Gyomorfekély műtét

Előző

Tartalom: [elrejtés]

  • A betegség vizsgálata
  • Üzemeltetés és rehabilitáció
  • A betegség okai

Gyomorfekély műtétre csak akkor kerül sor, ha a gyógyszeres szerek (gyógyszerek) nem járulnak hozzá a betegség kezeléséhez.

A betegség vizsgálata

A műtét elvégzéséhez a kezelőorvosnak (gasztroenterológusnak) számos diagnosztikai vizsgálatot kell előírnia. Az egyik módszer a fibrogastroduodenoszkópia (FGDS). Segítségével a gasztroenterológus:

gyomorfekély

  • Tájékozódjon a betegség jelenlétéről vagy hiányáról. Határozza meg a fekély helyét (gyomor, nyombél).
  • Határozza meg a betegség kialakulásának szakaszát.
  • Vegyen néhány fekélysejtet kutatásra. Például hosszan tartó, nem gyógyuló fekély esetén a fekélyfal sejtjeit elemzésre veszik, és az elemzés eredménye alapján az orvos megállapítja, hogy a fekély rákossá alakult-e.
  • Ellenőrizze a gyomor vagy a nyombél (motoros, kiválasztó) funkcióit.
  • Határozza meg, hogy vannak-e a peptikus fekélybetegség szövődményei.

    • A fibrogastroduodenoszkópos eljárást a diagnosztikai központban, egy speciális rendelőben végzik, ahol nincsenek kívülállók.A vizsgálatot végző orvos mellett egy másik szűk szakember is megfigyelheti az eljárást.

    A gasztroenterológus esophagogastroduodenoscopiát (EGDS) is végezhet. Ezt az eljárást a gyomor-bél traktus szerveinek állapotának és működésének tanulmányozására használják.

    A video kolonoszkópia (FGDS, EGDS) mellett számos szabványos elemzést írnak elő:

    • biokémiai vérvizsgálat;
    • a hasi szervek ultrahangvizsgálata;
    • pH-metria (a gyomor-bél traktus savasságának mérése);
    • társprogram (székletelemzés);
    • a hasüreg számítógépes tomográfiájaüregek;
    • radioizotópos szkennelés;
    • radiográfia.

    A kapott adatok alapján az orvos előírja a kezelést:

    • konzervatív terápia (sebészeti beavatkozás nélküli kezelés);
    • a gyomor savszintjének csökkenése;
    • baktériumok elleni küzdelem;
    • idegek kezelése;
    • diéta célja.

    Vissza a tartalomjegyzékhez

    Üzemeltetés és rehabilitáció

    Ha a fekély már előrehaladott állapotban van, az orvos műtétet ír elő. Kétféle bizonyíték létezik egy műveletre: relatív és abszolút. A relatív leolvasásokat az elemzés során kapott adatok alapján építjük fel. Az abszolútumok közé tartozik:

    • vérzés, amelyet nem lehet megállítani;
    • a fekély átterjedése más szervekre;
    • áttöréses fekély a hasüregben.

    A műtét típusa három típusra osztható: reszekció, vagotómia, laparoszkópia.

    A reszekció során a szerv érintett részét eltávolítják. A vagotómia során a vagus idegvégződését (vagus ideg) eltávolítják. A laparoszkópos műtét során a fekély széleit levágják, a gyomornyálkahártya hibáját speciális varrattal összevarrják, míg a műtétet kisméretű, minimális nyomot hagyó műszerekkel végzik.

    A műtét után az első napon az étel és a víz fogyasztása tilos. A második napon csak folyékony és nem fűszeres ételek (leves) megengedettek. Ha minden jól megy, az orvos 1,5-2 hét múlva elbocsátja a beteget. Körülbelül 6 hónapig tart a teljes gyógyulás. Erre a hat hónapra az orvos előírja a szükséges étrendet. Általánosságban elmondható, hogy az étrend töredékes (naponta többször, de apránként) ételekből áll, kizárva az étrendből a fűszeres, sós, zsíros, valamint a pácokat. Ezenkívül teljesen fel kell hagynia a dohányzással és az alkohollal.

    Ha egy ilyen étrendet nem követnek, komplikációk kezdődhetnekemésztőszervek.

    Vissza a tartalomjegyzékhez

    A betegség okai

    A fekély megjelenésének fő oka a táplálkozás rendjének és minőségének megsértése lehet. Például, ha mindig aktív anyagokban gazdag ételeket (kávé, rántott hús, fűszerek, füstölt húsok, savanyúságok, pácok) használunk ételként.

    Ugyanilyen fontos, hogy ugyanazt az étrendet kövessük (egy időben együnk).

    A következő ok az alkohol. Az a baj, hogy alkoholos italok fogyasztása esetén a reakció azonnal fellép.

    A gyomor nyálkahártyája érintkezik az alkohollal és vérzik. Ezután a véráramlás élesen lelassul, és nagyon kis erekben teljesen leáll. Ilyen körülmények között a gyomor fala védtelenné válik a sav hatásával szemben. A vér éles nyomása összenyomott erekkel kombinálva feltételeket teremt a gyomorfal felszakadásához.

    A gyomornyálkahártyán vérzések jelennek meg, ahol később fekélyek alakulnak ki.

    Egy másik ok lehet a dohányzás. Számos tudományos vizsgálat kimutatta, hogy egy cigaretta elszívása után megnövekszik a gyomornedv elválasztása, az étvágy megszűnik.

    Ennek eredményeként nincs táplálék, és sok sav van, amely kölcsönhatásba lép a gyomor falával. És akkor minden ugyanazt a forgatókönyvet követi, mint az alkohol esetében.

    A fekélyeket a rossz szokások mellett nagyszámú gyógyszer alkalmazása is okozhatja. Példaként figyelembe veheti az aszpirint. Minimális adagokkal és rövid ideig tartó használattal ártalmatlan, de ha túlzottan elkezdi inni, akkor elkezdi hígítani a vért, amely nem csak az erekben, hanem az esetleges sérülések, karcolások helyén sem tud megalvadni. Vagyis a vérzés operatív megállítása és a gyors gyógyulás lehetetlenné válik.

    Az aszpirin rosszfeloldódik és a gyomorba kerülve irritálja és tönkreteszi annak nyálkahártyáját, ami hozzájárul a fekélyek megjelenéséhez. Az aszpirinhez hasonlóan más fájdalomcsillapítók - analgin, paracetamol, butadiol és más származékos gyógyszerek - negatív hatást fejtenek ki. A fájdalomcsillapítókon kívül antibiotikumok (trichopol, penicillin, eritromicin), élelmiszer-enzimek (festal, allochol), hormonális gyulladáscsökkentők okozhatnak kárt.

    A fent felsorolt ​​okok mellett a betegség idegi alapon is előfordulhat. Stressz során a központi idegrendszer (CNS) hibásan működik. Ilyenkor a központi idegrendszer minden idegparancsot a gyomor munkájáért, a gyomornyálkahártya és annak nedve egyensúlyáért felelős perifériás, vegetatív rendszerbe küld. Ennek az egyensúlynak a megsértése fekélyekhez vezet.

    A Helicobacter pylori a fekély kialakulásának másik oka lehet. Ez a nagyon szívós baktérium a gyomorfekélyes betegek 70-80%-ában megtalálható. Élhet hidegben, melegben, erős sugárzásban, sárban, sőt savban is.

    x

    http://www.youtube.com/watch?v=jiIaz5wwPZs

    A gyomorban a baktérium a héjának köszönhetően életben marad, de emellett egy speciális enzimet is kiválaszt, amely a karbamiddal (a gyomorsejtek hulladékterméke) kölcsönhatásba lépve ammóniát képez. Az ammónia negatívan befolyásolja a gyomor falát és fekélyeket okoz.

    Következő

    Olvassa el továbbá: