Trichoepithelioma - okok, tünetek, diagnózis, kezelés, fotó

Előző

A trichoepithelioma a szőrtüsző daganata, amely jóindulatú. Ez egy örökletes betegség, gyakran ugyanazon család tagjainál fordul elő. Az öröklődés típusa autoszomális domináns, a betegek között több a nő.

Tartalom

1 A fejlesztés okai
2 Klinikai kép
3 Diagnosztikai módszerek
4 Kezelés
5 Kezelés népi módszerekkel
6 Prognózis és megelőzés
7 fénykép

A fejlesztés okai

A tumornövekedés helye az a tüsző, ahol a legmagasabb a Merkel-sejtek koncentrációja.

A trichoepithelioma kialakulásának okai és mechanizmusa nem teljesen világos. A legtöbb szerző azonban úgy véli, hogy a tumor növekedésének helye a szőrtüsző (tüsző) azon része, ahol a legmagasabb a Merkel-sejtek koncentrációja. Ezek a sejtek a bőr részét képezik, érintési lehetőséget biztosítanak. A Merkel-sejtek működésének zavara rák kialakulásához vezethet a Merkel-sejtekből.

A többszörös trichoepithelioma örökletes betegség, a betegek 60-75% -ánál észlelik. A trichoepitheliomát gyakran más típusú hamartomákkal kombinálva találják - syringoma, cylindroma.

Az egyszeri trichoepithelioma kialakulására való hajlam nem öröklődik, kialakulásának okai ismeretlenek.

Klinikai kép

A trichoepithelioma leggyakrabban többszörös daganat. A betegség általában serdülőkorban vagy idősebb korban debütál. A daganatok az arcon és a testen lokalizálódnak.

A betegség első szakaszában kiütések jelennek meg a nasolabialis redőkben. Ezek kiscsomós daganatok, átmérőjük ritkán haladja meg az 5 mm-t.A betegség előrehaladtával a daganatok száma nő, elkezdenek kialakulni az orr, a fej, a fül bőrén. Néha a hallójáratban található daganatok teljesen elzárhatják azt.

Ritkán trichoepitheliomák alakulnak ki a nyak bőrén vagy a háton a lapockák között. A cylindromák gyakran egyidejűleg alakulnak ki a bőrön lévő trichoepitheliomákkal, mivel ez a két típusú daganat nagyon hasonló hisztogenetikai természetű.

A trichoepithelioma számos klinikai formája létezik:

Egyszerű, amely lehet többes szám vagy magányos;
Dezmoplasztikus.

A többszörös trichoepithelioma általában gyermekkorban vagy serdülőkorban alakul ki, mint a hemangioma. A betegség ezen formájának daganatai kicsik (a formációk átmérője 2-8 mm). A csomók konzisztenciája sűrű, alakja félgömb alakú. A daganatokat borító bőr színe nem tér el a normáltól, néha a daganatok világos rózsaszín árnyalatot kapnak. A kis képződmények felülete sima, a nagy elemeken markáns telangiectasiak láthatók.

A többszörös trichoepitheliomával járó daganatok az arcon helyezkednek el - az orrban, a nasolabialis redőkben, a homlokon, a felső ajakban, a fülkagyló mögötti területen. Ritkábban kiütések képződnek a háton a lapockák területén. A tumorelemek lineárisan és kaotikusan is elhelyezkedhetnek.

A betegség ezen formájában gyakran megfigyelhető az egyes elemek nagy konglomerátumokká való fúziója. A tumorkonglomerátumok felszíne kifekélyesedhet, baziliomákká alakulva.

Magányos trichoepithelioma esetén egyetlen daganat található az arcon, leggyakrabban a központi rész a lokalizáció helye. A magányos daganat úgy néz ki, mint egy papilloma vagy fibroma. A formáció mérete 1 cm vagy több, a konzisztencia sűrű. Az elemet borító bőrt kitágult kapillárisok hálózata borítja. A magányos trichoepithelioma környékén nincsenek gyulladás vagy ödéma jelei. A daganat növekedése nagyon lassú.

A dezmoplasztikus trichoepithelioma gyakoribb a nőknél.A betegség ezen formájával egyetlen csomó jelenik meg, sápadt bőrrel borítva. A betegség ezen formájának különbsége a daganat középpontjában a megvastagodott szélű depresszió.

A trichoepithelioma bármely formája esetén hajlamos a lassú, de egyenletes növekedésre. A neoplazma spontán regresszióját ebben a betegségben nem figyelték meg.

Diagnosztikai módszerek

A trichoepithelioma diagnózisának megerősítéséhez szövettani vizsgálatot kell végezni.

A trichoepithelioma diagnózisa meglehetősen nehéz feladat, még akkor is, ha a betegség örökletes. A helyzet az, hogy a trichoepitheliomát gyakran más eredetű daganatok kialakulásával, valamint olyan patológiákkal kombinálják, mint a többszörös vese ciszta, glomerulonephritis, epilepszia stb. Az ilyen sokféle megnyilvánulás gyakran rossz útra vezeti a diagnosztikát. A trichoepitheliomát gyakran rosszul diagnosztizálják gumós szklerózisként.

Gyakran hibákat követnek el a trichoepithelioma magányos formájának diagnosztizálása során, gyakran összetévesztik más típusú daganatokkal - cylindroma vagy syringoma. Ezért csak külső jelek alapján nem lehet diagnózist felállítani, szövettani vizsgálatokat kell végezni.

A szövettani vizsgálatok során a trichoepitheliomák többféle típusát különböztetik meg:

könnyűcellás;
cisztás;
Szilárd;
Kombinált, összetett szerkezetű.

A cisztás típusú neoplazma a leggyakoribb. Ebben a betegségben a bőr vastagságában cisztás üregek találhatók, amelyek keratinnal vannak feltöltve, és több réteg lapos hámréteggel bélelik.

A szakértők biztosak abban, hogy még a szövettani kép alapos tanulmányozása után is csak az esetek felében kerül sor a trichoepithelioma helyes diagnózisára, mivel nagyon nehéz megkülönböztetni ezt a daganatot a bazálissejtes karcinómától.nehéz A helyes diagnózist további vizsgálatok végzik - az alkalikus foszfatáz reakció végrehajtása, amely lehetővé teszi a kezdetleges hajkomplexek kimutatását a daganatos szövetekben.

Kezelés

A trichoepithelioma kezelési rendje a betegség formájától függ. A konzervatív terápiát több daganat esetén alkalmazzák. Citosztatikumokat tartalmazó kenőcsöket írnak fel - proszpedin (30%), fluorouracil (5%). A daganatok elemeire történő alkalmazásra használják.

Magányos trichoepithelioma esetén sebészeti kezelés javasolt. A daganat eltávolítására különböző módszereket alkalmaznak:

A klasszikus műtét a sebészeti kimetszés. Ez a kezelési mód nem javasolt az arcon lévő daganat helyére, mivel a műtét után látható heg marad a bőrön.
Az elektrokoaguláció a daganat nagyfrekvenciás árammal történő égetésének módszere. Az eljárást helyi érzéstelenítésben végzik.
Cryodestruction – a daganatos szövetek elpusztítása folyékony nitrogénnel történő kauterizálással.
Lézeres kezelés - a trichoepithelioma szövetet lézersugár segítségével távolítják el.

Kezelés népi módszerekkel

Ha a szakember nem javasolja a trichoepithelioma eltávolítását, használhat népi kezelési módszereket. Természetesen előtte orvoshoz kell fordulni.

A trichoepithelioma kezelésére mézes-zab borogatást készíthet. Vegyen zablisztet (őrölje meg a "Hercules" pelyheket), és keverje össze folyékony mézzel, amíg kemény tésztát nem kap. A kapott masszából tortát formázunk, rákenjük a daganatra. Felülről a borogatást ragasztófóliával borítják, és vakolattal rögzítik. Ahhoz, hogy lefekvés előtt ilyen borogatást készítsen, minden este friss borogatást kell készítenie.

Prognózis és megelőzés

A képződés megelőzésetrichoepithelioma nem létezik. A prognózis a legtöbb esetben kedvező.

Gyakran előfordul, hogy a nőknél a trichoepithelioma disszeminált formája az emlőrák kialakulásának markere, ezért javasolt a betegeket további vizsgálatokra irányítani. Egyes szerzők nem zárják ki a trichoepithelioma rosszindulatú basiliomává történő átalakulását.

Fénykép

Következő