Nyombélfekély tünetei, kezelése, diéta, fotó

TARTALOM:

A nyombélfekély okai
A betegség tünetei és jelei
A nyombélfekély szövődménye
A betegség diagnózisa
Nyombélfekély kezelése
Diéta nyombélfekély esetén
Betegségmegelőzés

A nyombélfekély egy krónikusan visszatérő betegség, amely a nyombél falának speciális defektusaként (fekélyeként) nyilvánul meg.

A fekélybetegség szinte minden életkorban előfordul, de a 30-40 évesekre jellemző, míg férfiaknál sokkal gyakoribb.

Megjegyzendő, hogy az elmúlt években a fiatalok körében nőtt a megbetegedések száma.

A nyombélfekély okai

Általában a nyombélfekély a korábbi duodenitis hátterében, néha a korábbi gastritis hátterében alakul ki. Ezenkívül a legtöbb esetben a betegség előfordulása Helicobacter pylori fertőzéssel jár.

Egy ilyen mikroorganizmus képes a nyálkahártya gyulladását okozni, miközben elpusztítja a helyi védőfaktorokat és megsokszorozza a savasságot.

Eközben a nyálkahártya károsodása fekélyek kialakulásával vagy a szervfal eróziójával az úgynevezett agressziós faktorok túlsúlyával jár együtt, amelyek közé tartozik a sósav, a pepszin, az epesavak a védőfaktorokkal szemben.

A fekélyek kialakulásához hozzájáruló tényezők a következők:

hosszú távú idegi és mentális túlterhelés;
genetikai hajlam;
az étrend megsértése;
duodenitis vagy gastritis jelenléte;
erős alkoholos italok fogyasztása;
dohányzó;
bizonyos gyógyszerek hosszú távú alkalmazása (indometacin, aszpirin,glükokortikoszteroidok, citosztatikumok).

A betegség tünetei és jelei

A nyombélfekély klinikai képe a következő fő tünetekből áll:

dyspeptikus szindróma (gyomorégés, hányás, savas böfögés, hányinger);
fájdalmas érzések a has felső felében, a köldök körül;
érzelmi labilitás;
asthenia (gyengeség, álmatlanság, rossz közérzet);
girhesség.

Meg kell jegyezni, hogy a fájdalmak általában széthúzóak, égetőek és rohamszerűek. Ezenkívül a nyombélfekélyre jellemző az úgynevezett éhségérzet. Ezek olyan fájdalmak, amelyek evés után 2 órával jelentkeznek. Evés után az ilyen fájdalmak eltűnnek. Néha a betegek éjszakai fájdalomrohamokról panaszkodhatnak.

Eközben az elmúlt években a betegség klinikai képe komoly változásokon ment keresztül. A kevésbé tüneti és atipikus típusú fekélyek egyre gyakoribbá váltak. Ilyen esetekben a fájdalom lokalizálható a jobb hypochondriumban, az ágyéki régióban, az epehólyag vetületében, a szegycsont mögött vagy a szív régiójában.

Egy ilyen orvosi klinika gondolatokhoz vezet a szív patológiájáról, a vese- és májkólika támadásairól. Egyes esetekben a betegség tünetek nélkül halad, és csak szövődmények kialakulásában nyilvánul meg.

A nyombélfekély szövődménye

Meg kell jegyezni, hogy a nyombélfekély meglehetősen veszélyes betegség, amelynek fő veszélye a szövődményekben rejlik. Ezek tartalmazzák:

vérzés nyombélfekélyben (a bélrendszert ellátó artériák károsodása következtében alakul ki);
a kapuőr szűkülete, pilostenosis;
perforáció (áttöréses fekély);
fekély kiújulása a kezelés után;
nyombélrák (néha, de nagyon ritkán fekélya bél rákosodhat).

A vérzés lehet enyhe (rejtett) és bőséges is. Ez utóbbi esetben a betegnek azonnali orvosi segítségre van szüksége. A vérzés erős hányásban, széklettel való küszködésben, vérnyomásesésben, a bőr sápadtságában és a fájdalom csökkenésében nyilvánul meg.

A fekély perforációját a legerősebb ("tőr") fájdalmak éles fellépése és a meglehetősen nehezen kezelhető peritonitis formájában jelentkező szövődmények jellemzik.

A betegség diagnózisa

A nyombélfekély diagnosztizálásának fő módszere az FGDS (fibrogastroduodenoszkópia), melynek során 5 helyről kötelező a szerv biopsziája a helicobacteriosis kimutatására. A biopszia eredménye befolyásolja a kezelést.

Nyombélfekély kezelése

A nyombélfekély kezelése lehet konzervatív vagy műtéti.

A konzervatív fekélyterápia fő összetevői:

kezelés, amely magában foglalja a helicobacter fertőzés megszüntetését;

kezelés, amely magában foglalja a savasság csökkentését és a sérült nyálkahártya gyógyulásának serkentését;

az étrend szigorú betartása.

Diéta nyombélfekély esetén

Fekély esetén a következőket kizárják az étrendből:

alkohol;
meleg és hideg ételek;
fűszeres, durva, sós és sült termékek.

A tejtermékeket, tejet, tojást, joghurtot, zabkását be kell venni az étrendbe. Az ételekben előnyben részesítik a zöldségleveseket és a zöldségpürét. Az étkezésnek gyakorinak és részlegesnek kell lennie.

A helicobacter fertőzés megszüntetése magában foglalja egy három- vagy négykomponensű terápia felírását a betegnek, amely antibiotikumot és protonpumpa-blokkolót foglal magában. Antibiotikumés a protonpumpa-blokkolót egyénileg választják ki, ami a beteg életkorától, gyógyszertoleranciájától és a betegség elhanyagolásától függ.

A savasság csökkentésére bizmut-szubcitrátot, Almagel-t írnak fel. A szódabikarbóna segítségével otthon is enyhíthető az erős fájdalom.

A nyombélfekély sebészeti kezelésére csak akkor kerül sor, ha szövődmények alakulnak ki, és a konzervatív terápia hatástalan. Ilyen esetekben a következőket lehet végrehajtani:

a gyomor reszekciója;
vagotomia (a vagus ideg átmetszése a gyomornedv kiválasztásának csökkentése érdekében).

Betegségmegelőzés

A nyombélfekély megelőzése az egészséges életmód szigorú betartásából, a rendszeres és megfelelő táplálkozásból, valamint a rossz szokások elutasításából áll.

Következő