Krónikus székrekedés - tünetek, okok, kezelés

Előző

A krónikus székrekedés egy gyakori állapot, amelyet nehéz, elszigetelt vagy hiányos székletürítés (székletürítés) jellemez.

A krónikus székrekedés tünetei

A krónikus székrekedés jelei és tünetei nyilvánvalóak:

  • kevesebb, mint 3 székletürítés hetente
  • jelentős erőfeszítések a székletürítés során
  • kemény szék
  • a bél hiányos kiürülése
  • a székletürítés képtelensége

Hasmenés nem figyelhető meg krónikus székrekedésben szenvedő betegeknél, kivéve a hashajtók használatával összefüggő eseteket. A krónikus székrekedés gyakorisága 2 és 28% között változik. Epidemiológiai vizsgálatok azt mutatják, hogy a székrekedés az időskorúaknál gyakoribb, és gyakoribb a nőknél, mint a férfiaknál.

A krónikus székrekedés okai

A krónikus székrekedésnek számos oka lehet. Ez az állapot a vastagbél szerkezeti károsodása miatt fordulhat elő:

  • vastagbél rák
  • bélszűkület

És különféle betegségek és egyéb állapotok eredményeként is, mint például:

  • cukorbetegség
  • pajzsmirigy betegség
  • Parkinson kór
  • és a terhesség következtében (lásd Székrekedés terhesség alatt)

Ezenkívül krónikus székrekedés fordulhat elő gyógyszeres gyógyszerek szedésével kapcsolatban, mint például:

  • fájdalomcsillapítók
  • vérnyomáscsökkentő gyógyszerek (kalciumcsatorna-blokkolók)
  • görcsoldók

Ezekben az esetekben az új gyógyszerre való áttérés javíthatja a tüneteket. Az 50 év felettieknél súlyosabb bélbetegség vagy szerkezeti elváltozás székrekedéshez vezethet. Ezért olyan fontos, hogy orvoshoz forduljon, hogy kizárja ennek súlyos okátállapot

A krónikus székrekedést, amely „másodlagos” okok, például más betegségek, kóros állapotok vagy gyógyszerek szedése következtében alakult ki, „funkcionális székrekedésnek” is nevezik.

A funkcionális székrekedés három típusra osztható:

  • Normál szállítási székrekedés
  • Lassú szállítási székrekedés
  • Székletürítési zavarok

    • Normál átmenő székrekedés esetén a széklettömeg vastagbélen való áthaladásának sebessége a normál tartományon belül van, de a betegek úgy érzik, hogy székrekedésben szenvednek. Az ilyen típusú székrekedésben a vastagbél víztartalmának változása is szerepet játszhat.

    Lassú áthaladó székrekedés esetén a széklet tömege lassú a vastagbélen keresztül.

    A székrekedést okozható székletürítési rendellenességek közé tartozik a diszszinergikus székletürítés, a végbélsüllyedés (a végbélszövet kiemelkedése a végbélnyíláson keresztül) és a rectocele (a végbél elülső falának kitüremkedése). Disszinergikus székletürítéskor, amelyet kismedencei diszfunkciónak vagy anizmusnak is neveznek, a medencefenék, a has, a végbél és az anális sphincter izomzatának koordinációja sérül a bélürítés mechanizmusában.

    A témában: Székrekedés - mit kell tenni otthon? 6 megoldás.

    Diagnosztika

    A következő hat tünet közül legalább kettő jelenléte az elmúlt 3 hónapban krónikus székrekedésre utal:

    • a székletürítés során tett erőfeszítések
    • kemény szék
    • a belek hiányos kiürülésének érzése
    • anorectalis obstrukció
    • a székletürítést megkönnyítő manipulációk alkalmazása
    • kevesebb, mint 3 székletürítés hetente

    Ezeknek a tüneteknek az esetek legalább 25%-ában jelen kell lenniük. A fő tünet, amelynek jelenléte megkülönbözteti a funkcionális székrekedést az irritábilis bél szindrómátólintestines (IBS) székrekedéssel, hasi fájdalom jelentkezik, IBS-ben domináns.

    A székrekedés „másodlagos” okainak azonosítását különösen azoknál a betegeknél kell elvégezni, akiknél nyilvánvaló, más betegségekre utaló tünetek jelentkeznek. A másodlagos okok kimutatása akkor javasolt, ha:

    • megmagyarázhatatlan fogyás
    • vér a székletben
    • a tünetek 50 éves kor után jelentkeznek
    • ha a családjában szerepel vastagbélrák

    Diagnosztikai eljárás, például kolonoszkópia (a vastagbél vizsgálata) indokolható. A lassú tranzitú székrekedés számos speciális eljárással igazolható, beleértve a vastagbél röntgenkontraszt markerekkel történő vizsgálatát, radionuklid szcintigráfiát és vezeték nélküli bélsugárszondát.

    A székletürítési rendellenesség anorektális manométerrel vagy defekográfiával (a végbél röntgenvizsgálata) igazolható.

    A témában: TOP-5 népi gyógymód székrekedés ellen.

    Krónikus székrekedés kezelése

    Fontos megérteni, hogy egyesek ritkábban mennek mosdóba, mint mások, és ha nem minden nap van vastagbélmozgása, ez normális lehet a szervezete számára. Ha krónikus székrekedés gyötrő tüneteitől szenved, speciális rostdús székrekedés diéta javasolt. A székrekedés enyhe formája esetén ajánlott útifű-kiegészítőket is szedni - ez gyakran segít megkönnyíteni a széklettömeg áthaladását és normalizálja a székletürítést. A folyadékbevitel növelése és a testmozgás általában javasolt, de ezek hatékonysága nem biztos, hogy annyira észrevehető.

    A székrekedés mérsékelt és súlyos eseteiben általában lehetetlen gyógyszer nélkül megtenni. A hashajtók segíthetnek növelni a székletürítés gyakoriságát éslágyítson meg egy kemény székletet. A lubiproston a kalciumcsatornák aktivátora – fokozza az elektrolit- és folyadékkiválasztást a vastagbél lumenébe, felgyorsítja a széklettömegek áthaladását a bélben, így javítja a székrekedés tüneteit.

    Diszsinergikus székletürítés esetén az anorectalis BOS terápia a leghatékonyabb kezelési módszer. Súlyosabb végbélsüllyedés és rectocele esetén műtéti beavatkozás indokolható.

    A témában: Hogyan lehet gyorsan megszabadulni a székrekedéstől otthon.

    Következő

    Olvassa el továbbá: