Veseeltávolító műtét radikális nephrectomia, előkészítés, következmények, rehabilitáció (videó)

Előző

TextVideoTitle: [elrejtés]

  • Mi az a bimbó?
  • Radikális nefrektómia: mi ez?
  • Hogyan készüljek fel a veseeltávolító műtétre?
  • Hogyan zajlik a vese eltávolítása?
  • Milyen szövődmények jelentkeznek a veseeltávolító műtét után?
  • Hogyan zajlik a műtét utáni helyreállítás?

Bizonyos esetekben szükség van a vese eltávolítására, amikor a szerv betegsége súlyos formává válik. Leggyakrabban konzervatív kezelést alkalmaznak, de ha ez nem segít, akkor el kell távolítani a vesét. Ezenkívül ezt a radikális kezelési módot akkor alkalmazzák, ha a veseszöveten lévő elhalt sejteket nem lehet regenerálni.

Mi az a bimbó?

A vese egyfajta szűrő, amely segít a vér tisztításában. A nap folyamán hatalmas mennyiségű vér halad át ezen a szerven. Ennek a szűrőnek köszönhetően a vér további tisztításon megy keresztül az anyagcsere különféle melléktermékeitől. Ez a sejtek létfontosságú tevékenységének szűrt "hulladéka". Minden egészséges embernek 2 vese van. A retro-hasi üregben helyezkednek el a rekeszizom alatt, szinte szimmetrikusan a gerinc mindkét oldalán. Ez a szerv a vér tisztítása után folyamatosan vizeletet termel. Ez viszont speciális csatornákon - uretereken - áthalad a hólyagba. Itt halmozódik fel a vizelet a vizelethez. Egy vese elegendő lesz a szervezet létfontosságú tevékenységéhez normál szinten.

Vissza a tartalomjegyzékhez

Radikális nefrektómia: mi ez?

radikális
Ha egy betegnek radikális nefrektómiát írnak fel, az azt jelenti, hogy el kell távolítani azt a vesét, amelyben a daganat kialakult. Az orvosnak meg kell magyaráznia, hogy miért nem lehet megmenteni a vesét. Egyes esetekben meg lehet menteni ennek a szervnek egy részét. De atradikális műtéti beavatkozás az egész szervet eltávolítja az egyik oldalról. A neoplazma lehet jóindulatú vagy rosszindulatú. A daganat típusának meghatározása csak sebészeti beavatkozás után, speciális mikroszkópos vizsgálati technikával lehetséges. Ez a művelet szükséges, és nem törölhető, mivel a neoplazma növekedni fog.

Ezenkívül ilyen kezelés hiányában vérrögök jelenhetnek meg a páciens vizeletében. Ezen kívül lázas és hidegrázás kezdődik. Ha a daganat rosszindulatú, akkor csak egy ilyen művelet segít megszüntetni a betegséget, különösen, ha elkezd előrehaladni.

Vissza a tartalomjegyzékhez

Hogyan készüljek fel a veseeltávolító műtétre?

A műtét előkészítésének teljes eljárása, végrehajtása és az orvosok megfigyelése fekvőbeteg módban körülbelül három hétig tart.

A sebészeti beavatkozás előtt teljes mértékben meg kell erősíteni a diagnózist, amennyire a beteg állapota és a betegség kialakulása lehetővé teszi. Ehhez a betegnek vért kell adnia az elemzéshez. Az általános elemzés mellett vérvizsgálatot végeznek hepatitis, HIV és szifilisz kimutatására. Feltétlenül szükséges vizelet leadása kutatáshoz. Ezután a pácienst elektrokardiográfián és röntgenfelvételen végzik a mellkas ellenőrzésére. Ezen általános vizsgálatokon kívül a betegnek ultrahangos vizsgálatot kell végeznie a veséken és a teljes húgyúti rendszeren. A vesék számítógépes tomográfiája és egyéb speciális technikák kötelezőek.

Az összes vizsgálat után a páciensnek konzultálnia kell egy terapeutával és egy aneszteziológussal, hogy ki tudják választani a megfelelő gyógyszereket a páciens érzéstelenítésére. Leggyakrabban a vese eltávolításakor általános érzéstelenítést alkalmaznak.

Este, a műtét előtt,tisztító beöntés készítése szükséges. Ezenkívül meg kell borotválnia a szőrt a test hasi részén. Ezt a művelet kényelme érdekében kell megtenni. Éjféltől tilos bármit enni és inni. A szerveltávolítási eljárás elvégzése előtt a pácienst antibakteriális gyógyszerekkel írják elő. Intravénás vagy intramuszkuláris injekció adható.

Vissza a tartalomjegyzékhez

Hogyan zajlik a vese eltávolítása?

A sebészeti bemetszés az ágyéki régióban, a bordák alatt lehet azon az oldalon, ahol a vesét el kell távolítani. A bemetszés helyének és méretének megválasztása a daganat nagyságától és elhelyezkedésétől függ. Befolyásolja a beteg egészségi állapota és az urológiai sebész preferenciái is. Azt is mérlegelni kell, hogy a betegnek van-e valamilyen kísérő betegsége.

A vágás hossza a bőrön körülbelül 20 cm. A műtét során az orvosnak nem csak a vesét kell eltávolítania. A szerv körüli zsírrétegeket és a közelben található nyirokcsomókat kivágják. Szükség esetén a mellékvesét is eltávolítják.

Az eljárás végére az orvosnak vízelvezető csöveket kell rögzítenie az eltávolított vese helyére. Ez az eszköz segít a posztoperatív időszak lefolyásának értékelésében. Ezután a bőrmetszést összevarrják, és erre a helyre kötést helyeznek. Annak ellenőrzésére, hogy a maradék vese mennyi vizeletet bocsát ki a húgyhólyagba, a beteget katéterrel helyezik el. Ez egy üres cső szilikonból vagy latexből. A vizelet ezen a csövön keresztül a húgycsőbe jut.

Vissza a tartalomjegyzékhez

Milyen szövődmények jelentkeznek a veseeltávolító műtét után?

Bármilyen sebészeti beavatkozás, mint például az érzéstelenítés bevezetése, bizonyos kockázatokkal jár, mivel szövődmények, mellékhatások jelentkezhetnek. Lehet, hogy nincs összefüggésbencsak a műtét lefolyásával, hanem a test sajátosságaival is, amelyeket az orvos nem mindig tud ellenőrizni és figyelembe venni. Az aneszteziológusnak ki kell derítenie az érzéstelenítéssel kapcsolatos összes kockázatot.

A vese eltávolításával közvetlenül összefüggő szövődmények a műtét során és egy idő után a beteg rehabilitációja során jelentkezhetnek.

x

A műtét során az orvos károsíthatja a közelben található ereket, és befolyásolhatja a többi közeli szervek véráramlását. Például a belek, a lép, a mellhártya, a hasnyálmirigy érintettek lehetnek. A jövőben ennek a hibának a kijavításához a hibák varrására, a szerv teljes vagy részleges eltávolítására lehet szükség. A nagy erek károsodása jelentős vérveszteséghez vezet, ezért a betegnek transzfúzióra van szüksége.

A műtét után a beteg ismét vérzik. Megoldásuk érdekében ismételt műveletet kell végezni. A betegnél thromboembolia alakulhat ki. Ezenkívül bizonyos esetekben fertőző betegségek alakulnak ki. A bakteriális fertőzések kiküszöbölése érdekében a betegnek antibiotikum-kezelést kell végeznie. Ha gennyes neoplazmák jelennek meg, az orvosnak ki kell nyitnia azokat. Emésztőrendszeri problémák jelentkezhetnek: gyomorhurut, vérző fekélyek, rossz motilitás és bélelzáródás.

Több hónap vagy év elteltével a betegnél sérv alakul ki a hasfalban vagy az ágyéki régióban, mint minden más műtétnél. Ezeken a területeken tapadások keletkezhetnek. A legrosszabb esetben a betegnél a daganatos betegség kiújul.

Vissza a tartalomjegyzékhez

Hogyan zajlik a műtét utáni helyreállítás?

A beteg egy napig az intenzív osztályon van, majd az urológiai osztályra szállítják. Ha a régióbana bemetszés során fájdalom érezhető, majd fájdalomcsillapítót írnak fel. Ha fertőzés alakul ki, antibiotikumokra van szükség. A műtét után néhány órával szabad vizet inni. Másnap már lehet enni. Séta is csak másnap megengedett. A katétert 2 napon belül eltávolítják. Az öltözködést folyamatosan kell végezni.

x

http://www.youtube.com/watch?v=f2hy8Qk3Gkk

A vese eltávolítása után a betegnek rendszeresen fel kell keresnie egy urológust, aki minőségileg értékeli a fennmaradó vese munkáját, és folyamatosan figyelemmel kíséri az esetleges ismételt elváltozásokat.

Letöltés

Következő

Olvassa el továbbá: