Lepra - a betegség formái, okai, tünetei, kezelése
ElőzőA lepra (a betegség régi neve lepra) fertőző betegség. A leprát a Hansen-Neisser bacilus testbe jutása okozza.
Ma körülbelül kétmillió leprás beteg él a világon, kétszer annyi férfi, mint nő. Bármilyen életkorú személyt veszélyeztet a lepra, az egy év alatti gyermekeket azonban gyakorlatilag nem érinti.
Az egyetlen fertőzésforrás a leprában szenvedő személy, a mikobaktériumok átvitele közvetlen érintkezés útján történik. Szerencsére a lepra a nem fertőző betegségek közé tartozik.
Tartalom
- 1 A betegség kialakulásának okai
- 2 A betegség formái és megnyilvánulásai
- 2.1 Lepromás típusú betegség
- 2.2 Tuberkuloid típus
- 2.3 Differenciálatlan forma
A betegség kialakulásának okai
A lepra okozója a Hansen-Neisser bacilus.
A lepra oka a Hansen-Neisser bacilusszal való fertőzés. A leprabacilus egy alkohol- és saválló bacilus.
A lepra terjedésének fő kedvező tényezői a társadalmi-gazdasági életkörülmények, így a lepra az ázsiai országok szegény lakossága körében terjedt el leginkább.
A leprafertőzés leggyakrabban a beteggel való hosszan tartó érintkezés eredményeként következik be, különösen a gyermekkori fertőzés kockázata. A lepra mikobaktériumai megtalálhatók az orrnyálkahártyában, a gége és a garat membránjainak váladékában, valamint a nyilvánvaló leprában. A mikobaktériumok megtalálhatók a vizeletben, a könnyben, az anyatejben, a spermában és a húgycső váladékában.
Az intrauterin fertőzés lehetőségére vonatkozó adatok nem találhatókmegbízható megerősítések. A leprás szülőktől született gyermekek, akiket közvetlenül születésük után izoláltak, nem betegszenek meg.
Átlagosan 4-6 év telik el a fertőzés pillanatától a betegség kialakulásáig. Azonban gyakran megfigyelhető rövidebb (legfeljebb 3 hónap) és hosszabb (legfeljebb 50 év) lappangási idő.
A betegség formái és megnyilvánulásai
A lepra kialakulása általános tünetekkel kezdődik. A betegek rosszullétet, emésztési zavarokat, ízületi és neuralgikus fájdalmakat, lázat tapasztalnak. A betegség ezen időszakában is kimutatható az orr nyálkahártyáján a lepra kórokozója.
A betegség további megnyilvánulása attól függ, hogy milyen formában fordul elő.
Elfogadott a lepra két poláris típusának megkülönböztetése (tuberkuloid és lepromátus), valamint egy köztes határvonal és differenciálatlan forma.
A lepra bármely formája során több szakaszt különböztetnek meg:
Lepromás típusú betegség
Ez a lepra legfertőzőbb típusa. A betegség lepromás formájának kezdeti tünetei a vöröses, nem túl élesen kifejezett foltok megjelenése. Az első szakaszban a foltok nem okoznak szorongást, majd a kiütések fokozatosan sűrűsödni kezdenek, és gyakran megfigyelhető nagy beszivárgások megjelenése.
A kiütések a végtagokon és az arcon lokalizálódnak, miközben a betegek arckifejezése zavart, az arc gonosz kifejezést kap (ezt a tünetet "oroszlánarcnak" nevezik).
A leprás betegek bőrén lévő foltok mellett dudorok is megjelennek - lepromák, amelyek hajlamosak a fekélyesedésre. Idővel a fekélyek összeolvadnak, és nagy károsodási területeket képeznek. Ugyanakkor az izmok és a csontok részt vesznek a folyamatban. A szövetek elpusztulnak, ami az ujjak disztális falángjainak leesését okozza. BAN BENleprás betegeknél a látószervek, az idegrendszer és a belső elválasztás mirigyei érintettek.
Tuberkuloid típus
A lepra ezen formája jóindulatúbb. A betegeknél elsősorban a bőr és a perifériás idegek érintettek. A lepra ezen formájában kifejezett foltok és sűrű papulák jelennek meg a bőrön, amelyek hajlamosak kiterjedt plakkokká egyesülni. E plakkok központi részén fokozatosan sorvadásos területek alakulnak ki.
A lepra tuberkuloid formáját a fájdalom és a hőmérséklet korai zavarai, majd később a tapintási érzékenység jellemzi. A lepra ezen formája hajhullást és a verejtékmirigyek károsodását okozza.
Differenciálatlan forma
A lepra e formáját a betegségre jellemző bőrkiütések hiánya jellemzi. A kis számú folt nagymértékben megnehezíti a diagnózist, ráadásul a csínytevés határesetében ritkán lehet kimutatni a kórokozót. A polineuritis képe ebben a lepraformában hasonló a tuberkuloid formához, betegeknél az érintett bőrterületek érzékenysége is zavart szenved.
A lepra differenciálatlan formája a betegség súlyosabb formájába fejlődhet.
Diagnosztikai módszerek
A lepra diagnosztizálása meglehetősen nehéz feladat, mert az orvosok nem véletlenül nevezik ezt a betegséget "nagy utánzónak". A lepra elsődleges tünetei a dermatózis megnyilvánulásaihoz hasonlítanak, ezért az első orvosi látogatások alkalmával gyakran helytelen diagnózist állítanak fel.
A helyes diagnózis szempontjából nagy jelentőséggel bírnak az epidemiológiai információk, azaz a betegek azon területekre tett látogatásaira vonatkozó adatok, ahol leprajárványt észlelnek. Most Afrika, Dél-Amerika és Ázsia. Ezenkívül lepra gyanúja esetén speciális szerológiai vizsgálatokat és szövettani vizsgálatokat írnak elő.
Kezelés
A kezeléshez speciális antibiotikumokat használnak.
A lepra kezelésére specifikus antibiotikumokat, etil-merkaptán vegyületeket, izonikotinsav származékokat használnak.
A Rifadin antibakteriális szer magas hatást fejt ki a lepra ellen, ez a gyógyszer különösen hatásos a lepra lepra formájában.
A lepra kezelésére általában több gyógyszert is alkalmaznak egyidejűleg. A Rifadin mellett Dapsone és Clofazimin is felírható.
Az antibakteriális szerek mellett a leprában szenvedő betegek immunmodulátorokat, vitaminokat és immunglobulinokat írnak elő. A lepra kezelése több évig tart, a kúrák között szünetekkel.
Kezelés népi gyógymódokkal
A gyógyhatású készítmények mellett gyógynövényeket is alkalmaznak a lepra kezelésére.
Szájon át történő bevételhez a leprás betegeknek ajánlott infúziót készíteni három gyógynövény keverékéből - netreba (30 gr), közönséges dope (10 gr.) és mocsári cickafark (20 gr.). Ezt a mennyiségű füvet fel kell önteni két liter forrásban lévő vízzel, és a gyógyszert legalább három órán át infundálni kell. Vegyen be egy teáskanál infúziót naponta 6 alkalommal.
A lepra bőrmegnyilvánulásainak külső kezelésére ajánlott borogatást használni egy aloe levél pépével.
Megelőzés és prognózis
A lepra prognózisa kedvezőtlen, a zapushennaya lepra vakságot, súlyos fogyatékosságot és néha halált okoz. Ha a kezelést korai stádiumban kezdik, a lepra gyógyítható, azonban a betegség kezelése több évig tart.
A lepra megelőzése:
- Minden olyan személyt, aki közeli kapcsolatba került leprás beteggel, rendszeresen meg kell vizsgálni. Speciális tesztet kapnak a leprafertőzés kimutatására - Mitsuda reakciója. Azokat a személyeket, akik nem reagálnak a Mitsuda tesztjére, alapos vizsgálatra küldikaktív immunprofilaxist írnak elő.
- A leprás anyáktól született csecsemőket azonnal elkülönítik, áthelyezik donor- vagy mesterséges táplálásra. Az iskoláskorú gyermekek normál iskolákban tanulhatnak, feltéve, hogy félévente klinikai és laboratóriumi vizsgálatokat végeznek.
- A leprás beteg családtagjainak megelőző kezelést írnak elő, a terápiás sémát egy korábban elvégzett teszt eredményeinek figyelembevételével választják ki.
Fénykép
KövetkezőOlvassa el továbbá:
- Sertéspaszturellózis, a betegség tünetei és kezelése, vakcinák
- Akut bronchitis tünetei és kezelése felnőtteknél, okai, megelőzése
- A hasmenés (hasmenés) okai, tünetei, kezelése, mi ez
- A vitiligo okai, tünetei, kezelése
- Tüdőtágulat tünetei, okai, kezelése, prognózisa