Argyria - okok, tünetek, diagnózis, kezelés, fotó

Előző

Az Argyria (a betegség második neve argyrosis) egy olyan betegség, amelyet a bőr speciális pigmentációjának megjelenése jellemez, ezüst árnyalatú. A betegség az ezüstsók emberi szervezetbe való rendszeres lenyelése miatt alakul ki. A betegség lassan fejlődik ki, a legkifejezettebb pigmentáció a test nyílt, gyakran fénynek kitett területein van.

Az argyria visszafordíthatatlan betegség, a bőr pigmentációja az életen át fennmarad.

Tartalom

1 A fejlesztés okai
2 Ezüst az orvostudományban
3 Az ezüst mérgező hatása a szervezetre
4 Klinikai kép
5 Diagnosztikai módszerek
6 Kezelés
7 Prognózis és megelőzés

A fejlesztés okai

Az argyria kialakulásának fő oka az ezüstmérgezés.A betegség kialakulhat hosszan tartó gyógyszeres kezelés vagy a készítményben ezüstöt tartalmazó kozmetikumok használata miatt. Argyria is előfordulhat fogpótlással rendelkező betegeknél, amelyek előállításához ezüstöt használtak.

Az argyria kialakulásának kockázati csoportjába az ezüstfeldolgozással kapcsolatos iparágakban foglalkoztatott munkavállalók tartoznak.

Ezüst az orvostudományban

Az emberek ősidők óta ismerik az ezüst antiszeptikus tulajdonságait. Avicenna idejében az orvosok ezüstfűrészport használtak a légzés javítására és a vér tisztítására. Ugyanakkor a betegeknél előfordultak szem- és bőrszínváltozások egy ezüstkezelés után.

Magát az "argyria" kifejezést először 1840-ben vezették be. A 19. században az ezüstöt széles körben használták epilepszia és más neurológiai rendellenességek kezelésére. A 20. század elejére az orvostudomány ezüstfóliával kezdett fertőtlenítő kötszert alkalmazni a sebekre. Ekkorra az argyria-betegség esetei növekedtek.

Annak ellenéreráadásul az ezüst-nitrátot (lapis) továbbra is aktívan használták fertőtlenítőszerként bőr- és nyálkahártya-sérülések kezelésére. Az ezüstkolloidot a megfázás kezelésére használták cseppek formájában.

Ma továbbra is használják az ezüstalapú gyógyszereket. Például az ezüst olyan gyógyszerek része, mint a Kolargol és a Protargol. Ezeknek a gyógyszereknek a használata nem veszélyes, feltéve, hogy a dózist és a beadás időtartamát nem lépik túl.

Az ezüst mérgező hatása a szervezetre

Az ezüst önmagában nem mérgező, azonban nagy dózisok és hosszú távú hatások esetén negatív reakciók lehetségesek.

Az ezüst megengedett dózisa a szervezetben legfeljebb 5 μg testtömeg-kilogrammonként. Ha az adagok nagyok, súlyos reakciók lehetségesek - hemolízis, enyhe ödéma. Hosszú távú rendszeres ezüstbevitel esetén a csontvelőre gyakorolt toxikus hatás miatt agranulocitózis kialakulása lehetséges.

Az ezüstmérgezés tünetei jellemzőek a toxikus reakciókra - hányinger, hasmenés, görcsök. Előfordulhat veseelégtelenség, hurutos gyulladásos reakciók és albuminuria. 10 gramm ezüst-nitrát halálos adag a szervezet számára.

Klinikai kép

Az argyria az ezüstionok testszövetekben történő felhalmozódásában nyilvánul meg. Az ionok a verejtékmirigyekben, a bőr középső rétegében, a faggyúmirigyekben és a szőrtüszőkben halmozódnak fel. Ezenkívül az ezüstionok felhalmozódhatnak a vénák és artériák falában, az izmokban, az idegszövetekben, a nyálkahártyákban és a belső szervekben.

A lézió területe és a bőrszín változásának intenzitása a lerakódott ionok számától függ. Más szóval, minél tovább jut az ezüst a szervezetbe, annál kifejezettebbek lesznek a tünetek.

Argyriában szenvedő betegeknél megváltozik a bőr, a szem sclera és a nyálkahártyák pigmentációja. Szövetekszürkéskék színt szerezzen. Ugyanakkor az általános jólétet nem sértik meg. A megjelenéssel kapcsolatos problémák azonban gyakran a legerősebb pszichológiai élmények és depresszió okává válnak.

Az argyriában szenvedő betegek vizuális funkciói általában nem zavarnak. Azonban a szaruhártya intenzív lerakódása esetén a látásélesség némi csökkenése lehetséges.

Az argyria súlyos lefolyása esetén a látóideg és a retina szövetei ezüstionokkal telíthetők, ez hemeralopiahoz és látáskárosodáshoz vezethet.

Az argyria két formája van. Ez a betegség szisztémás vagy generalizált és lokális formája.

Az argyria helyi formáját periorbitális megnyilvánulások jellemzik, azaz a szemek színének megváltozása figyelhető meg a betegeknél. Ugyanakkor a fényvezető rendszerek nem sérülnek, és nem csökken a látás.

A bőr pigmentációja és a szem színének változása nagyon lassan következik be. Az argyria jól látható megnyilvánulásai az ezüsttel való állandó érintkezés kezdete után 10-12 évvel jelentkeznek.

Diagnosztikai módszerek

Az argyria diagnózisa a klinikai megnyilvánulások tanulmányozásán és az anamnézis összegyűjtésén alapul. Ki kell deríteni, hogy mely forrásokból kerül az ezüst a szervezetbe.

A szövettani vizsgálatok során a szövetekben ezüstszemcsék mutathatók ki, amelyek egyforma méretű kerek szemcséknek tűnnek. Az ilyen szemcsék legnagyobb mennyiségben az intercelluláris anyagban találhatók, amelynek rétege határolja a hámréteget. Ezenkívül az ezüstrészecskék a verejtékmirigyek közelében koncentrálódnak. Ezüstszemcsék megfigyelhetők a dermiszben, a kötőszövetben és a faggyúmirigyekben, de kis mennyiségben.

A szemek vizsgálatakor biomikroszkópos vizsgálatokat végeznek. Ezzel egyidejűleg szaruhártya argyria is kimutatható. A szaruhártya hátsó rétegeiben összetett mintázat figyelhető meg, amely szürkéskék színű, kanyargós átlapolt vonalakból áll. Ugyanakkor a külső rétegeka szaruhártya átlátszó marad.

Hosszú távú argyria esetén lehetőség nyílik az ezüstrészecskék kimutatására az üvegtestben és a szemlencse előtt.

A diagnosztika során fontos megkülönböztetni az argyriát az olyan betegségektől, mint:

Hemochromatosis (vastartalmú termékek metabolizmusának zavara).
Methemoglobinémia (mérgezés következtében megnövekedett methemoglobintartalom a vérben).
A mellékvesekéreg működésének elégtelensége;
Addison-kór;
Porphyria.

Kezelés

A modern orvostudomány még nem alkotta meg az argyria kezelési módszerét. Az ezüstionokat nem lehet eltávolítani a testszövetekből.

Így az argyria bőr- és szempigmentációja visszafordíthatatlan jelenség. Életed végéig együtt kell élned egy ilyen megjelenési hibával.

A dermabráziós módszerrel részben megbirkózhat az argyria megnyilvánulásával. Ez egy olyan módszer, amelyben a bőr felső rétegét eltávolítják. Az eljárás végrehajtásához speciális eszközöket kell használni.

Az eljárás során a hámréteget jelentős mélységig eltávolítják, egészen az erek helyéig. Az eljárást érzéstelenítés alatt végezzük. A debraszió elvégzése után meglehetősen hosszú rehabilitációs időszak következik.

Az argyriával végzett kopás nem mindig hozza meg a várt eredményt, mivel az ezüstionok nemcsak a bőr felső rétegeiben találhatók. Ezen túlmenően, ennek a műveletnek a végrehajtása hegesedés kockázatával jár.

Prognózis és megelőzés

Az argyria megelőzése az ezüst testre gyakorolt hatásának kizárásából áll. Az ezüsttartalmú gyógyszerekkel végzett kezelés során nem szabad túllépni a dózisokat és a tanfolyam időtartamát. Ha ezzel a fémmel dolgozik, be kell tartania a biztonsági követelményeket.

Az enyhe vagy mérsékelt argyria prognózisa azonban kedvező a gyógyuláshozmegváltozott bőrszín lehetetlen. Súlyos argyria esetén látászavarok lehetségesek.

Következő