A rejtett vér székletelemzése, hogyan kell helyesen leadni és mit mutat

Előző

A széklet rejtett vér vizsgálata az egyik olyan laboratóriumi diagnosztikai módszer, amely lehetővé teszi az emésztőrendszer rejtett vérzésének kimutatását.

Valószínűleg szinte minden felnőtt tudja: ha vérkeverék van a székletben, az számos veszélyes betegség tünete lehet, ezért ha ilyen tünetet észlelnek, azonnal orvoshoz kell fordulni.

De nem mindenki tudja, hogy az emésztőrendszer egyes betegségei az első szakaszban tünetmentesek, bár még ebben az időben is kimutathatók a vérszemcsék a székletben egy speciális vizsgálat elvégzésével. Az ilyen részecskék mérete még mindig olyan kicsi, hogy szabad szemmel szinte lehetetlen őket látni. Éppen ezért az orvosok bizonyos betegségek kialakulásának gyanúja esetén okkult székletvérvizsgálatot írnak elő.

A széklet okkult vér elemzése az egyik leggyakoribb laboratóriumi vizsgálat. A gyomorból, a belekből és az emésztőrendszer egyéb szerveiből származó rejtett vérzés kimutatására végzik.

A lebonyolítás jelzései

A széklet okkult vér elemzése a következő esetekben írható elő:

  • ismeretlen eredetű hasi fájdalom megjelenésével;
  • hosszan tartó hányinger, hányás, gyomorégés esetén;
  • állandó folyékony vagy pépes széklet jelenlétében;
  • túlzott fogyás esetén;
  • ha a gyomor-bél traktus (GI) munkájában rendellenességeket észlelnek;
  • helminthiasis esetén;
  • ha a betegnél gyomorfekélyt diagnosztizálnak;
  • a gyomor-bél traktus szerveinek nyálkahártyájának károsodásának mértékének felmérésére.

Ezért, ha az orvos ragaszkodik a megadott elemzés elvégzéséhez, nem szabad megtagadnia, mert a meghatározott vizsgálat, ellentétben néhány más laboratóriumi diagnosztikai módszerrel, nem jelentegyáltalán nem jelent veszélyt a páciens egészségére, és a teljesen fájdalommentes módszerek közé tartozik.

Az előkészítés jellemzői

Annak érdekében, hogy az elemzés eredménye a lehető legpontosabb legyen, a páciensnek be kell tartania az elemzésre való felkészülésre és a végrehajtás sorrendjére vonatkozó összes utasítást.

A javasolt követelmények köre meglehetősen egyszerű, de nagy:

  • három nappal az elemzésre szánt székletminta becsült időpontja előtt zárja ki az étrendből a húst, belsőséget, halat, paradicsomot, zöld zöldségeket és gyümölcsöket (alma, paprika, spenót, bab stb.);
  • megtagadja a hashajtók és gyógymódok szedését és használatát;
  • 7-10 napig kizárja az olyan gyógyszerek alkalmazását, amelyek befolyásolják a belek perisztaltikáját, vagy más színűre színezhetik a székletet;
  • ne végezzen röntgenvizsgálatot három nappal az eljárás előtt;
  • a vizsgálat előestéjén tartózkodnia kell a fogmosástól, mivel a kefével sérült fogínyből származó legkisebb vérrészecskék bejuthatnak az emésztőrendszerbe, és torzíthatják a vizsgálat eredményeit;
  • beöntés nem végezhető sem az elemzésre szánt anyaggyűjtés előtti napon, sem az alatt. A bélürítés folyamatát kizárólag természetes módon kell végrehajtani;
  • az ürüléket egy speciális tartályba gyűjtik, szoros fedéllel (gyógyszertárban vásárolható meg);
  • az elemzéshez használhat egy legalább egy teáskanál térfogatú széklettöredéket, de jobb lesz, ha a beteg több töredéket gyűjt össze egy tartályban a teljes széklettérfogatból;
  • kerülni kell a vizelet véletlen bejutását a székletmintába;
  • a nőknek tartózkodniuk kell az elemzés elvégzésétől a menstruáció alatt;
  • a székletürítést követő három órán belül kívánatos a mintákat a laboratóriumba szállítani.
  • Ha pozitív az eredmény?

    Ez normálisnapközben az ember a széklettel együtt akár 1-2 ml vért is felszabadíthat (1 g székletre 1-2 mg Hb), amit általában nem mutatnak ki laboratóriumi vizsgálatok. Ha a kiosztott vér mennyisége nem haladja meg ezt a normát, akkor a vizsgálat eredménye negatív, és nincs vérzés az emésztőrendszer szerveiből.

    Ha az elemzés eredménye pozitív, ez a következő betegségek jelenlétére utalhat:

    • gyomor- és nyombélfekély;
    • Crohn-betegség (a belek felső részének fertőzése);
    • nem specifikus fekélyes vastagbélgyulladás;
    • az emésztőrendszer szerveinek polipjai;
    • helminthiasis;
    • a gyomor-bél traktus szerveinek rosszindulatú elváltozásai;
    • aranyér;
    • anális repedés;
    • bél tuberkulózis;
    • orrvérzés;
    • a szájüreg betegségei: parodontitis, stomatitis;
    • vérzés a nyelőcső varikózus vénáiból.

    A vizsgálat eredményeinek értékelésekor figyelembe kell venni azt a tényt, hogy egyes esetekben az eredmény fals pozitív vagy álnegatív lehet.

    Igen, pszeudo-negatív eredmény (vagyis ha a vizsgálati eredmények azt mutatják, hogy az embernek nincs vérzése, de valójában van), akkor lehet, ha a gyomor-bél traktusból származó vérzés nem állandó, hanem időszakosan jelentkezik (pl. , polipok jelenlétében).

    Hamis pozitív eredményt kaphat, ha a páciens a vizsgálat előestéjén véletlenül megsértette a szájüreg nyálkahártyáját vagy a nyelvét, és ezt nem vette észre, ha vastartalmú termékeket (például almát) evett, annak ellenére, hogy az orvos figyelmeztetése.

    Így negatív eredmény esetén, ha a betegség tünetei nem szűnnek meg, meg kell ismételni az elemzést, vagy más vizsgálati módszereket kell alkalmazni. Ha az eredmény pozitív, akkor a beteg még inkább azalaposabban meg kell vizsgálni, hogy az orvos megállapíthassa a vér székletben való megjelenésének pontos okát.

    Következő

    Olvassa el továbbá: