Műtét a méhen kívüli terhesség eltávolítására
ElőzőTartalom: [elrejtés]
- Mi az a méhen kívüli terhesség?
- A méhen kívüli terhesség diagnózisa és kezelési módszerei
- Műtét méhen kívüli terhességhez: indikációk és jellemzők
- A laparoszkópia és jellemzői
- Mik a laparoszkópia előnyei?
- Helyreállítási időszak
Valószínűleg nincs olyan nő, aki ne félne a méhen kívüli terhességtől, mert az veszélyes jelenség. Leggyakrabban műtétet alkalmaznak, a méhen kívüli terhesség megbízhatóan és kellemetlen következmények nélkül megszűnik. Kemoterápia is alkalmazható, de ez a módszer nem olyan elterjedt.
A modern orvoslás kellően széles eszköztárral rendelkezik ahhoz, hogy időben diagnosztizálja ezt a patológiát, és a reproduktív egészség károsítása nélkül megszüntesse.Két fő módszer létezik, és mindkettő jó eredményt ad, feltéve, hogy a beteg időben felkereste az orvost.
Mi az a méhen kívüli terhesség?
Mint tudják, normál körülmények között a petesejt a petevezetékben megtermékenyül, majd azon haladva a méhüregbe kerül, ahol rögzítik, így a magzat természetes fejlődésnek indul. De vannak olyan helyzetek is, amikor a megtermékenyítés után a petesejt magához a petevezetékhez kötődik, vagy a petefészekbe, illetve a hasüregbe tolódik, ahol a termékeny petesejt kialakulása egy bizonyos idő alatt végbemegy. Ezt a jelenséget az orvostudományban méhen kívüli terhességnek nevezik. Ez az állapot nagyon veszélyes, azonnali orvosi beavatkozást igényel, amely magában foglalja a magzati tojás eltávolítását. Ha ezt nem teszik meg időben, az ügy halállal végződhet.
A méhen kívüli terhesség több típusra oszlik, aszerint vannak osztályozva, hogy pontosan hol csatlakozik a petesejt: a petefészekben, a hasüregben, a petevezetékbenvagy akár a méh kezdetleges szarvában.Természetesen a kismamának különös figyelmet kell fordítania egészségére. Ha pedig húzó, sajgó (vagy ritkábban - görcsszerű) fájdalmat érez, ami a hátába sugárzik, azonnal értesítse az orvost. A méhen kívüli terhesség tünetei közé tartozik a vérzés is, amely annak a ténynek köszönhető, hogy a megtermékenyített petesejt beültetése során a chorion részecskéi károsíthatják a hasüreg belső szerveit. Ehhez hozzá kell adni az olyan tüneteket, mint az alacsony vérnyomás és a megnövekedett pulzus - ezek a belső vérzés jelei lehetnek.
Vissza a tartalomjegyzékhez
A méhen kívüli terhesség diagnózisa és kezelési módszerei
A diagnosztikának többféle típusa létezik, és leggyakrabban párhuzamosan használják a teljes kép eléréséhez:
- a hCG vér- és vizeletvizsgálata (lehetővé teszi a terhesség tényének megállapítását);
- a hasüreg szúrása;
- A méh és a függelékek ultrahangja.
Mindez lehetővé teszi a patológia korai szakaszában történő felismerését. De ha a diagnózis továbbra is kétséges, diagnosztikai laparoszkópiát végeznek. A megerősítést követően azonnal elvégzik a méhen kívüli terhesség eltávolítására irányuló műtétet, amely ma akár egy óráig is tart, és szinte semmilyen kockázattal nem jár. Egészen a közelmúltig el kellett távolítani a csövet, és ez meddőséghez vezetett. Ma ez csak kritikus esetekben történik, amelyekről az alábbiakban lesz szó.
Annak ellenére, hogy a műtét továbbra is a fő módszer, létezik a méhen kívüli terhesség műtét nélküli kezelése is, vagyis kemoterápia. Ez azonban csak a terhesség korai szakaszában hatásos. A tény az, hogy ebben az esetben egy speciális metotrexát gyógyszert használnak, amelynek hatása alatt a magzati tojás fejlődése leáll, és egy idő után feloldódik. Továbbez a módszer később nem használható.
Vissza a tartalomjegyzékhez
Műtét méhen kívüli terhességhez: indikációk és jellemzők
Sokkos állapotban, úgynevezett akut has esetén sürgős műtéti beavatkozás szükséges. Sok múlik azon, hogy volt-e petevezeték szakadás. Például, ha még mindig ott van, akkor el kell távolítani, amit tubectómiának neveznek. Ilyen esetekben az orvosok intézkedései a vérzés megállítására és a beteg életének megmentésére irányulnak. Akut állapotban, amikor a magzati petesejt a petefészekben vagy a méh kezdetleges szarvában lokalizálódik, még e szervek eltávolítása is lehetséges. De csak akkor, ha megsérültek – és ezt mutatja a modern diagnosztika. Ha nem volt szakadás, akkor a műtéti beavatkozás a reproduktív funkciók megőrzésére és a szövődmények megelőzésére irányul. Természetesen el kell telnie egy kis időnek, mielőtt egy nő újra teherbe eshet. Ennek azonban nagyon nagy az esélye.
Vissza a tartalomjegyzékhez
A laparoszkópia és jellemzői
A méh terhességében a sebészeti beavatkozás fő módszere a laparoszkópia. Mind kezelésre, mind diagnózisra használják. Mindkét esetben, hogy minden jól menjen, időben orvoshoz kell fordulni, mert ehhez a módszerhez a felkészülés bizonyos időt igényel. A manipuláció csak általános érzéstelenítésben történik.
Először a nőgyógyászati jellemzők általános vizsgálatát végzik el, amelynek során értékelik a méh méretét, a méhnyak megnyílásának mértékét és egyéb paramétereket. Ezután a diagnosztikai laparoszkópiára térnek át, amely abban különbözik az üreges műtétektől, hogy a köldökgyűrű területén csak két kis bemetszést végeznek, és ezeken keresztül minden manipulációt laparoszkóp és speciális segítségével hajtanak végre.kis sebészeti műszerek. A diagnosztikus laparoszkópia során figyelembe veszik, hogy nincs csőfal szakadás, nincs vérrög a hasüregben. Ugyanakkor elemzik a petefészkek állapotát, a petesejt méretét és a kismedencei szervek összenövéseinek jelenlétét.
Meg kell jegyezni, hogy a laparoszkópia nem mindig lehetséges, de csak akkor, ha a sérült cső átmérője nem haladja meg az 5 cm-t.
Egy másik helyzetben erős vérzés lehetséges, és a magzati tojást nagyon nehéz lesz eltávolítani laparoszkópos bemetszések révén. Ha van fizikai lehetőség, és a páciens reproduktív funkciója megőrzésében érdekelt, akkor a műtétet a szonda konzerválásával végezzük.
x
Meddig tart ez a manipuláció? Alapvetően az adott helyzettől és az esetlegesen felmerülő nehézségektől függ. Átlagosan 45 perctől egy óráig tart. Az ilyen műtét utáni helyreállítás legfeljebb három napig tart. A statisztikák szerint a méhen kívüli terhesség után a következő fogantatás valószínűsége legalább 60%, ami meglehetősen magas mutató. Fontos megjegyezni, hogy az esetek hozzávetőleg 50%-ában a következő terhesség sikeres, és megengedett a természetes szülés, bár szükség lehet császármetszésre.
Vissza a tartalomjegyzékhez
Mik a laparoszkópia előnyei?
Mivel az ilyen sebészeti beavatkozás nagyon kis bemetszéssel jár, sokkal gyorsabban gyógyulnak, mint az üreges műtéteknél. Maga az eljárás általános érzéstelenítésben történik, fájdalmas érzések nélkül. De a posztoperatív időszakban nem lesz súlyos fájdalom. Néha több hétig tartó duzzanat jelentkezik (általában ez akkor történik, amikor a petevezetékeket megpróbálták megőrizni). Ez az érzés kellemetlen, de nem túl fájdalmas. További előnye a tapadások hiánya,ami megakadályozhatja a következő terhességet.
x
A laparoszkópos módszer akkor is jó, ha egy nőnek egyszerre két magzata fejlődik ki, de az egyik a méhben van, a másik a szerven kívül. Ezután a laparoszkópia lehetővé teszi a normális terhesség megőrzését.
Vissza a tartalomjegyzékhez
Helyreállítási időszak
Elméletileg egy hónappal a műtét után a duzzanatnak el kell múlnia. De az orvosok azt tanácsolják, hogy legyen óvatos két hónapig, és csak ezután kezdje el a teherbe esést. A gyógyulási időszak alatt antibiotikum-kúrát is felírnak (néhány gyulladásos és fertőző folyamat kizárására) és biostimulánsokat.
A műtét után ajánlott fizioterápiás eljárások elvégzése. Az olyan módszerek, mint a masszázs, a reflexoterápia, a magnetoterápia, jól beváltak. Ezeket minden esetben a kezelőorvosnak kell felírnia a beteg állapota alapján. Néha szükség lehet pszichológus segítségére, mivel a méhen kívüli terhesség súlyos stresszel jár.
x
http://www.youtube.com/watch?v=dlwE3eezgKM
Vigyázz a testedre és vigyázz magadra!
KövetkezőOlvassa el továbbá:
- Hány tetű él a fején kívüli személy nélkül
- Számítsa ki a terhesség időtartamát hetek és napok szerint. Online számológép
- Hogyan lehet lefogyni a terhesség alatt anélkül, hogy károsítaná a babát
- Aranyér terhesség alatt
- Fájdalom a végbélben az alsó hasban nőknél éjszaka, székletürítés után, terhesség alatt