A szisztémás kezelés polikemoterápiából vagy palliatív monokemoterápiából áll.

    A HIV-fertőzött betegek kezelésének felírásakor emlékezni kell arra, hogy a kemoterápiában alkalmazott gyógyszerek rossz hatással lehetnek az ilyen betegek állapotára. Különösen akkor, ha egyidejűleg HIV-fertőzést is kezelnek.

    Kezelés népi gyógymódokkal

    Ezenkívül a Kaposi-szarkómával népi kezelési módszerek alkalmazhatók:

    • Javasoljuk, hogy a daganatot kikenjükfriss pitypang gyökerei és levelei.
    • A népgyógyászok a Kaposi-szarkómára sült céklát ajánlják. Az elkészített gyökértermést egy reszelőn dörzsöljük, és borogatást készítünk a daganat helyére.

    Megelőzés és prognózis

    A Kaposi-szarkóma kialakulásának elsődleges megelőzése a veszélyeztetett betegek szűréséből és aktív azonosításából áll. A kezelés utáni visszaesések megelőzésére szolgáló másodlagos megelőzés a betegek diszpanziós megfigyeléséből áll.

    A Kaposi-szarkóma prognózisa a betegség típusától, lefolyásától és a beteg immunállapotától függ.

    Fénykép

    Következő

    Olvassa el továbbá: