Anoszkópia, milyen kutatásról van szó, megfelelő előkészítés

Anoszkópia – a végbél alsó részének vizsgálata

A laboratóriumi vizsgálatok és a klinikai megnyilvánulások elemzése, a végbél tapintása nem mindig ad lehetőséget a végbél problémáinak pontos diagnózisára.

Ilyen esetekben anoszkópiát írnak elő. A vizsgálat kóros elváltozásokat tár fel a végbél és a végbélnyílás alsó részén. Ez a diagnosztikai eljárás általában megelőzi a bonyolultabb endoszkópos vizsgálatokat, és a proktológus első látogatása során hajtják végre.

Kinek lesz?

A vizsgálatra akkor kerül sor, ha a betegek székletürítés közbeni fájdalomra panaszkodnak; véres, nyálkás és gennyes váladék az anális csatornából; székletzavar.

A kutatás lehetővé teszi:

neoplazmák kimutatása;
meghatározza a hemorrhoidális csomópontok állapotát és helyzetét;
anális repedések, fisztulák, kripták észlelése;
vegyen szövetmintát biopsziához;
távolítsa el a polipokat és a condylomákat;
manipulációkat végezni a hemorrhoid csomópontok szklerotizálásával és ötvözésével;
végezze el az anális repedés terápiás blokádját.

Hogyan történik?

A végbél nyálkahártyájának vizuális vizsgálatát egy speciális eszköz - anoszkóp segítségével végezzük. Egy üreges csőből, egy obturátorból és egy száloptikával ellátott világító fogantyúból áll. Az optikai eszköznek köszönhetően lehetőség nyílik jó minőségű képek készítésére és a vizsgált szerv állapotának felmérésére. Az anoszkópnak van egy mélyedése, amelybe az eszközt behelyezik szövettani minták vételéhez és orvosi eljárások elvégzéséhez. Mind a műanyagból készült eldobható, mind az orvosi acélból készült, újrafelhasználható, sterilizálható eszközöket használják. Az átgondolt kialakításnak köszönhetően a készülék nem sérti meg a végbélhártyát. Mindegyik viszonylag könnyen megvizsgálhatóelhalasztja az eljárást, és a vizsgálat után azonnal hazamehet.

A beteget hanyatt fektetik nőgyógyászati székbe, vagy heverőre térd-könyök helyzetben. A súlyosan beteg betegeket "oldalt fekve" vizsgálják.

A diagnosztikai eljárás előtt digitális rektális vizsgálatot végeznek a bél átjárhatóságának, az anális csatorna szűkületes daganatainak és az aranyér csomóinak trombózisának hiánya érdekében. Az érzéstelenítő kenőcsöt orvosi kesztyűre alkalmazzák, hogy a beteg ne érezzen fájdalmat. A szakember kitapintja a végbélnyílást, a farkcsont régiót és a keresztcsontot. A tapintás során a proktológus megvizsgálja a végbél és a végbélnyílás falainak állapotát. Meghatározza a záróizom tónusát, a repedések jelenlétét, a csomók sűrűségét és elvesztésének mértékét, azok csökkentésének lehetőségét.

A digitális vizsgálat után az orvos jobban tájékozódik az adott beteg anatómiai jellemzőiben.

Az anoszkópot körülbelül tíz centiméter mélységig helyezik be. Az eszköz könnyen behatol az ovális hegynek (obturátornak) köszönhetően, amelyet az anális csatornába helyeznek a záróizom kitágítására és a végbél nyálkahártyájának sérüléseinek megelőzésére. Ezután az obturátort eltávolítják, és manipulációkat hajtanak végre.

A legtöbb beteg fájdalommentes eljárásként reagál az anoszkópiára. De ha erős fájdalmat érez a készülék bevezetése közben, kérje meg a vizsgálat megszakítását. Ha tudja, hogy magas a fájdalomérzékenységi küszöb, tájékoztassa kezelőorvosát. Ő választja ki a fájdalomcsillapítás módszerét.

Egy ilyen vizsgálat lehetővé teszi, hogy a végbélnek csak körülbelül tizenkét centiméterét vizsgálja meg. A hemorrhoidalis csomópontok magasabb helyén hatástalan, és nem ad kellő információt a magasabb osztály állapotáról. A rektoszkópiát az egész test vizsgálatára használják. A módszer segít a megfelelő előkészítésbenharmincöt centiméter mélységben észleli a kóros elváltozásokat. A manipulációk során az orvos nemcsak a végbélt, hanem a szigmabél alsó harmadát is megvizsgálhatja.

A rektoszkópia egy informatívabb diagnosztikai módszer, amely lehetővé teszi a kezelési taktika meghatározását. Az eljárást ugyanúgy hajtják végre, mint az anoszkópiát, de a rektoszkóp cső sokkal hosszabb, körülbelül harminc centiméter. A levegőbefecskendező eszköz biztosítja a rektoszkóp akadálytalan áthaladását a belekben.

Az anoszkópiát elsősorban aranyér diagnosztizálására, repedések és daganatok kimutatására végzik. A rektoszkópia segít megkülönböztetni az aranyér más, hasonló tünetekkel járó betegségektől, és megakadályozza a végbélrák kialakulását.

Hogyan készüljünk fel az eljárásra?

A proktológus vizsgálatára való felkészülés egyszerű, az ampulla és a végbél disztális részének megtisztítása a széklettől és a nyálkahártyától. Este a természetes székletürítés után tisztító beöntés szükséges. Két liter szobahőmérsékletű víz elegendő. Az eljárást másnap, a vizsgálat előtt két-három órával megismételjük. A beöntés elvégzése bizonyos készségeket igényel, nem mindenki tudja önállóan elvégezni ezt a manipulációt, különösen aranyérgyulladás, anális repedés vagy vérzés esetén. Az anoszkópiára való felkészítés mikrobeöntés (Normacol, Mikrolax) segítségével történhet. Sokan a Dufalac hashajtót részesítik előnyben a beöntés módszerrel szemben.

Fortrans-nal vagy Flit-phosphosodával nem szabad előkészíteni. Ez a módszer alkalmas a belek rektoszkópia előtti tisztítására.

Speciális diéta nem szükséges, de érdemes két napig lemondani az erős gázképződést okozó ételekről: káposzta, zsíros hús, hüvelyesek, friss kenyér, alma, kvas, szénsavas italok.

A proktológussal való találkozó napján lehet enni, könnyűa reggeli nem zavarja a kilátást.

Fájdalmas vagy csak kellemetlen?

A betegek minimális fájdalmat tapasztalnak, de mindenki pszichológiai kényelmetlenséget tapasztal. Inkább egy másik probléma aggasztja őket. A végbélnyíláson kívül más intim helyeket is szabaddá kell tenni. Az ilyen vizsgálatokhoz speciális eldobható fehérneműt vásárolhat, amelynek hátulja hasítéka van.

A páciens kényelmesebbé tétele érdekében a behelyezett műszer felületét érzéstelenítő géllel kenjük be.

A vizsgálat néhány percig tart. Az orvosi manipulációk elvégzése és a biopsziás anyag felvétele több időt vesz igénybe.

Ennek a diagnosztikai eljárásnak nincsenek mellékhatásai.

Ellenjavallat

Az anoszkópiát és a rektoromanoszkópiát nem végezzük az anális csatorna lumenének durva anatómiai szűkületével.

Az eljárásoknak nincs más ellenjavallata. A súlyos szívritmuszavarban szenvedő betegek vizsgálatának célszerűségéről az orvos egyéni döntést hoz.

Gyulladásos folyamatok és égési sérülések esetén az anális csatorna területén a diagnózist az akut megnyilvánulások enyhülése után állítják fel.

A szakértők azt javasolják, hogy megfelelően készüljenek fel, ne féljenek és pozitívan álljanak hozzá a vizsgálathoz. Néhány kellemetlen perc segít a diagnózis felállításában.

Az anoszkópia és a rektoszkópia hozzájárul a veszélyes onkológiai és proktológiai betegségek időben történő felismeréséhez.