Perforáló kúszó elasztózis - okok, tünetek, kezelés

Előző

A perforáló kúszó elasztózis ritka, ismeretlen eredetű bőrsorvadás. Az elasztóma az elasztikus és kollagénrostokat érintő disztrófiás jelenségek miatt alakul ki.

Az elasztin és a kollagén fehérjék (a bőr dermiszében (az epidermisz alatti rétegben) található fehérjeanyagok. Az elasztin jelenléte biztosítja a szövetek rugalmasságát, lehetővé téve a bőr megnyúlását, a kollagén pedig rugalmasságot biztosít. Mindkét anyagot fibroblasztok - a kötőszövet speciális sejtjei.

A dermis kétféle kollagént (I. és III. típusú) tartalmaz, amelyek rostjai vízszintes kötegekben helyezkednek el. A rugalmas rostok a kollagénkötegek között helyezkednek el zárványok formájában.

Az elasztin és kollagén rostok disztrófiás és atrófiás elváltozásainak kialakulása miatt perforáló elasztózis alakul ki. Ez egy olyan betegség, amelyet a dermisz elemeinek (rugalmas rostok) behatolása jellemez az epidermiszbe.

A kúszó elasztózis leggyakrabban fiatal korban vagy akár gyermekkorban kezd kialakulni. A betegek között több az erősebb nem képviselője.

Tartalom

1 A fejlesztés okai
2 Klinikai megnyilvánulások
3 Diagnosztika
4 Kezelés

4.1 Kezelés népi gyógymódokkal

5 Prognózis és megelőzés

A fejlesztés okai

A perforáló kúszó elasztosist okozó pontos okokat nem sikerült kideríteni, bár ennek a dermatózisnak a kialakulására több megalapozott elmélet született. A legvalószínűbb okok az örökletes tényezők, valamint a bőr túlzott napfényhatása, amely a bőr fototoxikus reakcióját is okozhatja, szoláris komedonok, fényhimlő, polimorf fotodermatózis.

A dermatosis kialakulásának mechanizmusa nem teljesen világos. A perforált elasztózis jellegzetes vonása azA megváltozott és a dermis szövetei számára idegenné vált rugalmas rostok transzepiteliális eliminációja (az anyagok vándorlása a bőr rétegei között).

Az elasztikus rostok változásának egyik legvalószínűbb oka az örökletes patológia, amely a rostok érési folyamatának megsértéséhez vezet. Bár nem kizárt, hogy a rugalmas rostok változásához vezető folyamatokat külső okok okozzák. Valószínűleg túlzott besugárzás.

Az elasztikus rostokat érintő nekrotikus és disztróf elváltozások ahhoz vezetnek, hogy a megváltozott rostokat a dermiszszövetek idegennek érzékelik. Ennek eredményeként kialakul a megváltozott rostok eltávolítása (vándorlása) az epidermiszen keresztül.

A kúszó elasztózis kialakulásának örökletes elmélete mellett szól az a tény, hogy gyakran megfigyelik ennek a perforált dermatózisnak a családi eseteit. Gyakran megjegyzik a kúszó elasztózis kapcsolatát más genetikailag átvitt betegségekkel. Különösen a perforáló elasztózis gyakran alakul ki Down-szindróma, Ehlers-Danlos szindróma stb.

Ezen túlmenően, a szakirodalom számos olyan esetet ír le, amikor a D-penicillaminnal (reuma, fokális scleroderma és más betegségek kezelésére használt immunszuppresszív és gyulladáscsökkentő szer) hosszú kezelést követően perforált elasztózis alakult ki.

Klinikai megnyilvánulások

Klinikailag a kúszó elasztózis gócok kialakulásában nyilvánul meg, amelyek alakos vagy gyűrű alakúak. A bőrön kérges papulák képződnek, amelyek barnás-vörös színűek. A papulák középső részén kanos tömegekkel teli mélyedés található.

A hiperkeratotikus papulák alakja leggyakrabban kúpos. Néha a formációk szemölcsös növedékek megjelenését mutatják. Az egyes papulák mérete legfeljebb 5 mm.

Tűzhelyekaz elváltozások a periférián hajlamosak növekedni. Ahogy az elasztózis papulák gócai az oktatás közepén fokozatosan visszafejlődnek, ahogy növekednek ("kiterülnek"). A papulák feloldódásának helyén felszíni sorvadás és pigmentációs rendellenességek figyelhetők meg. Leggyakrabban depigmentált foltok képződnek.

A perforáló elasztózissal rendelkező sejtek általában egyetlenek. Leggyakrabban a nyak és a fej hátsó bőrén jelennek meg képződmények. Sokkal ritkábban gócok jelennek meg a csípőn, a kézen, az arcon (arcon vagy a homlokon). Down-szindrómás betegeknél leírták a kúszó elasztosis disszeminált formáinak eseteit, amelyekben több góc alakul ki.

Diagnosztika

A diagnózis alapja a klinikai megnyilvánulások értékelése és a szövettani vizsgálatok.

Perforáló elasztózis esetén a rugalmas szálak megnövekedett száma és vastagságuk növekedése figyelhető meg. Ezek a változások különösen észrevehetők a dermiszben, a papilláris rétegben. Az epidermiszben acanthosis, fokális gőz és hyperkeratosis figyelhető meg.

A papulák közepén, az elasztikus gócokban elhelyezkedő, rugalmas rostokkal töltött migrációs csatornával ellátott zárás található. Az epidermisz felszínén megváltozott rugalmas rostok is megfigyelhetők.

A transzepidermális csatornában a megváltozott rostok mellett kimutatható a kifejezett dystrophiás elváltozásokkal járó sejtek jelenléte. A dermiszben a megváltozott rostok körül limfocitákból és hisztiocitákból álló infiltrátumok helyezkednek el kis számú óriássejttel.

A kúszó elasztózist meg kell különböztetni a gyűrű alakú granuloma, a Mybella porokeratosis, a Kirle-kór és a lipoid necrobiosis megnyilvánulásaitól.

Kezelés

A perforált elasztózis hatékony terápiáját nem fejlesztették ki. A bőr állapotának javítását célzó tüneti kezelést alkalmazzák.

Általában előírják:

Külsőkortikoszteroidok alkalmazása. Hormonokat közepes koncentrációban tartalmazó kenőcsöket vagy krémeket használnak. A készítményeket naponta kétszer alkalmazzák az elasztózis sejtjeire.
A kortikoszteroidokat közvetlenül a léziókba fecskendezik.
A keratolitikus hatású kenőcsök a bőr lágyítására és a keratózis jelenségeinek megszüntetésére szolgálnak az elasztikus gócokban.

Kezelés népi gyógymódokkal

A kúszó elasztózis kezelésére népi gyógymódokat is lehet használni. Nem adnak gyors hatást, de hosszú távú használat mellett javítják a bőrt.

Olaj perforált elasztózis kezelésére. Mandulaolajat használnak alapként. Rozmaringolajat adunk hozzá 4 rész alap és 1 rész adalék arányban. Dörzsölje be az olajat az elasztózis sejtjeibe minden nap.
Keverje össze az olívaolajat A-vitaminnal 10 rész olaj és 1 rész olajos vitaminoldat arányában. Dörzsölje a kapott kompozíciót a perforált elasztózis sejtjein.
Az elasztózis kezelésére a következő összetételt használhatja: egy pohár szezámolaj és aloe juice, egy teáskanál E-vitamin olajos oldata és fél teáskanál A-vitamin. Naponta kétszer dörzsölje be az elkészített szerrel a gócokat. perforált elasztózis

Prognózis és megelőzés

A profilképző elasztózis megelőzését nem fejlesztették ki, mivel a betegséget okozó okok nem teljesen tisztázottak. Csak általános ajánlások lehetségesek, különösen meg kell védeni a bőrt a túlzott besugárzástól.

A kúszó elasztózis prognózisa bizonytalan. A dermatosis hossz ideig korlátlanul folytatódhat, a kúszó elasztózis kezelése rosszul kezelhető. Egyes betegeknél a dermatosis spontán megszűnése figyelhető meg. Ugyanakkor az elasztózis gócainak helyén cicatricialis atrófiás területek képződnek.A kúszó elasztózis legsúlyosabb lefolyása veleszületett szindrómában (Ehlers-Danlos szindróma, Down-szindróma stb.)

Következő