A sebészeti műtét típusai és szakaszai
ElőzőTartalom: [elrejtés]
- A sebészeti műtétek típusai
- Javallatok, ellenjavallatok és sebészeti beavatkozások
- Néhány funkció
- A sebészeti beavatkozás káros következményei
- További pontok
A sebészeti beavatkozás az emberi szervezetbe történő műtéti beavatkozás. A beteg szövetei és szervei a betegségek kezeléséhez vagy a pontos diagnózishoz szükséges hatások komplexumának vannak kitéve. Ugyanakkor elkerülhetetlen a lágyszövetek és szervek integritásának anatómiai megsértése, szétkapcsolása, mozgása és összekapcsolása. A modern orvostudomány vívmányai a sebészet területén többféle módon is lehetővé teszik a műtétek elvégzését, minden modern fejlesztést és módszert figyelembe véve.
A sebészeti beavatkozás minden esetben fenyegeti a posztoperatív sérülés jelenlétét az összes ebből eredő következménnyel, amely a további gyógyulásuk szükségességéhez kapcsolódik.
A sebészeti műtétek típusai
Ami a sebészeti műtétek típusait illeti, ezek közül három van:
- vészhelyzetek;
- sürgős;
- tervezett;
A sürgősségi sebészeti beavatkozás magában foglalja a beavatkozások sürgős végrehajtását a beteg gyors felkészítésével közvetlenül a kórházi kezelés után.Ebben az esetben súlyos vérzés, fulladás, belső sérülések stb.
A sürgős műtétekre általában részletesebb vizsgálat után kerül sor, különösen akkor, ha a konzervatív kezelési módszerek nem hozták meg a várt eredményt. Az ilyen beavatkozások akut epehólyag-gyulladás, hasnyálmirigy-gyulladás jelenlétében javallottak, a mérgezés és a test mérgezésének fokozódó jelei bélelzáródáshoz társulva.A sebésznek és az aneszteziológusnak lehetősége van a beteg alaposabb felkészítésére. Ilyen ütemezéssel minden szükséges dolog megtörténikés ugyanolyan komoly manipulációk. Ezek közül a vérátömlesztés és a korrekciós intézkedések említhetők, amelyek közvetlenül kapcsolódnak a megzavart elektrolit-, fehérje- és víz-só egyensúly helyreállításához. A beteg felkészítésének ideje általában nem haladja meg a két napot.
A tervezett műtéteket a beteg teljes körű kivizsgálása és alapos felkészítése után hajtják végre. Ebben az esetben a beteg állapota lehetővé teszi az összes szükséges intézkedés elvégzését. Az előkészítés feltételei a beavatkozás jellemzőitől függően változnak, amelyek további vizsgálatot igényelnek. Abban az esetben, ha testerősítő eljárásokat, manipulációkat kell végezni, akkor azokat kötelező módon kell elvégezni. Meg kell jegyezni, hogy ha egy tervezett műveletről van szó, az egyáltalán nem jelenti a végrehajtás egyszerűségét.
Ebben az esetben minden a betegség súlyosságától függ, és az orvosi személyzet egyetlen dolga ilyen helyzetben az idő. Ebben a tekintetben minden típusú művelet eltérő irányultságú és összetettségű.
Vissza a tartalomjegyzékhez
Javallatok, ellenjavallatok és sebészeti beavatkozások
Jelenleg a sebészeti beavatkozás indikációit és ellenjavallatait abszolút és relatívra osztják. A műtét során a fő kritérium a beteg életjelei.
Az abszolút ellenjavallatok kategóriájába csak olyan agonális állapot kerülhet, amelyben a beavatkozás abszolút indikáció esetén sem végezhető el. Ezt az állapotot úgy jellemzik, mint egy szakaszt, amely megelőzi a haldoklás folyamatát, és a test létfontosságú funkcióinak reflexnövekedésének utolsó felvillanása.
A preagonális állapotból az agonális állapotba való átmenet a terminális szünetben történik, melynek jellemző vonása a fokozatos lassulás.pulzus, megszakítások a légzési folyamatban és a szívműködésben. A terminális szünet időtartama körülbelül 3 perc, utána kezdődik az agónia.
Az agonális szakaszban a központi idegrendszer magasabb osztályai leállnak. A szabályozó funkciókat ebben az esetben a bulbar és a spinalis központok látják el, miközben képességeiket a test összes ereje alapján mobilizálják. A halál elleni küzdelem ebben az esetben nem hatékony, és a központi idegrendszer összes funkcionális jellemzőjének megsértése elkerülhetetlenül agóniához vezet.
A terminális szünet után több rövid sóhaj következik be, míg a légzés felszínes, felületes kóros jellegű.
Azoknál a betegeknél, akiknek olyan mutatói vannak, mint a hemorrhagiás sokk és a belső vérzés, a műtétet a sokk elleni intézkedésekkel egyidejűleg végezzük.
A műtét általános tervében szerepel a sebész számára a szükséges eszközök biztosítása és az ezzel kapcsolatos szervezési kérdések megoldása. Hogy pontosan melyek a szükséges eszközök, azt minden esetben az orvos vagy a műtővezető közvetlen irányításával határozzák meg. Készítenek egy listát a műtéthez szükséges eszközökről és gyógyszerekről. Ezenkívül közvetlenül a beavatkozás előtt számos előkészítő műveletet hajtanak végre, ha ezek kötelezőek, például tisztító beöntés, cseppentő és injekció.
A műtőasztalon a beteget a hátára fektetik olyan pozícióba, amely az orvos számára kényelmes, és attól függően, hogy melyik testrészen végzik el a műtétet. Például, ha a beavatkozást a csípőszervekre tervezik, akkor az asztal szükséges része megemelkedik. Ha a műtétet a végbélen vagy a perineumban végzik, a beteg a nőgyógyászati osztályra kerül.rendelkezések tulajdonosok felhasználásával. Szükség esetén oldalára fordítható, görgők, különféle satu, bilincs stb.
Az ilyen szakaszt, mint az érzéstelenítés, aneszteziológus írja fel, és a művelet során megfigyelést igényel. Az érzéstelenítés lehet általános vagy helyi. Ugyanakkor, figyelembe véve a valószínű következményeket, bizonyos esetekben a páciensnek joga van az érzéstelenítés módját maga választani.
Vissza a tartalomjegyzékhez
Néhány funkció
A közvetlenül végrehajtott sebészeti beavatkozás három fő fázisból áll:
- sebészeti hozzáférés;
- operatív recepció;
- záró események lebonyolítása.
A műtéti vagy sebészeti hozzáférés olyan szervek és szövetek exponálása, amelyek a szükséges műtéti beavatkozás tárgyát képezik.
Ami a műtéti fogadást illeti, ez a fő szakasz, vagyis a közvetlen sebészeti beavatkozás, minden kísérő manipulációval.
A műtét elvégzésének joga a jól képzett orvosok kezében marad, akik gyakorlati ismeretekkel rendelkeznek a sebészeti területen és a szükséges szakterületen. Ami néhány sürgős sebészeti beavatkozás technikáját illeti, mint például a szülés és a tracheotómia, azokat kivétel nélkül minden sebésznek el kell végeznie.
A sürgősen szükséges könnyed sebészeti beavatkozások orvos hiányában középfokú vagy be nem fejezett felsőfokú orvosi végzettséggel rendelkező munkavállalókra bízhatók. Az ilyen műveletek kategóriájába tartozik az erek lekötése, az ujjak vagy az állkapocs diszlokációinak korrekciója, valamint a tályog megnyitása a bemetszés reprodukálásával és a seb kezelésével.
A szabályok szerint három orvos vesz részt a műtéti beavatkozásban: a műtétet végző sebész, asszisztense és egy aneszteziológus.Az asszisztens feladata az anyagok és eszközök időben történő szállítása. Ha a művelet nem túl bonyolult, akkor az ápolónő képes megbirkózni az asszisztens szerepével. Abban az esetben, ha a sebészeti beavatkozások különösen nehézkesek, a résztvevők száma szükség szerint növelhető.
Vissza a tartalomjegyzékhez
A sebészeti beavatkozás káros következményei
A műtét elhagyása után, amikor a sebet összevarrják, beépítik a szükséges dréneket. A posztoperatív időszakban döntés születik arról, hogy mikor szükséges a varratok eltávolítása és a vízelvezető eszközök eltávolítása.
Normál körülmények között a varratokat körülbelül egy hét múlva eltávolítják. Ismeretes, hogy a műtét után különféle szövődmények lépnek fel. Ide tartozik a nyálkahártya, a vérzés és a nem kellően összeolvadt varratok. Annak ellenére, hogy az orvosok igyekeznek minimalizálni a káros következmények lehetőségét, bizonyos valószínűséggel előfordulnak. Például az elégtelen vérzéscsillapítás miatt olyan megnyilvánulások vannak, mint a hematómák, valamint jelentős vérveszteség.
Miután a kábítószert eltávolították a páciens testéből, a beteg vérnyomása megemelkedik, aminek következtében a vérrögök a vérzéscsillapítás során kiszorulnak az erekből.
Nagy haematoma esetén ismételt vizsgálatot írnak elő. Kialakulását drén segítségével lehet megelőzni, a cél pedig a felesleges folyadék és vér közvetlen eltávolítása a sebből.
Bármilyen bonyolultságú műtét után nem kizárt az aktív gyulladással járó fertőzés lehetősége. Ez azonban ritkán fordul elő, mivel az előkészítő szakasz és az azonnali sebészeti beavatkozás magában foglalja a műszerek alapos fertőtlenítését a higiéniai és sterilitási szabályok betartásával. Ha mégis megjelenik a fertőzés, segítséggel nagyon könnyen megszüntethetőmodern antibiotikumok injekciója.
Erősen dohányzóknál gyenge sebgyógyulást figyeltek meg a műtétek után. A tény az, hogy a nikotinsav méreg az egész érrendszer számára. A szövődményt műtéti úton szüntetik meg.
Néha zúzódások, duzzanat vagy bőrszín változás léphet fel. Ezek a kisebb hatások általában két hét után elmúlnak.
Vissza a tartalomjegyzékhez
További pontok
Az olyan szövődmények, mint a lábak vénás thromboemboliája, hajlamosak a túlsúlyos idős emberek túlnyomó többségére. Ha vérrögök jutnak a tüdőbe, komoly problémák léphetnek fel. Megelőző és terápiás intézkedésekként a páciensnek speciális gyakorlatokat írnak elő, amelyek aktiválják az állizmok pumpáló képességét, és hozzájárulnak a vénás vér áramlásának javításához a szívbe.
A plasztikai műtét után egy ilyen jelenség, mint az érzékenység elvesztése, megfigyelhető az arc idegeinek károsodásának hátterében. Leggyakrabban teljesen helyreállítják. De a helyreállítási folyamat időtartama meglehetősen hosszú, és általában egy hónaptól hat hónapig terjed.
Egyes esetekben, amikor orvosi hibákat követnek el, ismételt sebészeti beavatkozásokra van szükség a visszaesések kiküszöbölése és a kívánt eredmény elérése érdekében.
Az antiszeptikumokkal szembeni allergiás reakció előfordulása ritka megnyilvánulás, ezért a gyógyszerek kiválasztása ebben az esetben nem különösebben nehéz az orvosok számára.
x
Az olyan tudomány, mint a sebészet, sokáig nem állt meg. A modern körülmények között a kereskedelmi alapon szervezett klinikák széles körben elterjedtek. Jelenleg a fizetett műveletek szinte általánosak, és a speciális irodák a legfrissebb és szükséges berendezésekkel vannak felszerelve a végrehajtásukhoz.
KövetkezőOlvassa el továbbá:
- A feszített mennyezet típusai és előnyei
- Marmara műtét varicocele esetén, technika és szövődmények
- A függönyök mennyezeti párkányainak típusai
- A fa tűz biovédelme, kompozíciók típusai és felhasználásuk jellemzői
- A gipszkarton profilok típusai és rendeltetésük