Fimózis fiúknál tünetek, kezelés, műtét

TARTALOM:

A phimosis okai
A phimosis tünetei
A fimózis mértéke
A phimosis okozta szövődmények
A fimózis kezelése gyermekeknél
Gyógyszeres kezelés
A fimózis kezelése a fityma nyújtásával
A fimózis sebészeti kezelése

A fimózis a pénisz fitymája szélének gyenge rugalmassága vagy elégtelen mérete miatti képtelenség feltárni a fejet. A fiziológiai és kóros fimózist természetük alapján különböztetik meg.

Eredete szerint lehet veleszületett vagy szerzett.

Mindenesetre a phimosis nemcsak kényelmetlenséget okoz, hanem néha bizonyos betegségek előfordulását is provokálja, teljesen ki van téve a kezelésnek, amelyet gyógyszeres kezeléssel, a fityma szöveteinek nyújtásával vagy műtéti úton lehet elvégezni.

A phimosis okai

Leggyakrabban a phimosis veleszületett. Ugyanakkor tudni kell, hogy a fiziológiás típusú fimózis teljesen természetes jelenség, amely nagyon ritka kivételektől eltekintve szinte minden újszülött fiúra jellemző.

Életük első hónapjaiban a fej gyakorlatilag nem nyílik ki, míg három éves korukra 90%-uknál a fityma könnyen eltolódik, lehetővé téve a nemi szerv fejének kinyílását. Mivel a fiziológiás fimózis teljesen normális jelenség, amely magától elmúlik, nem okozhat aggodalmat a szülőknek.

A szerzett fimózis többnyire nem gyermekkorra jellemző, hiszen sérülések, betegségek következménye.

A phimosis tünetei

A fimózis tünetei nemcsak a pénisz fejének képtelensége. Fiziológiai panaszok ebben a betegségben hiányozhatnak, de abban az esetben, ha azkifejezett, a vizeletürítési zavarokhoz társulhatnak átmeneti kellemetlenségek, amelyek során a fiú szorongást és feszültséget mutathat.

A vizeletürítés során a fityma üregében felhalmozódó vizelet felfújja azt, csak cseppenként vagy csordogálva jön ki, kellemetlenséget okozva a gyermeknek.

Ez a kellemetlen érzés gyulladásos folyamattal, nemi szervek területén jelentkező húzó fájdalom panaszokkal, gennyes váladékkal, nyirokcsomók növekedésével is járhat, ami óhatatlanul a testhőmérséklet emelkedését eredményezi.

A fimózis mértéke

Ennek a betegségnek a fokozatai a következők:

a pénisz feje csak erekcióban nyitható, erekció során, a fityma eltávolítása rendkívül nehéz és fájdalmas érzéseket okozhat;
nyugodt állapotban a pénisz feje alig szabadul fel, de erekció során egyáltalán nem nyílik ki;
a pénisz feje egyáltalán nem, vagy csak nyugodt állapotban nagyon kevéssé nyílik ki;
a hímvessző fejét teljesen lehetetlen feltárni, a vizelés nehézkes és fájdalmas, a vizelet csak vékony csordogálásban vagy akár cseppekben szabadul fel.

A phimosis okozta szövődmények

A fimózis a smegma stagnálását okozhatja, amely a fitymában található mirigyek zsírszerű váladéka. A pangó smegma táptalaj különféle baktériumok számára, amelyek különféle gyulladásos folyamatokat válthatnak ki a nemi szervekben.

A fityma maximális szűkülete esetén a kibocsátott vizelet kiáramlásának akadálya van. A vizeletürítés során a fityma megduzzad, ami golyó alakot ölt, a vizelet cseppenként szabadul fel.

Ezek azonban csak a fityma szűkületének azon megnyilvánulásai, amelyekkülsőleg megfigyelhető. A lényeg az, hogy a megfigyelt jelenség a húgyhólyagból történő folyadékkiáramlás és a húgycső fertőzésének oka.

A fimózist a fityma növekedése is kísérheti a pénisz fejéig. A fityma és a fej hosszan tartó és szoros érintkezése esetén összeragadásuk, összeolvadásuk, úgynevezett synechiae léphet fel. Sebészeti kezelés hiányában az illesztési hely kitágulása és tömörödése következik be.

A fimózis kezelése gyermekeknél

Amint a cikk elején megjegyeztük, a fimózist jelenleg gyógyszeres kezeléssel, a fityma nyújtásával és műtéti módszerekkel kezelik.

Gyógyszeres kezelés

Ez a kezelési módszer magában foglalja a kortikoszteroid kenőcsök hosszú távú és állandó használatát, amelyek növelik a fitymát alkotó szövetek rugalmasságának mértékét, ami végső soron lehetővé teszi a nyúlást, ezáltal csökkentve a betegség súlyosságát.

A glükokortikoidokat általában a duzzanat csökkentésére, a gyulladásos folyamatok megszüntetésére, az esetleges mikrorepedések gyógyulásának felgyorsítására javasolják használat előtt. A fimózis kezelésének ezt a megközelítését a huszadik század második felében amerikai gyermekorvosok egy csoportja dolgozta ki.

A fimózis kezelése a fityma nyújtásával

Ezt a phimosis kezelésére használt technikát Franciaországban fejlesztették ki a múlt század első felében, és nagyon hatékony eszköz, amely lehetővé teszi, hogy megszabaduljon ettől a betegségtől gyógyszerek alkalmazása és sebészeti beavatkozás nélkül.

Ez a fityma fokozatos, egyenletes nyújtásából áll a pénisz feje mellett. A nyújtás kézzel történik ésfokozatos, majd teljes fejre húzásával kísérve.

Ezt az eljárást, hasonlóan a maszturbáció során végzett műveletekhez, minden nap öt-tíz percig kell elvégezni. Már a harmadik hét végén észrevehető hatás érhető el. A fityma szöveteinek nyújtása pozitív hatást, azaz a pénisz fejének feltárását eredményezi olyan fiúknál, akiknél a fimózis fiziológiás természetű, 4-8 hét után.

Ha a gyermek fimózisa kifejezett hipertrófiás jellegű, általában 8-16 hétig tart a rendszeres és aktív eljárások az előrehaladás eléréséhez.

A fityma nyújtásának módszerét csak akkor kell alkalmazni, ha az megfelelő rugalmassággal rendelkezik, és úgynevezett heg elváltozások hiányában. Ez utóbbi esetben a nyújtást helyi érzéstelenítésben végezzük. Az ilyen, a sebészek által végzett plasztikai sebészet lehetővé teszi a hús kompressziós élének méretének növelését anélkül, hogy a boncolást igénybe venné.

A fityma nyújtására szolgáló eljárások során emlékezni kell arra, hogy a fejet semmi esetre sem szabad éles mozdulattal kinyitni, mivel ez rendkívül fájdalmas érzésekkel fenyegeti a gyermeket, és megsérülhet.

A fimózis sebészeti kezelése

Jelenleg a fimózis kezelésének sebészeti módszerét meglehetősen ritkán használják. Csak olyan betegeknél alkalmazzák, akiknél a fent említett alternatív módszerek nem adták meg a megfelelő hatást. A fimózis sebészeti kezelése főként a fityma szövetének körkörös kimetszését jelenti.

Az orvosok általában nem javasolják a sebészeti kezelési mód igénybevételét, mielőtt a gyermek eléri a 3 éves kort. Kivételt csak azok az esetek képeznek, amikor a phimosis következtében a pénisz fejének kifejezett gyulladása, az úgynevezett balanitis, valamint amikor a vizelés során szövődmények lépnek fel.kísérő szövődmények.

Ilyen esetekben a körülmetélés a gyermek életkorától függetlenül javasolt.

Következő