Természetes himlő - okok, tünetek, kezelés, megelőzés

Előző

A himlő vagy más módon természetes himlő rendkívül fertőző fertőző betegség. Kétféle rokon vírus vezethet a himlő kialakulásához: Variola major és Variola minor. Az első típusú vírussal megfertőzve a himlős betegek halálozási aránya különböző adatok szerint 20-90% között mozog. A második típusú vírus által okozott betegség kevésbé súlyos, a mortalitás ebben az esetben alacsony, 1-3%.

A természetes himlőben szenvedők teljesen vagy részben elveszíthetik látásukat, általában számos heg marad a bőrön, amelyek nagymértékben torzítják a megjelenést, ilyen hegek maradhatnak fényhimlő után is - veleszületett fotodermatózis. A himlő nem olyan fertőző betegség, mint a himlő vagy a bárányhimlő.

Tartalom

1 A betegség kialakulásának okai
2 Klinikai kép

2.1 Inkubációs időszak
2.2 A hírnökök időszaka
2.3 A kiütések időszaka
2.4 A nyálkaadás időszaka
2.5 Gyógyulási időszak

3 Lehetséges szövődmények

4 Diagnosztikai módszerek

5 Kezelés

5.1 Kezelés népi gyógymódokkal

6 Prognózis és megelőzés

7 fénykép

A betegség kialakulásának okai

A himlővírus ellenáll a különféle külső hatásoknak.

A himlőt okozó vírus rendkívül ellenálló a külső hatásokkal szemben. Könnyen tolerálja a kiszáradást és a hőmérséklet csökkenését. Fagyasztott formában a himlővírus évekig életképes marad.

Normál körülmények között a himlővírus legfeljebb három hónapig marad a beteg ember köpetében. A himlőkiütésektől lehullott kéregben egy évig tárolják. Ellenáll a vírusnak és a magas hőmérsékletre való melegítésnek. Igen, száraz formában 100 fokra hevítve képes a himlővírustúlélni 10 percig.

Ha himlővel fertőződik, a forrás egy beteg ember. A fertőzés veszélye a kiütések megjelenésének teljes időtartama alatt fennáll, különösen a betegség első 10 napjában figyelhető meg a magas fertőzőképesség.

Vírusok szabadulnak fel beszéd, köhögés és légzés közben is. A himlős beteg bőre fertőzésforrásként is szolgálhat. Leggyakrabban azonban a fertőzés aeroszoltípusonként, azaz a vírust tartalmazó belélegzett levegővel történik.

A himlővírust tartalmazó aeroszol nagy távolságokat képes megtenni a levegő áramlásával, így nemcsak a beteg közelében tartózkodók, hanem a szomszédos szobákban, sőt a más emeleteken lévő helyiségekben is fennáll a fertőzés veszélye. himlővel . Ez a szellőzőrendszerekből származó levegő mozgása miatt következik be.

Nagyon magas a himlőfertőzés aránya. A be nem oltott és himlővel nem rendelkező emberek legfeljebb 5-7%-a immunis a vírusra.

A himlővel átesett emberek hosszú távú és stabil immunitást szereznek a betegséggel szemben.

Klinikai kép

A betegség lefolyásában öt időszakot különböztetnek meg: lappangási periódus, előhírnök (prodromális), kiütések megjelenése, gennyedés és gyógyulás.

Lappangási időszak

A betegség ezen időszaka akkor kezdődik, amikor a himlővírus bejut a szervezetbe, és az első tünetek megjelenéséig tart. A legtöbb esetben ez az időszak 9-14 napig tart, néha hosszabb ideig - akár 22 napig is.

A hírnökök időszaka

Ekkor jelennek meg a himlő első megnyilvánulásai. Mérgezés jelei észlelhetők, láz jelentkezik. Néha vörös kiütések jelennek meg, amelyek külsőleg kanyaró kiütéshez hasonlítanak. A betegség ezen időszaka legfeljebb 4 napig tart, egészen a végéig, lázig,általában elmúlik.

A kiütések időszaka

Körülbelül a betegség kezdeti jeleinek megjelenését követő negyedik napon megjelenik a himlős kiütés. Eleinte kis méretű roseolákról van szó. Idővel a kiütés papulából, sőt később hólyagokká alakul. A kiütések átalakulásának időszaka körülbelül három napig tart.

A természetes himlővel fertőzött hólyagok kicsi, többkamrás csomóknak tűnnek, közepén jellegzetes depresszióval, és a hiperimált bőr hátterében jelennek meg.

Himlőkiütés az egész testen megjelenik, míg egy területen minden kiütés monomorf, azaz azonos fejlődési stádiumban van. A kiütés előrehaladtával a himlős betegeknél ismét a mérgezés jelei jelennek meg, és láz jelentkezik.

A suppuráció időszaka

Fekete pox esetén a gennyedés a kiütés megjelenését követő második hét elejéig következik be. Ebben az időben az általános állapot élesen romlik, magas hőmérséklet emelkedik. A hólyagok megszűnnek többkamrásak lenni, és nagy, gennyes tartalmú pustulákká alakulnak. Kiszáradásuk után fekete nekrotikus kéreg képződik. A betegség ezen időszakában súlyos bőrviszketés jelenik meg.

Gyógyulási időszak

A természetes himlővel a lábadozás (gyógyulás) időszaka körülbelül egy hónappal a betegség kezdete után következik be. A hőmérséklet fokozatosan csökkenni kezd, a pattanások gyógyulnak. A kiütések foltjain erős hámlás marad, később hegek keletkeznek, amelyek nagyon mélyek lehetnek.

A himlő számos klinikai formájának megkülönböztetése elfogadott. A legsúlyosabbak a papuláris-vérzéses és összefolyó formák, valamint a himlőpurpura. A szórványos himlő a közepesen súlyos formák közé sorolható. Egy másik forma - a varioloid - a természetes himlő legkönnyebb formája, amely kisebb mértékben fordul előkiütések, ne hagyjon hegeket.

Lehetséges szövődmények

Természetes himlő esetén gyakran előfordul olyan szövődmény, mint a fertőző-toxikus sokk. Gyakran előfordulnak központi idegrendszeri szövődmények, például ideggyulladás, myelitis, encephalitis.

Nagy a valószínűsége a bakteriális fertőzéshez való csatlakozásnak, ebben az esetben gennyes tályogok, flegmonok és lymphadenitis alakulnak ki. A himlő hátterében mellhártyagyulladás, gennyes fülgyulladás, tüdőgyulladás, osteomyelitis alakulhat ki. A himlő rendkívül súlyos szövődménye a szepszis.

Diagnosztikai módszerek

A himlő diagnózisának alapja a betegség klinikai tünetei. A diagnózis megerősítéséhez a hólyagok, kéregek, vér, az orrból és a szájüregből származó lemosások tartalmát elemzésre veszik.

A vírus jelenlétének kimutatása elektronmikroszkópos módszerekkel, ELISA és PCR módszerekkel történik. Az előzetes eredmény megszerzése egy nap alatt lehetséges. Ezután az anyagot további kutatásokhoz használják fel, amelyek célja a kórokozó típusának azonosítása.

Kezelés

A jobb kezelés érdekében a betegeket fertőzési dobozba helyezik.

A himlős betegeket legalább 40 napra fertőző dobozokba helyezik. Ajánlott ágynyugalom, kímélő diéta (#4).

A himlő etiotróp (az ok megszüntetését célzó) kezelése a következő gyógyszerek alkalmazásából áll:

Metisone 6 napig.
Virazol (ribavirin) 5 napig.
Specifikus protivoospenny immunglobulin.
A másodlagos fertőzés és a betegség szövődményeinek megelőzésére makrolidokat, félszintetikus penicillinek és cefalosporinokat írnak fel.

A himlő patogenetikai (a betegség lefolyásának mechanizmusaira irányuló) kezelése:

Érzéketlenítő szerek;
Vitaminok;
A szív- és érrendszer munkáját támogató gyógyszerek;
Glükokortikoszteroidok;
Poliionos és glükóz-só oldatok intravénás beadásra.

A himlő tüneti (a betegség megnyilvánulásainak enyhítését célzó) kezelés:

Fájdalomcsillapítók;
Alvássegítők.

Természetes himlő helyi kezelése:

Kiütések kezelése 5% -os kálium-permanganát oldattal;
A viszketés csökkentése érdekében a kéregképződés során 1% -os mentol kenőcsöt használnak.
A szájüreget 1%-os nátrium-hidrogén-karbonát oldattal kell kezelni.
A szemet 20%-os szulfacil-nátrium oldattal kell mosni.
Kenje meg a szemhéjakat bórsavoldattal (1%).

A természetes himlő különösen veszélyes betegség. Ha a fertőzés gyanúja merül fel, a beteget szigorúan el kell különíteni. Az ilyen betegekkel dolgozó egészségügyi személyzetnek III. fokú pestis elleni védőruhát és maszkot kell viselnie.

Fertőtleníteni kell azt a helyiséget, ahol a beteg a kórházi kezelés előtt tartózkodott, valamint a holmiját. A dolgokat 5%-os lizololdattal kezeljük. Az edényeket és az ágyneműt 3%-os klóramin oldatba áztatják, majd felforralják. A hulladékot és a szemetet elégetni kell.

Azok az emberek, akik kapcsolatba kerültek himlőbeteggel, 17 napos karanténba kerülnek. Minden érintkező védőoltás alá tartozik, függetlenül attól, hogy mikor kapták meg az előző védőoltást.

Kezelés népi gyógymódokkal

A természetes himlő az egyik legveszélyesebb betegség, ezért a népi gyógymódok csak a gyógyszeres terápia kiegészítőjeként használhatók.

A himlőkiütések kenésére a körömvirág és a celandin tinktúráit javasolt használni. tudszóvatosan kenje be a kiütést teafaolajjal, ez az eljárás segít enyhíteni a viszketést.

A himlő elleni általános tonikok a gyógynövény alapú vitaminteák (csipkebogyó, zsálya, menta, kamilla, száraz homoktövis bogyók), természetes fenyőgyanta rágása.

Prognózis és megelőzés

A védőoltás az egyetlen hatékony megelőzés a himlő ellen. A varioláció (veszélyes himlőoltással történő beoltás) a középkor óta ismert, Indiában és Kínában is alkalmaztak ilyen megelőző intézkedéseket.

Európában a 18. században végezték el az első oltásokat a himlő ellen. A tömeges vakcinázást a tehénhimlő vírus felhasználásával készült vakcina feltalálása után kezdték meg. Oroszországban II. Katalin császárné, fia és menye volt az első, akit beoltottak.

A WHO 1967-ben döntött a bolygó lakosságának tömeges vakcinázásáról. Az utolsó természetes himlőesetet 1977-ben jegyezték fel Afrikában. 1980-ban bejelentették a himlő teljes felszámolását. Ezzel egy időben leállították a gyermekek tömeges oltását. Jelenleg a vakcinázást a járványveszélyes területekre való utazás előtt végzik.

A természetes himlő prognózisa a betegség formájától, a beteg általános állapotától és a lefolyás súlyosságától függ. A beoltott emberek általában enyhe formában tolerálják a betegséget.

Következő