Krónikus frontitis - okok, tünetek, kezelés

Előző

A krónikus frontális gyulladás (frontalis sinusitis) a homloküreg nyálkahártyájának hosszan tartó gyulladása, amely a megfelelő tünetekkel három hónapig vagy hosszabb ideig jelentkezik.

Négy pár orrmelléküreg létezik:

Frontális sinusok a frontális csontban.

Az orrmelléküregek a szem alatt vannak.

Rács sinusok (rács labirintus) - a szemek között található.

Az ékírásos melléküregek a szemüregek hátsó részei között helyezkednek el.

Rácsos melléküregek, körülbelül gyufásdoboz méretűek, 7-10 egymással összefüggő, nagyon finom csontbuborékkal tele. Ezeket a csontbuborékokat az orrnyálkahártyához hasonlóan nyálkahártya borítja. Minden buboréknak van saját vízelvezető nyílása a nyálka orrüregbe való kijutásához. A rácslabirintus elülső része az összes melléküreg közül a legfontosabb, mivel a frontális és maxilláris sinusoknak ezen a melléküregen keresztül kell a tartalmát az orrüregbe vezetniük. A rácslabirintus hátsó része egy külön nyíláson keresztül engedi ki a tartalmát.

Normál állapotban az orrmelléküregek általában levegővel vannak feltöltve. Az orrmelléküregek nyálkafelületét mikroszkopikus ujjak, úgynevezett csillók borítják, amelyek a nyálkát a vízelvezető lyukakba vezetik.

Az orrmelléküregek funkciója nem teljesen ismert. Egy egészséges emberben az orrnyálkahártya és maga az orr átlagosan 500-750 ml nyálkát termel naponta. Az orrmelléküregek egyik funkciója az orron áthaladó levegő megnedvesítése, tisztítása és felmelegítése, mielőtt az a tüdőbe jutna. Az egészséges orr kiváló szűrő, amely eltávolítja a levegővel az orrüregbe kerülő legkisebb részecskék 80%-át. Mivel az orrmelléküregek tele vannak levegővel, egy másik funkciójuk a koponya tömegének csökkentése.

Krónikus arcüreg-betegség esetén a természetes vízelvezetés nem mindig működik megfelelően.

A nyálkahártya mirigyek vastag váladékot termelnek, amely hosszú ideig az üregekben marad, ami a baktériumok szaporodását és a nyálkahártya duzzadását idézi elő.
A levegő kisebb mennyiségben halad át, ami orrdugulást vált ki.
A mikroszkopikus szempillák nem működnek hatékonyan.
A krónikus gyulladás fájdalmat okoz az érintett melléküregek helyén.
Az orrmelléküreg-nyílások részleges vagy teljes elzáródása a benne lévő szerkezeti változások miatt krónikus frontitist (sinusitist) okozhat.

Az olyan környezeti feltételek, mint a száraz levegő, a szennyezett levegő, a por és a szennyeződés károsíthatják a mikroszkopikus csillókat, ami nyálkapangáshoz és baktériumok növekedéséhez vezethet.

jelek és tünetek

A krónikus frontitisz gyakori tünetei:

orrdugulás
nyálkás vagy gennyes váladék az orrból
fájdalom vagy nyomás az érintett melléküregek területén

Krónikus köhögést és a szaglás elvesztését is tapasztalhatja.

Jelek és tünetek gyermekeknél

Gyermekeknél a krónikus frontitis tünetei kissé eltérnek. Rendelkezhetnek:

orrdugulás
szájon keresztül lélegezve
horkolás
köhögés, amely éjszaka súlyosbodik
színtelen váladék az orrból
gyakori fülbetegségek
ingerlékenység

A krónikus orrmelléküreg-gyulladás tüneteinek az egyén általános jólétére gyakorolt hatását gyakran alábecsülik. Egyes tanulmányok azt mutatják, hogy ezek a tünetek jelentősen befolyásolják a mentális és fizikai egészséget, a jó közérzetet, és befolyásolják az ember munkaképességét.

Okok és kockázatok

A krónikus frontitisben szenvedőknél, az októl függetlenül, nagyobb valószínűséggel alakulnak ki akut frontitisz epizódjai.

Megelőzés

Az allergiás betegségekben szenvedőknek kerülniük kell az allergéneket és próbálkozniuk kellhatékony kezelési módszereket alkalmazzon az orr és az orrmelléküreg nyálkahártyájának károsodásának korlátozására. Környezeti betegségek esetén kerülje a hideg levegőnek való kitettséget, tartsa párásítva a beltéri levegőt, és minimalizálja a környezetében lévő különféle szennyező anyagoknak való kitettséget. A tünetek tartós kezelése segít a károsodás minimalizálásában.

Az orrüregben és az orrmelléküregekben szerkezeti rendellenességekkel küzdő betegeknél a helyi kortikoszteroidok, például a betametazon és a tengervizes spray alkalmazása a krónikus irritáció előnyben részesített módja.

Diagnosztika

A diagnózis legfontosabb része az anamnézis. Az orvos különös figyelmet fordít a tünetekre, a környezetre és a gyógyszerekre adott reakciókra. Mivel más betegségeknek a krónikus frontitishez hasonló tünetei lehetnek, bizonyos diagnosztikai eljárások elvégzése szükséges.

A merev endoszkóppal végzett orr endoszkópia nemcsak pontosan diagnosztizálja a krónikus frontitist, hanem terápiás manipulációkhoz is használható.

Az orrmelléküregek számítógépes tomográfiája (CT) a röntgendiagnosztika standard eszköze. Mindazonáltal egy személyt csak akkor utalnak CT-vizsgálatra, ha az összes kipróbált kezelési mód nem ad eredményt. A CT-t a betegség mértékének felmérésére vagy bármilyen szerkezeti rendellenesség kimutatására használják. Azonban meg kell jegyezni, hogy a CT-röntgenfelvételeket óvatosan kell értelmezni, mivel más betegségek és kóros állapotok ugyanúgy nézhetnek ki, mint a krónikus frontitis. Egyes esetekben a CT nem észleli a krónikus frontitist, még akkor sem, ha az jelen van. A kezelést nemcsak radiográfiai adatokon, hanem egyéb diagnosztikai adatokon is alapul kell vennieljárásokat és a betegség tüneteit, amely kétségtelenül teljes képet ad a páciens állapotáról és lehetőséget ad a megfelelő kezelési mód kiválasztására.

Komplikáció

A hosszú távú hatás közvetlenül függ a krónikus frontitis kiváltó okaitól és a sinus obstrukció megnyílásának következményeitől. Kezelés hiányában a krónikus frontitis jelentős problémákat okozhat. Ez azért van, mert a fertőzés tönkreteszi a csontfalakat. Az elülső melléküregekben ez a szemgolyóra nehezedő nyomáshoz és kettős látáshoz (diplopia), frontális daganathoz vagy agytályoghoz és agyhártyagyulladáshoz vezethet. A retikuláris melléküregekben ez tályog kialakulásához vezethet a szem területén. A maxilláris sinusokban ez orrduguláshoz vezethet. A sphenoid sinusokban ez kettőslátáshoz és károsodott szemgolyómozgáshoz vagy agytályoghoz és agyhártyagyulladáshoz vezethet.

Kezelés

Az allergia által okozott krónikus frontitis kezelése a következőket tartalmazza:

antihisztaminok, például difenhidramin, loratadin vagy fexofenadin szedése
ödéma elleni gyógyszereket, például pszeudoefedrint szed
az orr öblítése sós vízzel
helyi nazális kortikoszteroidok, például flutikazon vagy beklometazon alkalmazása
az allergének elkerülése
deszenzitizáció

A krónikus bakteriális frontitis kezelése a megfelelő antibiotikumok, például amoxicillin/klavulánsav alkalmazására korlátozódik. A felnőttek krónikus fertőzésének kórokozója általában staphylococcus és anaerob baktériumok, vagy olyan baktériumok, amelyek nem képesek oxigénes környezetben élni. Gyermekeknél a fertőzés oka ugyanaz a baktérium, de akut és krónikus frontitist is okozhatnak. Az antibiotikumok mellett ezeket is felírjákorr-szteroidok, tengervizes oldatokkal történő mosás, ödéma- és nyálkaoldó szerek.

Azok az emberek, akiknek betegségei nem reagálnak ezekre az eljárásokra, valamint azok, akiknek szerkezeti rendellenességei vannak, műtétet ajánlhatnak fel. A művelet célja a vízelvezető utak helyreállítása és az összes fertőzött terület eltávolítása. Műtét után:

Az emberek 90%-a számol be a fejfájás csökkenéséről.
Az emberek 85%-a számol be a postnazális elvezetés csökkenéséről.
Az emberek több mint 70%-a arról számolt be, hogy helyreállt a szaglása.

A témában: Frontit - otthoni kezelés - TOP-11 alap.

A kezelés mellékhatásai

A mellékhatások az alkalmazott eljárásoktól függenek. A műtét során a szövődmények meglehetősen ritkán figyelhetők meg. A könnycsatorna sérülése, a látásromlás vagy a cerebrospinális folyadék szivárgása rendkívül ritka.

Mi történik a kezelés után?

Sikeres orvosi és sebészeti kezeléssel a tünetek általában kezelhetők, és a fertőzés csökkenthető. Ha idővel ismét a krónikus frontitis tünetei jelentkeznek, és állapota fokozatosan romlani kezd, vagy látási problémák jelentkeznek, sürgősen orvoshoz kell fordulnia.

Következő