A fej mágneses rezonancia képalkotása

Tartalom

Egyedülálló diagnózis
Tudományos kutatás története
Orvosi berendezések és MRI
A mágneses rezonancia képalkotás ellenjavallatai
Az MRI segítségével történő vizsgálat indikációi
Agyi MRI gyermek számára
Hogyan készüljünk fel a tomográfiára

Az ilyen típusú kutatások, mint például az agy mágneses rezonancia képalkotása, más néven MRI vagy MRI, jelenleg az egyik legmegbízhatóbb tomográfiás típusú kutatás a különböző betegségek okaival és megnyilvánulásaival kapcsolatban. Segítségével lehetőség nyílik különböző eltérések megállapítására a szervek fejlődésében és működésében, valamint a szervezet létfontosságú tevékenységének valós időben történő megfigyelése. Ezt a módszert leggyakrabban és leghatékonyabban használják

Agyi erek betegségei, vérzéses stroke, szívroham
Demyelinizáló betegségek - akut diffúz encephalomyelitis, sclerosis multiplex
Formációk az idegcsomókban és az agy egészében - meningioma, hipofízis adenoma, neurinóma, valamint különféle sérülések következményei

Az MRI elve a mágneses magrezonancián, egy olyan fizikai jelenségen alapul, amelyben a hidrogénatomok reagálnak az elektromágneses hullámok hatására.

Az MRI az agy vizsgálatának egyik leghatékonyabb módszere, amely lehetővé teszi a pontos diagnózis felállítását és a kezelés előírását.

Egyedülálló diagnózis

Az agy a szó szoros értelmében az emberi test legfontosabb és legnehezebben diagnosztizálható és kezelhető szerve elhelyezkedésének és szerkezetének sajátosságai miatt. Ha más rendszerek nagy része könnyen operálható, átültethető, sőt mesterséges szervekkel is beültethető, akkor minden agyműtét óriási kockázatot jelent.

Az informatív és pontos diagnózis érdekébenolyan módszerre volt szükség, amely lehetővé teszi, hogy a koponya belsejében zajló folyamatokat szemléljük anélkül, hogy azt károsítanánk. Mivel a legtöbb agyvel összefüggő betegség tünete a fejfájás, szédülés és hányinger, látászavarok, ezért csak ez alapján nem lehet pontos diagnózist felállítani anélkül, hogy ismernénk a történések általános képét.

A tomográfia segítségével nagy felbontású teljes képet készíthet mindarról, ami a gerincvelővel és az agyvel, valamint más testrendszerekkel történik. A véráramlás sebességének mérése, folyadékáram a gerinccsatornában, a szöveti diffúzió megléte és mértéke, az agykéreg aktivitása különböző ingerek hatására (ezt a módszert funkcionális MRI-nek nevezik) - mindez mérhető és nyomon követhető.

Tudományos kutatás története

Ezt a kutatási módszert szinte egyszerre találták fel Nyugaton és Oroszországban. Hazánkban eleinte NMR-nek – „magmágneses rezonancia”-nak hívták, de később, a csernobili tragédia után felváltotta az MRI, mivel a lakosságban kialakult a radiofóbia – a sugárzástól való félelem bármilyen formában. Az új kifejezés nem tartalmazott említést a "magokról", ami miatt a betegek pozitívan értékelték, annak ellenére, hogy a hatás elve nem változott. Egyes szakértők azonban még mindig a módszer nevének első változatát használják, de ebben nincs hiba.

De milyen minőségű a kép? Kezdetben a tomográfoknak meglehetősen alacsony volt a mágneses tér indukciója, ezért a képek homályosak és nem túl informatívak voltak. Ma erős neodímium permanens mágneseket és szupravezetőkből készült elektromágneseket használnak, amelyek folyékony héliummal működnek, és MRI-gépeket készítenek. Az első esetben, amikor állandó neodímium mágneseket használnak, elektromágnesesgyengébb a mező és kicsit rosszabb a diagnózis, ugyanakkor maga az eszköz lehet nyitott típusú is - vagyis a vizsgálat során az orvos hozzáfér a beteghez, de végezhet manipulációkat, és a beteg maga például tud állni vagy mozogni. Az ilyen vizsgálatot intervenciós MRI-nek nevezték. A másodikban az eszköz zárva van, de a kapott adatok a lehető legvilágosabban illusztrálják az összes szükséges paramétert.

A modern orvostudományban zárt típusú MRI gépeket használnak, amelyek lehetővé teszik a vizsgálat legtisztább és legrészletesebb eredményének elérését.

Mára lehetővé vált a diagnosztika területén a legújabb lépés - a szerv számítógépes 3D modellezése különböző metszetekben, valós időben, mágneses rezonancia képalkotás segítségével. Ennek eredményeként a virtuális endoszkópiát az emberi test különböző rendszereinek diagnosztizálására használják.

Orvosi berendezések és MRI

Különféle okok miatt az orvosi berendezések használata MRI használatakor erősen korlátozott. A mágnesek által keltett elektromágneses tér hátrányosan befolyásolhatja az emberi szervezetben található orvosi berendezések és implantátumok működését. Ezért vannak a háromszögben MR-jelöléssel ellátott speciális eszközök - például mesterséges tüdőszellőztető rendszerek -, amelyek a tomográfiában való használatra engedélyezettek. Sajnos ezek az eszközök még mindig nem olyan tökéletesek, mint azok, amelyek a bennük lévő nagy mennyiségű elektronikus "tömés" miatt tiltottak, de funkcióikkal rendesen megbirkóznak. Természetesen ugyanakkor különböző eszközöket használnak nyitott és alagúttomográfokhoz.

A mágneses rezonancia képalkotás ellenjavallatai

Sajnos az MRI-kutatás sajátosságai komoly korlátokat támasztanak egyes betegcsoportok számára. Egyes orvosi felszerelések, bizonyos típusú gyógyszerek jelenléte, a beteg állapota, mind a fizikai, mind aabszolút és relatív ellenjavallatok pszichológiai ellenjavallatot hoznak létre.

Milyen feltételek mellett szigorúan tilos a mágneses rezonancia képalkotás:

Ilizarov ferromágneses készülékét szerelték fel a betegre
A páciensbe elektronikus vagy ferromágneses középfül implantátumot helyeztek be
Bármilyen nagyméretű fém implantátum behelyezése a páciensbe, vagy ferromágneses töredékek jelenléte a testben
A páciensben pacemaker van felszerelve

Milyen feltételek mellett tiltható meg az MRI, és a szakemberrel való előzetes konzultáció kötelező:

A pácienst nem ferromágneses belsőfül implantátummal látták el
A pácienst a belső fül cochleáris implantátumával szerelték fel
Szívbillentyűprotéziseket szereltek be a betegbe
A páciens számára inzulinpumpát szerelnek fel
A páciens idegstimulátorral van felszerelve
Vérzéscsillapító klipeket szereltek fel a páciensre
A betegnek dekompenzált szívelégtelensége van
A betegnek a klausztrofóbia bármilyen formája van
A páciensnek olyan tetoválásai vannak, amelyeket fémvegyületeket tartalmazó festékkel készítettek
A beteg tartózkodása a terhesség első trimeszterében
A beteg tartózkodása nem megfelelő
A beteg tartózkodása bármely betegség súlyos vagy rendkívül súlyos állapotában

Ugyanakkor meg kell jegyezni, hogy a titán protézisek nem ferromágnesesek, és a betegeket bevonják a vizsgálatba. Ha azonban a festék, amellyel a tetoválás készült, titánvegyületeket tartalmazott, az ellenjavallat továbbra is fennáll - tény, hogy az erős elektromágneses tér miatt súlyos égési sérülések keletkezhetnek a tetoválás helyén.

Az MRI segítségével történő vizsgálat indikációi

A fej MRI-jének többféle típusa létezik, mindegyikhez vannak indikációs csoportok.

Az agy MRI-je.mpg

Nézze meg ezt a videót a YouTube-on

Az agy mágneses rezonancia képalkotása a következő jelzésekre történik:

Koponyasérülés feltételezett törésekkel, repedésekkel és a koponyaszerkezetek károsodásával
Feltételezett agydaganat súlyos fejfájás, szédülés, látászavarok és izomgyengeség tüneteivel
Az agyban metasztázisok kialakulásának gyanúja
Az idegszövet patológiáinak diagnosztizálása
Sclerosis multiplex gyanúja - csökkent figyelem, feledékenység, memóriazavarok, személyiség-, tér- és időzavar
A szívroham és a stroke által okozott szövetkárosodás mértékének felmérése
A test állapotának ellenőrzése műtétek után

Az agyalapi mirigy mágneses rezonancia képalkotását a következő indikációk esetén végezzük:

Az agyalapi mirigy jó/rosszindulatú képződményeinek jelenlétének gyanúja
Endogén Cushing-szindróma gyanúja - artériás magas vérnyomásban, cukorbetegségben, striákban szenvedő beteg elhízása
Az agyalapi mirigy hormonális aktivitásának a tesztek által feltárt növekedésének megerősítése

Az agyalapi mirigy és az agy mágneses rezonancia képalkotását a klinikai képben szereplő tünetek hiányában végezzük, amikor mindkét szerv károsodásának gyanúja merül fel.

A koponya ereinek mágneses rezonancia angiográfiáját a következő indikációk esetén végezzük:

Stroke/agyi infarktus
Vérzés gyanúja
Tumor vagy angioma gyanúja
Aneurizmák és vérrögök jelenlétének kutatása
Ismeretlen eredetű magánfájdalom
Miután elszenvedett koponyaagyi sérülések, hogy ellenőrizzék a következményeket

A melléküregek és a szempályák mágneses rezonancia képalkotása a következő esetekben történikjelzések:

Allergiás reakciók ismeretlen kórokozóra és szezonális allergiák
Daganat vagy ciszta gyanúja
A szerkezet veleszületett rendellenességeinek gyanúja
Szemgolyó sérülés gyanúja merül fel
A látóideg és a környező szövetek károsodásának gyanúja
Érkárosodás és patológia gyanúja

Agyi MRI gyermek számára

Sajnos a gyermek fejének mágneses rezonancia képalkotása során számos probléma merül fel, ezért nem minden klinika kész kis betegek fogadására. Leggyakrabban a probléma a félelem - a baba egyedül találja magát egy alagútban, ahol valami érthetetlen történik, és ugyanakkor mozdulatlanul kell feküdnie. Ezért a diagnosztika gyakran speciális követelményeket támaszt a kiskorú betegekkel szemben, vagy csak egyéni meghallgatás után kész befogadni őket. Leggyakrabban a tomográfiás laboratóriumokban vannak ellenjavallatok hét év alatti gyermekek számára, de ezt nem az elektromágneses mezőnek a gyermek testére gyakorolt hatása, hanem a gyermekek vizsgálata során tanúsított viselkedése okozza.

Hogyan készüljünk fel a tomográfiára

A tiszta kép érdekében kontrasztanyag beadása szükséges, ezért a betegnek tájékoztatnia kell az orvost az esetleges allergiás reakciókról.

A legfontosabb dolog, ami aggasztja a pácienst az eljárás előtt, hogy mi fog történni belül, és hogyan kell felkészülni rá. Leggyakrabban az orvosok arra kérik, hogy előre átöltözzön könnyű ruhákra, fém alkatrészek és ékszerek nélkül, és ami a legjobb - kórházi ingbe.

Ami az étkezési és ivási korlátozásokat illeti, csak az alkohol tilos a vizsgálat előestéjén - ellenkező esetben a beteg követheti szokásos étrendjét, mivel ez szinte semmilyen hatással nem lesz az agy MRI-jének eredményére. Ha vannak speciális követelmények egy adottesetben az orvos mindenképpen tájékoztatni fog róla.

Ha a beteg allergiás a jódra vagy más kontrasztanyagra az intravénás vizsgálathoz, érdemes ezt előre megjegyezni. Elvileg tájékoztatni kell minden lehetséges allergiás reakcióról, valamint arról, hogy a betegnek bronchiális asztmája van-e.

Természetes, hogy az orvost és a védőnőt tájékoztatni kell minden olyan betegségről és műtétről, amelyen a beteg a közelmúltban átesett. Például a vesepatológia lehetetlenné teszi a kontrasztvizsgálat elvégzését az MRI során, de ezt az orvosoknak előre részletesen meg kell tudniuk, nem pedig akkor, amikor a páciens készen áll a gépbe helyezésre.

A nőknek feltétlenül figyelmeztetniük kell az orvost az esetleges terhességről. Annak ellenére, hogy az MRI-módszer felfedezése óta és a mai napig a magzatra gyakorolt hatást nem észlelték, az orvosi gyakorlatban szokás megtagadni a betegektől a terhesség alatti kutatást.

Természetesen minden ékszert feltétlenül távolítson el, tegyen ki mindent a zsebéből, ha van, és távolítsa el a piercingeket. Bármilyen fémtárgy a vizsgálat során súlyos égési sérüléseket okozhat a betegnek.

Az orvos többek között füldugót és nyugtatót kínálhat a páciensnek arra az esetre, ha pánikrohamai és klausztrofóbiája van. A gyermekeknek füldugót kell adni.

Következő