Műtét lapos lábakra

Előző

Tartalom: [elrejtés]

  • A lapos láb műtétének sajátosságai
  • Műtét utáni felépülés a lapos láb korrigálása érdekében
  • Műtét utáni komplikációk

A lapos láb konzervatív kezelése, vagyis a cipőválasztás és a masszázs segítségével csak gyermekkorban hatásos, felnőtteknél pedig elkerülhetetlen a műtét, ami után a lapos láb teljesen eltűnik. A rehabilitáció után általában visszatér a kényelmes járás, mivel a meglévő erős duzzanat és fájdalom nem teszi lehetővé a beteg teljes járását.

A lapos láb műtétének sajátosságai

A lapos láb eltávolítása egyszerű művelet, de hosszú rehabilitációt igényel.

A lapos lábon végzett műveletek célja az olyan problémák kiküszöbölése, mint:

  • az első ujj helytelen dőlésszöge;
  • a láb inak gyulladása (bursitis);
  • a csontok deformációja és változása;
  • daganatok a csontokon hüvelykujj dudorok formájában, valamint karmos, kalapácsszerű bőrkeményedés (valgus deformitás);
  • alacsony lábboltozat.

lapos
A lapos lábakkal végzett műveletek a következő típusúak.

Az exostosectomiát az első ujj valgus deformitása esetén alkalmazzák, a hüvelykujj növekedése "dudor" formájában. Ennek a műveletnek a részeként a lábközépcsont-ízület felső részén kimetszik, és a gyenge megfeszített szalagokat dróttal rögzítik. Az operált csontszövetet csavarokkal és lemezekkel rögzítik. Egy ilyen műtéti módszer nem garantálja a relapszusok hiányát, míg a kezelés átmeneti jellegű lehet. De a fő plusz az, hogy a helyreállítási időszak után lehetőség nyílik a teljes járásra anélkül, hogy korlátozásokat tapasztalna. A művelet átlagos időtartama egy óra.

Csontízületi műtét ben végezhetőkét lehetőség:

  • A csont végi részének eltávolítása. Ez a művelet jelentősen csökkenti az ujjak falángjai vagy a sarok csontjának megnagyobbodott területét.
  • Osteotomia - a neoplazmák egy részének eltávolítása a láb csontjain, amelynek eredményeként az ízület mobilitása helyreáll.
  • A metatarsalis sphenoid ízület korrekciós arthrodesise megszünteti a hüvelykujj helytelen szögét a lábközépcsont sphenoid csonthoz képest. A csontokat feldarabolják, majd kialakítják a derékszöget, amely szükséges ahhoz, hogy a beteg akadálytalanul tudjon járni. A manipulációk befejezése után a csavar rögzítve van. A műtét végét általában az első lábközépcsont öt centiméteres csökkenése kíséri, így a következő szakasz egy kis plasztikai műtét.

    A másodiktól az ötödik lábközépcsont-fejek eltávolítása. A lapos lábakon végzett ilyen művelet lehetővé teszi a csontok kalapács alakú formájának eltávolítását és azok aljára süllyesztését. Az ilyen manipulációk részeként a középső lábközépcsontok is korrekciónak vannak kitéve, ha szükséges. A lábközépcsont sphenoid ízület korrekciós arthrodesisével együtt is végezhető, mivel a csontok kalapácsszerű formáját leggyakrabban keresztirányú lapos lábak kísérik, valamint másod- és harmadfokú.

    Az első lábujj lábközépcsontjának fejének Chevron osteotómiája a nagy lábujj görbületének korrekciója az első és a második lábközépcsont közötti szög korrigálásával.

    A variációval járó osteotómia gyermekek számára javasolt. A hüvelykujj falanxának fejét kimetsszük, és a rövidülést speciális autograft segítségével eltávolítjuk.

    Az első metatarsophalangealis ízület felszabadítása a keresztirányú lapos lábak megszüntetésének egyik fajtája, aminek következtében az eltérés keresztirányú szöge csökken.

    A második fokú keresztirányú lapos lábak rekonstrukciós műtéteit a nagylábujj "dudor" jelenlétében írják elő 16-25 éves fiataloknál.

    Többféle ilyen sebészeti beavatkozás létezik:

    • Mitchell osteotómia;
    • chevron osteotómia.

    Viselkedésük jelzése a kalcium koncentrációjának egyértelmű csökkenése az első lábközépcsont fejében a röntgenfelvételen, de külső megnyilvánulás jelenlétében.

    Schede-Bohm trapéz-ék osteotómia. Ennek a műveletnek a jelzése a boltozat keresztirányú lapításának második foka. Csak felnőttek végzik, mivel gyermekeknél lehetetlen kiküszöbölni a hüvelykujj utána bekövetkező elmozdulását. A műtét eredményeként megszűnik a túlzott lábközépszög.

    Sebészeti beavatkozás Brandestől. Minden típusú lapos láb esetén alkalmazható. Az első metatarsophalangealis ízület arthrosisának kinevezésére vonatkozó jelzések. A beteg kórházi tartózkodása legfeljebb két hét.

    Sebészi kezelés Chaklin és Bom szerint. A manipuláció eredményeként a csonton lévő növekedést eltávolítják, és a túlélő részt oldalra fordítják. Egy ilyen beavatkozás megállíthatja a fájdalmat, ugyanakkor a személynek nincs lehetősége teljesen rálépni a lábára.

    Vissza a tartalomjegyzékhez

    Műtét utáni felépülés a lapos láb korrigálása érdekében

    Arthroplasztika és exostosectomia után rehabilitációs eljárásokat kell végezni. Mivel az ilyen műtéti beavatkozások után a lábtámaszpontok a talp felé tolódnak el, az embernek időre van szüksége, hogy megszokja az ilyen változásokat. Néhány hónapon keresztül ajánlatos minimalizálni a láb terhelését.

    Azoknak a betegeknek, akiknél a lapos láb korrekciója műtéten esett át, fel kell készülni a visszaesésekre, mert a hiba okaa lábak ennek következtében nem tűnnek el.

    A műtét után egy hónap múlva eltávolítják a korrekciós küllőket a lábról. A varratokat három hét után eltávolítják. A páciens kilenc hét elteltével képes lesz teljesen rálépni a lábára anélkül, hogy kényelmetlenséget érezne. Annak érdekében, hogy egy személy mozogni tudjon a rehabilitációs időszak alatt, a kezelőorvos ortopéd talpbetétet ír elő a posztoperatív láb körvonala mentén.

    x

    A láb megfelelő formájának rögzítéséhez az orvosok azt javasolják, hogy öt hétig rögzítsenek egy gipszet, amely rögzíti a lábfejet, majd eltávolítják. A gyógyulási időszakban speciális eljárásokat végeznek a láb izmainak és szalagjainak megerősítésére, valamint az összes lábujj rugalmasságának helyreállítására. A láb elmozdulásának kizárása érdekében először gumimandzsettát és ortopéd talpbetétet viselnek.

    Vissza a tartalomjegyzékhez

    Műtét utáni komplikációk

    Mint minden más műveletnek, a lapos lábak megszüntetésének is megvannak a maga komplikációi, amelyek a következőket foglalják magukban:

    • lassú csontgyógyulási folyamat;
    • a csontszövet gennyes jellegű gyulladásos folyamatai;
    • az érzékenység romlása a műtéti bemetszés helyén;
    • bőrkeményedés megjelenése a lábon;
    • időszakos vérzés;
    • a posztoperatív láb nem vonzó megjelenése.

    A nem vonzó megjelenést plasztikai sebészet segítségével szüntetik meg, de érdemes megjegyezni, hogy ez az eljárás nem tartozik a házirend szerinti ingyenes szolgáltatásba.

    x

    A hátrányok ellenére az ilyen jellegű műtétek a legjobb kezelési lehetőségek, amelyek lehetővé teszik a nyilvánvaló lapos lábak megszüntetését és az aktív életmódhoz való visszatérést, mert az eredmény a megfelelő lábfej és a fájdalom megszűnése. A műtéthez nincs szükség idegen szövetek bevonására, ami garantálja azok kiváló elfogadását a szervezetben.

    Következő

    Olvassa el továbbá: