Skarlát - okok, tünetek, kezelés, megelőzés, fotó
ElőzőAz akut fertőző betegség skarlát orosz neve az angol "scarlet fever" kifejezésből származik, amelyet "lila láznak" lehet fordítani. A WHO a skarlátot a bolygó egyik legelterjedtebb fertőzésének ismerte el, bár ezt a betegséget gyakrabban figyelik meg a mérsékelt éghajlatú országokban.
Leggyakrabban azok a gyerekek kapnak skarlátot, akik szervezett gyermekcsoportba, például óvodába járnak. Azonban egy felnőtt is megbetegedhet.
Tartalom
- 1 A betegség kialakulásának okai
- 2 Klinikai kép
- 3 A skarlát speciális formái
- 4 Diagnosztikai módszerek
- 5 Kezelés
- 5.1 Kezelés népi gyógymódokkal
A betegség kialakulásának okai
A betegség kialakulásának oka az A csoportos streptococcus fertőzés, ez a kórokozó a skarláton kívül más betegségek kialakulását is előidézheti - angina, reuma, pyelonephritis stb. A kórokozó a nasopharyngealis nyálkahártyán (ritkán a bőrfelületen) lakozik, és helyi gyulladásos reakciókat vált ki. A streptococcusok által termelt exotoxin jellegzetes kiütéseket (hasonló a pyoderma, impetigo esetén) és általános mérgezés jeleit okozza.
A fertőzés terjedésének forrása egy streptococcus fertőzésben szenvedő személy, valamint a maguk egészséges hordozói. Az A csoportú streptococcusok hordozói széles körben elterjedtek, átlagosan az emberek körülbelül 20%-a üríti ki a kórokozót, miközben egészséges marad.
A streptococcus a fertőzés forrásával való szoros érintkezés útján kerülhet a szervezetbe, a terjedés leggyakoribb módja az aeroszol. Az érintkezés átvitele közös tárgyak vagy edények használata esetén sem kizárt.
Klinikai kép
A skarlát lappangási ideje rövid, 1-10 nap. Nál néla betegség tipikus lefolyása során a tünetek akutan jelentkeznek. A beteg hőmérséklete élesen emelkedik, tachycardia, általános rossz közérzet figyelhető meg, néha a betegek hasi fájdalomról panaszkodnak. Azonban gyakran megfigyelhető a skarlát atipikus lefolyása, amelyben a hőmérséklet enyhén emelkedik.
Az erős torokfájás a skarlátra jellemző. A vizsgálat során a mandulák, a lágyszájpad, a nyelv és a garat hátsó falának kifejezett hiperémiája (pírja) látható. Ezenkívül a hiperémia kifejezettebb, mint a hurutos anginában. Ezt a tünetet "égő toroknak" nevezik, és a skarlátra jellemző jel.
Skarlát esetén az erősen izgatott mandulákon gyakran figyelhető meg egy gennyes, néha elhalt plakk kicsi vagy széles körben elterjedt gócok formájában. Ugyanakkor korlátozott lymphadenitis alakul ki, amely a nyak elülső részén található nyirokcsomókat érinti.
A betegség első napjaiban a skarlátos beteg nyelvét szürkésfehér bevonat borítja, de körülbelül az 5. napra már kitisztul és élénk karmazsin színűvé válik, jól láthatók rajta a hipertrófiás papillák. A betegség súlyos lefolyása esetén az ajkak bíbor színt is kapnak.
A betegség második napján specifikus skarlát kiütés jelenik meg, ami fontos diagnosztikai jel. A kiütés elemei apró hegyesek, először az arcon és a felsőtesten jelennek meg, de gyorsan átterjednek más területekre - a hasra, a mellkas alsó részére, a combokra.
A skarlát fontos diagnosztikai jele a kiütések megvastagodása a bőrredőkben, ezeken a helyeken sötétvörös csíkoknak tűnik. A test egyes részein a kiütés kis pontú elemei összeolvadhatnak folyamatos bőrpír kialakulásával.
Skarlát lázzal az arcona kiütések jól láthatóak az arcokon, a homlokon a kiütések halványabbak, a nasolabialis háromszögben pedig nincs.
Körülbelül a betegség kezdete utáni 5. napon a skarlátos beteg állapota javulni kezd. A kiütés fokozatosan elhalványul és eltűnik, helyette hámló bőr képződik.
A kiütések intenzitása és eltűnésük időpontja skarlát esetén a betegség súlyosságától függ. Ha a skarlát lefolyása atipikus, a kiütés későn vagy egyáltalán nem jelentkezhet.
A skarlát lefolyását gennyes otitis, gennyes vagy nekrotikus nyirokgyulladás bonyolíthatja. A skarlátos felnőtt betegeknél gyakran szívizomgyulladás és diffúz glomerulonephritis alakul ki.
A skarlát speciális formái
Törölt űrlap. A skarlát törölt formában gyakran előfordul felnőtteknél. A betegség tünetei ebben az esetben gyengén kifejeződnek.A betegség toxikus-szeptikus formája ritkán és főleg felnőtt betegeknél figyelhető meg. A skarlát ezen formáját az akut megjelenés jellemzi, az érrendszeri elégtelenség kialakulásával. A kiütések vérzéses jellegűek lehetnek. A betegséget gyakran komplikálják a kapcsolódó betegségek - nekrotikus mandulagyulladás, otitis, lymphadenitis stb.
A betegség extrabukkális formája ritka. A skarlát ezen formájával a kórokozó a bőrön lévő sebeken keresztül jut be a szervezetbe. Ebben az esetben a kiütés a fertőzés helyétől kezd el terjedni az egész testben.
Diagnosztikai módszerek
A skarlát diagnózisa a klinikai kép megfigyelésén alapul. A betegséget meg kell különböztetni a rubeolától, a kanyarótól, a gyógyászati dermatitistől, a pszeudotuberculosistól.
A skarlát fontos diagnosztikai kritériumai:
- "Égő torok".
- A nyelv bíbor színe.
- A bőr redőiben a kiütések megvastagodása a Pastiya tünete.
- Élénkvörösa kiütés az arcokon halvány nasolabialis háromszöggel Filatov tünete.
- "Tenyér tünete" - a kiütéssel borított tenyér bőrének megnyomásakor a kiütés átmenetileg eltűnik.
Kezelés
Leggyakrabban a skarlát kezelését otthon végzik, kórházi kezelésre csak a betegség súlyos lefolyása esetén van szükség.
A skarlát egy tipikus formájának kezelési sémája:
- Ágynyugalom - 7-10 nap.
- A penicillin a választott gyógyszer. Alternatív eszközként makrolidokat (eritromicint) és cefalosporinokat (cefazolin) használnak.
- Gargarizálás furacilin oldattal.
- Vitaminterápia és tonizáló gyógyszerek.
Kezelés népi gyógymódokkal
Az orvos által előírt kezelés mellett a hagyományos gyógyítók a következő bevált receptek használatát javasolják a skarlátra:
Prognózis és megelőzés
A skarlát prognózisa a legtöbb esetben kedvező. A morbiditás megelőzése a járványügyi felügyelet végrehajtásából áll. Mivel a skarlátot leggyakrabban a szervezett csoportokba látogató gyermekek fertőzik meg, rendszeresen ellenőrizni kell az angina és egyéb légúti fertőzések előfordulásának dinamikáját.streptococcusok
A skarlátos betegeket kötelező elkülöníteni. Azokat a gyermekeket, akik szoros kapcsolatban álltak skarlátos személlyel, házi karanténba kell helyezni. Az ilyen gyermekek gyermekcsoportokba való felvétele a kapcsolatfelvételtől számított 7 nap elteltével megengedett.
KövetkezőOlvassa el továbbá:
- Atrophoderma - okok, tünetek,diagnózis, kezelés, fénykép
- Erysipeloid - tünetek, formák, diagnózis, kezelés, fotó
- További kecske - okok, tünetek, diagnózis, kezelés
- Gyulladás utáni hiperpigmentáció - okok, tünetek, kezelés
- Palmoplantar keratoderma - okok, tünetek, kezelés