Műtét a hüvelykujj csontjának eltávolítására
ElőzőA nagylábujj műtét olyan döntés, amelyet fájdalom és kellemetlen érzés előz meg. A csont maga nem betegség, ez már a megnyilvánulása. Az alakváltozás hatására bőrkeményedés, bőrkeményedés jelentkezik, de a legszembetűnőbb a nagylábujjak kidudorodó ízülete.
Az orvostudomány nyelvén a betegséget "a hüvelykujj valgus deformitásának" nevezik. A tünetek közé tartozik az ízület vörössége, fénye, duzzanata, tapintásos keménység. A valóságban az úgynevezett kúpok nem léteznek. Ez egy illúzió. A vizuális hatást a lábközépcsont elhajlása hozza létre, amely a láb része. A csontfej kifelé való elhajlása miatt az a benyomás alakul ki, hogy a dudorok kinyúlnak.
A valgus deformitás kialakulásának okai
Leggyakrabban a megjelenő problémát összekeverik az arthrosissal és a köszvénnyel. A diagnózis megállapításához ortopéd orvoshoz kell menni. Vizuális vizsgálat, röntgen, vérvizsgálat lehetővé teszi a betegség azonosítását. Még a deformáció legkisebb megnyilvánulásait sem szabad figyelmen kívül hagyni. Ellenkező esetben az állapot fokozatosan romlik, a csont egyre jobban elhajlik, ami végül elcsúfítja a lábat. Ugyanakkor növekedési fájdalmak jelennek meg járás közben. Problémás lesz a cipő kiválasztása, és el kell felejtenie az eleganciát.
A statisztikai adatok alapján a nők a leginkább hajlamosak a betegségre. 20-szor gyakrabban észlelik náluk, mint a férfiaknál. Az orvosok ezt azzal magyarázzák, hogy a lakosság jobb felének izom- és ínszalagja veleszületett gyengeséggel és fokozott rugalmassággal rendelkezik. Meg kell védeni a lábakat a gyermekkortól. A szépség utáni vágy azonban magassarkúra teszi a nőket, miközben a láb nem bírja az ilyen terhelést, ellaposodik, deformálódik.
Egy másik fontos tényező az öröklődés. Ha a női vonalon valakinek ez a betegsége volt, akkor vanminden oka annak, hogy a kockázati csoportba kerüljön. Tévedés és az a tény, hogy ez egy ősrégi megnyilvánulás. Gyakran találkozhat vele és 12-15 éves lányokkal. Köztudott azonban, hogy a test növekedése csak 25 éves kor betöltése után áll le, ezért a sebészek e kor elérése után sebészi beavatkozást javasolnak a csont eltávolítására. A deformációt okozhatja súlyfelesleg, trauma, nagy gyaloglás, az ízületi porcszövet korábbi megbetegedése vagy lapos láb.
Amikor műtétre van szükség
A láb állandó egyenetlen terhelése esetén az izmok és szalagok idővel gyengülnek, az ujjak töve között és a láb belső szélén elhelyezkedő ívek pedig megereszkednek, összetömörödnek. Az ilyen deformáció a lábközépcsontokat érinti, amelyek általában párhuzamosak. Amikor a láb ellaposodik és szélesedik, és a szűk cipő tovább fejti ki káros hatását, a lábközépcsont fokozatos elhajlása következik be, és valgusszög alakul ki, azaz bunion. A sarok teteje megvastagodik, és az eredmény egy elrejthetetlen csontgomb.
Ennek a folyamatnak több szakasza van:- az első szakaszban esztétikus megjelenés és mindössze 200-as eltérés észlelhető;
- a másodiknál fájdalom kíséri járás közben, és már 20-300 az eltolódás;
- a harmadik szakaszban a fájdalom állandó, problémás a cipő kiválasztása, és az elmozdulás szöge 30-500;
- a negyedikben a fájdalom és a gyulladásos folyamat nyugalmi állapotban is kísért, a dőlés meghaladja az 50 fokot, és a deformáció átterjed más ízületekre.
A betegség gyógyítása érdekében már az első szakaszban fizioterápia, könnyű gyakorlatok és masszázs alkalmazása szükséges. Az ortopéd talpbetétek segítenek enyhíteni a tüneteket. Ha ezeknek a módszereknek nincs hatása, a fájdalom kísért,és lehetetlen cipőt választani, csak egy kiút van - beleegyezni a csont eltávolítására irányuló műveletbe.
Vissza a tartalomjegyzékhez
Az operatív beavatkozás típusai
Több mint 200 sebészeti eljárás ismert a dudor eltávolítására. Szike segítségével az orvosok befolyásolják a lágy szöveteket. Ezzel egyidejűleg az ízület kapszulát varrják, miközben megnyújtják. A nyálkahártyát kivágják, az inakat meghosszabbítják és átültetik. Így a tervező módszerét alkalmazzák, az orvos részletesen új lábat formál. Ha a növekedés előrehaladottabb szakaszait észlelik, magukon a csontokon hajtják végre a műveleteket. Kombinált módszerek is ismertek, amikor a szikét lágy szövetekre és csontokra egyaránt használják.Kevésbé traumatikusak, és a rehabilitáció sokkal könnyebb.
Az orvostudomány elmélete sok olyan típust említ, amelyeket évtizedek óta teszteltek, és képesek megszabadulni a betegségtől. Ez a Schede művelete, amelyet Dr. Schede-Brandesről neveztek el. Kidolgozta megvalósításának jellemzőit és sikeresen megvalósította azokat. Szintén műtét Vreden-Mayo, Boyarskyi, Kramarenko stb. módszere szerint.
Néhány évtizeddel ezelőtt elterjedt volt a csontok keresztezésének módja. Ezt követően az ízületet a kívánt pozícióba helyeztük és fém implantátummal (tű, csavar vagy lemez) rögzítettük. A láb pontos növekedése érdekében begipszelték. Természetesen az egész folyamat kényelmetlen és fájdalmas. További hátránya volt, hogy a műtétet kizárólag az egyik lábon végezték, és csak a rehabilitáció után engedték meg a másodikat. Akár 2 hónapig mankóval járás, a fájdalom elviselése nem túl érdekes kilátás. Ezenkívül egy ideig komplex kezelést kell alkalmazni, és el kell távolítani a tűket vagy a csavarokat, ezután kezdődik a helyreállítási időszak. A nagylábujj rugalmasságának helyreállítására egy speciálisat helyeznek a lábrafixátort és gyógytornát ír elő. A helyreállítás hosszú és nehéz, de a módszer lehetővé teszi, hogy gyönyörű ujjakat szerezzen, és elkerülje az előre nem látható következményeket.
A mai leghíresebb módszerek a következők:
- exostectomia (a lábközépcsont fejének egy részét kivágják);
- osteotomia (a csont egyes részeit eltávolítják);
- arthrodesis (az ízületek rögzülnek és mozdulatlanná válnak);
- reszekciós artroplasztika (az ízület egy részét eltávolítják);
- a láb ívének korrekciója (a lábujjak közelében található szalagok helyreállnak);
- endoprotetika (a deformált ízületeket teljesen eltávolítják, és implantátummal helyettesítik).
A modern orvoslás nem áll meg, és lehetőség van arra, hogy megszabaduljon a deformitástól, és ugyanakkor ne törje meg a csontokat.
A gyors és gyakorlatilag fájdalommentes sebészeti beavatkozás helyi érzéstelenítéssel történik.
Bevezetése után az orvos elvégzi a szalagok, inak, izmok és kapszulák korrekcióját. Megtörténik a megfelelő lábfej, az ujjak helyzetének igazítása és a korrigált eredmény rögzítése. A műtött lábra varratokat helyeznek, amelyeket 5 nap után sikeresen eltávolítanak.
24 óra elteltével a teljes sarokra, a varratok eltávolítása után pedig az egész lábra léphet. A lábon végzett ilyen művelet után a terhelést lassan kell növelni. 14 nap után teljesen elvégezheti az összes szokásos tevékenységet, de kerülnie kell a túlzott tevékenységet. A láb a műtét után 45 nappal teljesen felépül. Akár sarkú cipőt is viselhet és táncolhat.
A működésnek van egy másik modernizált változata is. A lábakon lévő csontokat három centiméteres bemetszéssel távolítják el a problémás területen. Segítségével az orvos az ínt a megfelelő helyzetbe mozgatja. Keresztirányú boltozatok is kialakulnak. Javítvalapos láb, és a lábujjak lapossá válnak. Az ilyen manipuláció hatására a dudorok eltűnnek. A rehabilitáció egyszerű, 21 napon belül gipsz és mankó nélkül is helyreállítható a láb működése.
Különösen előrehaladott esetekben a valgus csak osteotómia segítségével korrigálható. Az eljárást csonteltávolítással végzik. Ez a legtraumatikusabb lehetőség, de örömteli, hogy a rögzítés acél küllők nélkül, de csak kis fogaskerekekkel történik. Később nem kapják meg, a lábon belül maradnak. Ebben az esetben ne végezzen újabb műtétet az eltávolításukra, akkor a gyógyulás nem tart olyan sokáig, mint a régi műtéti módszereknél. A kimetszés után a varratokat nem távolítják el olyan gyorsan, két hetet kell várni.
A sebészeti beavatkozások következményei
Statisztikai adatok alapján a lábakon lévő csontok operatív kezelési módszerei 100-ból 90 esetben kiváló hatást fejtenek ki. Azonban nem minden beteg végezhető ilyen műtéten. Számos ellenjavallat létezik, amelyek észlelése esetén az orvos megtagadhatja a sebészeti beavatkozást:
- a csont és az ízület nagyon deformálódott vagy gyulladt (ebben az esetben a gyulladást először eltávolítják);
- rossz véralvadás;
- melyik szövetfunkció megsértése;
- általános szomatikus betegségek jelenléte;
- visszér;
- a szív- és érrendszeri aktivitás megsértése.
A műtéti út hatékonysága csak akkor magas, ha betartja az orvos összes előírását. Viseljen széles orrú, merev és magas sarkú cipőt, valamint szűk talpú cipőt. Használjon ortopéd talpbetétet. Védje a lábakat a túlzott terheléstől. Egyél megfelelően, ha diétát kínálnak.
Napjainkban sok klinika lézeres módszert is alkalmaz a betegség megszabadulására. Ezért amint a problémát észlelik, azonnal meg kell tennikérjen orvosi tanácsot. Segít a gazdaságos és hatékony kezelési módszer kiválasztásában. Előrehaladott esetekben azonban a műtét a leghatékonyabb módszer a lábakon lévő dudorok eltávolítására.
KövetkezőOlvassa el továbbá:
- Műtét a polipok eltávolítására a méhben
- Táplálkozás műtét után az aranyér eltávolítására
- Endovaszkuláris műtét
- Adenoidok kezelése kisgyermekeknél népi gyógymódokkal otthon és műtét nélkül. Inhaláció lebonyolítása.
- Műtét bélelzáródás miatt