Nemi fekélyek - okok, tünetek, diagnózis, kezelés, fotó

Előző

A bőrön és a nemi szervek nyálkahártyáján kialakuló fekélyek különböző nemi betegségek, sérülések vagy dermatózisok következményei lehetnek. A fekélyek kialakulásával egyidejűleg regionális nyirokcsomók gyulladása is megfigyelhető, azonban ez a kombináció nem minden patológiára jellemző.

A fekélyes elváltozások esetenként a nemi szerveken túl is terjednek, ilyenkor fekélyek jelenhetnek meg a gát bőrén, a perianalis területen, valamint a bőr egyéb területein.

Tartalom

1 A fejlesztés okai
2 Klinikai kép

2.1 Szifilisz
2.2 Chancroid
2.3 Balanitis vagy vulvitis
2.4 Herpesz
2.5 Fekélyek trichomoniasisban és gonorrhoeában
2.6 Pyoderma
2.7 Rüh
2.8 Fourier-villám-gangréna
2.9 Tuberkulózis
2.10 Lipshütz-Chapin fekélyek
2.11 Keir erythroplasia

3 Diagnosztika

4 Kezelés

5 Prognózis és megelőzés

6 Fénykép

A fejlesztés okai

A legtöbb esetben a genitális fekélyek oka fertőző betegségek. Lehet genitális herpesz, lágy chancre vagy szifilisz.

A fekélyes elváltozásokat balanitis vagy vulvitis szövődménye, pyoderma kialakulása provokálhatja. Fájdalmas elváltozások kialakulása a nemi szervek bőrén akut Fourier-gangréna, a vulva Lipschütz-Chapin fekélyes elváltozásai, Behçet-szindróma, valamint a szeméremtest vagy a pénisz nyálkahártyájának rákja lehet.

Így a herpesz esetén a fekélyes elváltozások kialakulása egy adott gyulladásos reakció utolsó szakaszára jellemző. A szifilisz és a chancroid esetében éppen ellenkezőleg, a fertőzés akut fejlődése során mély erózió kialakulása figyelhető meg. A Behcet-kórt a fekélyek időszakos kialakulása jellemzi.

Klinikai kép

A nemi szervek tünetei és megnyilvánulásaiA fekélyek előfordulása a bőrreakciót kiváltó betegség típusától függ.

Szifilisz

A szifilisz (hard chancre) oktatása sekély erózió, lekerekített körvonalakkal, élesen meghatározott határokkal. A fekélyképződés alja sima, fényes, élénk rózsaszín vagy sárgásszürke színű. A chancre úgy néz ki, mint egy kráter, élei nem nyúlnak ki az egészséges bőr fölé.

A chancre mérete szifiliszben eltérő lehet, a nagyon kicsitől (egy kölesszem mérete) a nagyig (egy rubel érme mérete, néha nagyobb). Néha a fekély perifériás növekedése van, miközben a formáció alja szemcséssé válik és sötétvörös színűvé válik. Ebben a szakaszban a chancre külsőleg égési sérüléshez hasonlíthat.

A szifiliszben leggyakrabban a chancre egyszeres, de több elváltozás is kialakulhat. Szifilisz esetén a fekély kialakulását mindig a lágyéki nyirokcsomók növekedése kíséri.

Lágyfekély

Lágy chancre esetén a fertőzés helyén először duzzadt folt képződik, amely gyorsan előbb tályog, majd fekély lesz. Ebben a betegségben a fekélyképződményeket élénkvörös laza fenék jellemzi. A bőrelváltozások élesen fájdalmasak. Az oktatás előrehaladtával nőhet a chancroid fekélyek száma.

Balanitis vagy vulvitis

Ezeket a betegségeket különféle bakteriális fertőzések okozhatják - staphylococcusok, gonokokkok, streptococcusok stb. Gombás flóra, vírusok vagy trichomonádok okozhatják a betegséget. Valamivel ritkábban a gyulladásos reakciókat a nemi szervek mechanikai vagy kémiai károsodása váltja ki.

Balanitis és vulva folyhat, mind egyszerű, mind fekélyes formában. Ez utóbbi esetben élesen fájdalmas gennyes fekélyek képződnek a nemi szerveken.

Herpesz

A fekélyek a herpesz elsődleges betegsége vagy kiújulása során keletkezneka kiütések helyén a buborékok megszűnése után. Ebben a betegségben az elváltozások általában felületesek, duzzadt vörös szélekkel.

Fekélyek trichomoniasissal és gonorrhoeával

A fekélyek kialakulása ezekben a nemi betegségekben ritka. A gonorrhealis fekélyek vagy trichomoniad fekélyek általában szabálytalan körvonalakkal rendelkeznek, a formációk hajlamosak összeolvadni. A formáció alja élénkvörös, gennyes váladék van. A fókusz körüli bőr duzzadt és tapintásra fájdalmas.

Pyoderma

A nemi szervek chancroform piodermájában fellépő fekélyes elváltozások körvonalai lekerekítettek, élek megemelkedett bordák formájában. A gócok és a körülöttük lévő bőr színe vörösesbarna. Az inguinalis csomópontok gyakran megnövekednek a piodermával.

Rüh

A fekélyes elváltozások (ecthyma chesotochnaya) rühös betegeknél gyakran a nemi szerveken képződnek. Az első szakaszban pustulák képződnek, amelyek gennyes kéreg kialakulásával nyílnak meg. A kéreg eltávolításakor egy kerek fekély nyílik meg, amelyet kékes corolla veszi körül. Ebben a betegségben a fekélyeket a perifériás növekedésre való hajlam jellemzi, a képződés heg kialakulásával gyógyul.

Fourier-féle fulmináns gangréna

A betegség hirtelen kezdődik a nemi szervek kifejezett duzzanatának megjelenésével. Ezután gyorsan kialakul a felületes nekrózis, majd a nemi szervek szöveteinek elpusztulása következik be.

Tuberkulózis

A tuberkulózisban szenvedő betegeknél fekélyek alakulhatnak ki a nemi szerveken. A fekélyek a mikobaktériumok nemi szervek nyálkahártyájába való behatolása miatt alakulnak ki, a fertőzés a nyálkahártyák mikrokárosodása esetén következik be, fertőzött váladékkal való érintkezés esetén. Tuberkulózis esetén egyenetlen szélű kis fekélyek és sárga váladékok képződése figyelhető meg.

Lipschutz-Chapin fekélyek

A betegség miatta szeméremajkak nyálkahártyáján található nagyszámú fekély megjelenése jellemző. A normál mikroflóra részét képező hüvelybacilus kóros szaporodása miatt alakul ki. Nem sikerült kideríteni, hogy a hüvely mikroflórája miért zavar, és a normál mikroflóra válik kórokozóvá. A betegséget nemcsak a fekélyek kialakulása, hanem az általános mérgezés tünetei is kísérik.

Keir erythroplasia

A betegségre jellemző, hogy a nemi szerveken daganat képződik, de amikor a Keir-féle erythroplasia rosszindulatú formává válik, a daganat felszínét fekélyek borítják.

Diagnosztika

A pontos diagnózis érdekében külső vizsgálatot kell végezni a fekélyes elváltozások természetének felmérésére. A fekélyképződés okainak feltárása érdekében laboratóriumi diagnosztikát kell végezni, le kell venni a leválasztott fekélyből származó anyagot, megvizsgálni a húgycsőből és a hüvelyből származó váladékot. Vérvizsgálatot végeznek a fertőző ágens azonosítására PCR-rel.

Kezelés

A nemi szervek fekélyeinek kezelésének célja az etiológiai tényező megszüntetése.

Ha fertőző betegségről van szó, specifikus antibakteriális terápia szükséges. A fekélyes elváltozások kialakulásának herpetikus jellegével vírusellenes gyógyszereket írnak fel.

Mindkét esetben komplex kezelést végeznek, amely szisztémás szerek (injekciók, tabletták) és helyi szerek (kenőcsök, gélek, fekélyre alkalmazott krémek) alkalmazásából áll.

Abban az esetben, ha a vizsgálatok után bármely STD-t kizárnak, a fekélyek helyi kezelését végzik. Ezek gyógyító kenőcsök és balzsamok, az elváltozások antiszeptikus oldatokkal történő kezelése.

A nemi szerveken található fekélyek komplex terápiája erősítő intézkedéseket tartalmaz. A beteget felírjákvitaminok, kalciumkészítmények bevitele, immunstimuláló terápia.

Prognózis és megelőzés

A fekélyek kialakulásának megelőzése a nemi szerveken a nemi betegségek fertőzésének, valamint a nemi szervek kémiai és mechanikai károsodásának kizárásából áll.

A prognózis a betegség etiológiájától és a kezelés időszerűségétől függ. A legnehezebb prognózis villámlás Fourier gangréna esetén, ezzel a betegséggel a halálos kimenetel sem kizárt.

Fénykép

Következő