A hydrocephalus kezelése, tünetei és okai

Előző

Az agy számos patológiája másodlagos jellegű, vagyis valamilyen betegség alapján keletkezik. Ugyanakkor nagyon nehéz megjósolni az ilyen szövődményeket. Ha az agy nem termel cerebrospinális folyadékot, az agykamrák térfogata megnő, ami a cerebrospinális folyadék túlzott felhalmozódásához vezet. Ezt a betegséget hydrocephalusnak, más néven hydrocephalusnak nevezték.

A hydrocephalust számos jellemző alapján osztályozzák:

  • az áramerősségtől függően lehet krónikus vagy akut;
  • származástól függően – szerzett vagy született;
  • a tanfolyam stádiumától függően - a betegség stabil lefolyása vagy progresszív lefolyása;
  • patogenezis szerint - hiperszekréciós, okkluzív vagy kombinált.

Sok orvos további két kritérium szerint osztályozza a hydrocephalust: az etiológiai tényezőktől és a folyamat helyétől függően.

Agyödéma: okok

A hydrocephalusnak különböző okai vannak. A patológia kialakulásában szerepet játszó tényezők két nagy csoportja van:

  • külső (mechanikus) - ezek mindenféle zúzódások, fejsérülések, valamint a fertőző jellegű agyi betegségek (meningitis, meningoencephalitis, stroke, daganatok stb.) következményei;
  • belső - magában foglalja az agy-gerincvelői folyadék termelésének, felszívódásának és eloszlásának funkciójával közvetlenül összefüggő okokat.

Az etiológia szerint a vízkór két típusát szokás megkülönböztetni: zárt (az ok mechanikus) és nyitott (az ok belső).

Leggyakrabban ez a betegség újszülötteknél fordul elő, ami közvetlenül kapcsolódik az agykamrák normális fejlődésének megsértéséhez az embrionális időszakban. A magzati hydrocephalus nagyon gyakori. Olyan újszülötteknél is diagnosztizálják, akiknek az anyjaa terhesség alatt fertőző betegségben megbetegedett, vagy fejsérülést szenvedett.

Agyödéma: tünetek

A betegség meglehetősen könnyen diagnosztizálható, mivel a felnőtteknél a hydrocephalusnak nagyon jellegzetes tünetegyüttese van:

  • a végtagok bénulása és zsibbadása;
  • vizelet inkontinencia és károsodott diurézis;
  • bizonytalan járás;
  • izomremegés, tónusos és klónikus görcsök;
  • a fejbőr és a koponyacsontok erősségének csökkenése;
  • beesett szemgolyó, csökkent látás, vakság;
  • hányás az ébredés utáni első órákban (megnövekedett koponyaűri nyomás miatt);
  • hirtelen hangulatváltozások és idegesség;
  • fokozott érzékenység a légköri nyomásra.

A külső tünetek mellett a páciens psziché- és agyműködési zavarai is vannak (intellektuális fejlődés elmaradása, oligofrénia stb.) A gyermekeknél a hydrocephalus problémamentesen jelentkezik: az ilyen babák általában nagymértékben különböznek társaitól a testméretet tekintve, inaktívak és társaságtalan. A vízkór következtében az összes anyagcsere-folyamat (zsír, szénhidrát és fehérje) megsértése következik be. Emiatt a gyermek elkezd elhízni, vagy éppen ellenkezőleg, nagyon kimerült. Megnyilvánul a fej kóros elváltozása: megnövekszik a mérete, a homlok őrülten megnagyobbodik, a szemek besüppednek az üregekbe. Figyelemre méltó, hogy a fej térfogatának növekedése csak gyermekeknél nyilvánul meg, míg a felnőtteknél a hydrocephalust főként értelmi rendellenességek jellemzik.

Az újszülötteknél a hydrocephalus külső jelekkel nyilvánul meg: túlzottan nagy fej és feszült, megnagyobbodott fontanelle.

Hydrocephalus: kezelés

A kezelés felírása előtt el kell döntenidiagnózis A külső jelek mellett a betegséget számos tanulmány segítségével lehet meghatározni:

  • az intrakraniális nyomás meghatározása;
  • MRI (mágneses rezonancia képalkotás);
  • ventrikulográfia;
  • angiográfia;
  • oszcillográfia;
  • echoencephalográfia stb.

Felnőtt betegek hydrocephalusának kezelésére bypass műtétet alkalmaznak. Az ilyen manipulációnak csak egy kellemetlensége van: időről időre meg kell változtatni a sönt. A gyermekek veleszületett vízhiányát nagy nehézségek árán kezelik. De ha egy beteg baba időben megkapja a szükséges segítséget, túlélheti, és gyakorlatilag megszabadulhat minden mellékhatástól.

Ha a betegség oka daganat, minimálisan invazív endoszkópos műtétet alkalmaznak a betegség megszüntetésére. A vízkór kezelésének következő módszereit gyakran használják:

  • ventriculocisternostomia;
  • endoszkópos aqueductoplasztika;
  • septostomia

Kísérő kezelésnek számítanak a fizioterápia és az erősítő eljárások: dehidratációs terápia, gyógyfürdők, gyulladáscsökkentő szerek alkalmazása. De a betegség kezelésének leghatékonyabb és legmegbízhatóbb módja a sebészeti beavatkozás. A gyógyszeres kezelés pedig csak a tüneteket tudja megszüntetni.

Következő

Olvassa el továbbá: