A meningioma tumorok osztályozása, diagnózisa és kezelése

Tartalom

A daganatok osztályozása
Daganatos tünetek
Tumor diagnózis
A meningioma kezelési módszerei
Sebészeti kezelés
Sugárkezelés
Sugársebészet

A meningioma egy jóindulatú daganat, amely egy speciális kemény héjból fejlődik ki, amely az agy körül, valamint a gerincvelő körül helyezkedik el. Ez az egyik leggyakoribb a többi jóindulatú daganat között. Az elsődlegesnek nevezett agydaganatok körülbelül 25%-a meningioma. Rendkívül lassan fejlődik, és nem csak az agyban, hanem a gerincvelőben is lokalizálódik. Tekintettel arra, hogy a lokalizáció gyakran nehezen hozzáférhető sebészeti beavatkozáshoz, a meningioma részben távoli marad. Egyes esetekben a meningioma rosszindulatú rákos daganattá fejlődhet, de az ilyen esetek rendkívül ritkák, és az esetek 2-3%-ában fordulnak elő. A legtöbb betegnél az agyhártyagyulladás egy helyen lokalizálódik, de az is előfordulhat, hogy egyszerre több daganat is kialakulhat, amelyek az agy vagy a gerincvelő különböző részein alakulnak ki.

A meningioma egy daganat. Körülbelül kéttucatnyi megjelenési helye van. A tünetek nem csak a fejfájás és a szédülés, hanem a testi és lelki zavarok is.

Ez a daganat a 40 év felettiek körében a leggyakoribb. A fő kockázati csoport a 40 és 70 év közötti nők. A meningiomák 40 évnél fiatalabbaknál is előfordulnak, de rendkívül ritka esetekben. A 40 év alatti betegek teljes százaléka 1,5%. A meningiomák 5%-a atipikus.

A daganatok osztályozása

1. fokozat – jóindulatú meningioma.
2. fokozat - atipikus meningioma.
3. fokozat - rosszindulatú meningioma.

Az egyik legkomolyabbsugárzás lehet az oka egy ilyen daganatnak, különösen, ha a sugárzás rövid időn belül nagy dózisban kapott, vagy ha az embert hosszú ideig kis dózisokkal sugározták be. Ezért mindenkinek, aki valamilyen módon radioaktív anyagokkal dolgozik, be kell tartania a személyes védelmet, és több jódozott terméket, valamint speciális, a nehéz gyökök és nuklidok szervezetének megtisztítására létrehozott készítményeket kell használnia.

Daganatos tünetek

Általában a daganat megnyilvánulása több tényezőtől függ, amelyek közül a fő a neoplazma mérete és elhelyezkedése. A daganat kialakulásának első szakaszában az ember gyakran egyszerűen nem veszi észre a tüneteket: nincs fájdalom szindróma, más megnyilvánulások sem jelentkeznek. A neoplazma kialakulásával együtt azonban megjelennek az agy vagy a gerincvelő fokális elváltozásainak tünetei. Megjelennek az első tünetek, például kisebb látászavarok (kettős látás, villódzó "legyek" vagy vakfoltok). Súlyos halláskárosodás is előfordulhat egészen annak teljes elvesztéséig, heveny fejfájás lép fel, amely a daganat növekedésével együtt erősödik. Hasonlóképpen, a meningioma súlyos agyi rendellenességeket okoz: memóriazavar, görcsök és gyengeség az izmokban és a végtagokban. A betegség késői szakaszában koordinációs zavarok, neurotikus zavarok jelentkezhetnek. Ha a daganat az agy-gerincvelői folyadék (fontos funkciókat ellátó, az agy normális működését segítő agy-gerincvelői folyadék) keringési útjában keletkezett, az a koponyán belüli magas vérnyomás kialakulásához, valamint vízfejűséghez vezethet.

Tumor diagnózis

A meningioma egy alattomos daganat, mivel speciális kutatási módszerek nélkül szinte lehetetlen diagnosztizálni. Ezenkívül a betegség kezdeti szakaszában egyáltalán nem észlelhető.Sőt, tünetei hasonlóak számos más hasonló betegségéhez, és sajnos gyakran összekeverik más, a koponyán belül kialakuló daganatokkal. A meningioma fő tünetei a növekvő neoplazma által az agy különböző részeire nehezedő nyomás következményei, ami a koordináció romlásához, a látás, a hallás és a memória éles romlásához vezethet.

A betegség diagnosztizálásához meg kell látogatnia egy neurológust, aki teljes körűen megvizsgálja a páciens érzékenységi reflexeit. Ehhez speciális teszteket választanak ki, amelyek lehetővé teszik az agy vagy a gerincvelő bizonyos funkcióinak károsodásának mértékét. Ezt követően a beteget további, pontosabb vizsgálatokra küldik, amelyek lehetővé teszik a tünetek megjelenésének okának megállapítását.

Az ilyen módszerek közül általában röntgent, számítógépes tomográfiát és MRI-t használnak a meningioma kimutatására. Az utolsó két módszer lehetővé teszi, hogy teljes képet kapjon a betegségről, és egyértelműen reprodukálja a képernyőn az összes agyszövetet rétegről rétegre. Ez lehetővé teszi a betegség súlyosságának felmérését, a daganat helyének azonosítását és méretének meghatározását. Ilyen esetekben, ha az agyhártyagyulladást még MRI-n sem lehet kimutatni, kontrasztanyagot fecskendeznek be, amely lehetővé teszi a legtisztább és legtisztább kép készítését.

Egyes esetekben, amikor a neoplazmát már eltávolították, biopsziát vesznek a páciensből - szövetmintát, amely egyértelművé teszi, hogy sikerült-e teljesen megszabadulni a meningiomától. Hasonlóképpen, a biopszia lehetővé teszi a daganat természetének azonosítását és a további kezelés taktikájának kidolgozását.

Agytumor. Mi a teendő, ha a fej megduzzad a fájdalomtól

Nézd meg ezt a videót a YouTube-on

A meningioma kezelési módszerei

Általában az ilyen neoplazmák teljes eltávolításához sugárterápiával együtt végzett műtétre van szükség. Kémia ezzela betegség nem ad semmilyen hatást, mivel a neoplazma jóindulatú, és nem igényel ilyen radikális intézkedéseket. Ha azonban sem a műtét, sem a sugárterápia nem hozott kielégítő eredményt, az orvos kemoterápiát is előírhat.

A meningioma kezelésének megközelítése eltérő lehet, és nemcsak a neoplazma méretétől és fejlődési stádiumától, hanem a helyétől is függ. Ezenkívül nem minden klinika kínál sugárterápiát, és nem mindenhol rendelkezik olyan felszereléssel, amely lehetővé teszi a daganat eltávolítását a gerincvelőből.

Mindenesetre először a daganatot körülvevő szövetek duzzadásának csökkentését, valamint az agy gyulladásos folyamatainak megszüntetését célzó kezelést kell elvégezni. Ehhez általában az orvos kortikoszteroidokon alapuló gyógyszereket ír fel. Ha a meningiomát görcsök kísérik, görcsoldó szereket alkalmaznak. Ha a meningioma az agy-gerincvelői folyadék keringésének útjában keletkezett, műtétet végeznek a normális áramlás helyreállítására.

Sebészeti kezelés

Például egy meningioma így nézhet ki - az orrmelléküregekben és az üregekben jelenik meg, fokozatosan növekszik a méret és növeli az agyra nehezedő nyomást.

Mivel a meningioma szinte mindig jóindulatú képződmény, nincsenek benne az érintett szerv más részeire behatoló áttétek, világos határai vannak, ezért egy műtéttel kimetszhető. Ha a neoplazma felületesen helyezkedik el, a műtét teljes gyógyulást hoz. A sebészeti beavatkozás folyamatának első lépése a koponyavágás lesz - a koponya megnyitása a daganat helyén, és a fő cél - a teljes eltávolítás. Szövődményeket okozhat a daganat mély behatolása az agy környező szöveteibe.

Sebészeti beavatkozást csak aha a neoplazma műtétre rendelkezésre áll, és nem áll fenn a szövetkárosodás veszélye.

Sugárkezelés

Az ilyen daganatok kezelésére sugárzást is alkalmaznak, amely daganatokat okozhat. A terápia általában legalább 5 ülést igényel, amelyek során a daganatot folyamatosan egy pozícióból besugározzák. Különösen súlyos esetekben több hétig tartó besugárzást végeznek, és szövődménysé válhat a bőrgyulladás: a kezelés során a besugárzott fejrész kopaszodhat.

Sugárkezelést alkalmaznak, ha a műtét a daganat jellegzetes elhelyezkedése miatt nem lehetséges. Most ez a fajta kezelés lassan, de biztosan megadja a helyét, átadva teret a modernebb fejlesztéseknek ezen a területen. A meningioma kezelésére egyre gyakrabban alkalmazzák a biztonságosabb és hatékonyabb sztereotaxiás sugárterápiát.

Sugársebészet

A sztereotaxiás sugárterápia lehetővé teszi a daganat különböző szögekből történő besugárzását, speciális technológia segítségével. Maga a daganat rövid időn belül különösen nagy dózisú sugárzást kap, míg a daganatot körülvevő agyszövetek gyakorlatilag nincsenek besugározva.

Ezt a daganatkezelési módszert akkor alkalmazzák, ha a beteget nem lehet megoperálni. A sugársebészet fájdalommentes, ezért nem igényel érzéstelenítést. Szintén nem szükséges felkészíteni a beteget a műtétre, és teljesen hiányzik a posztoperatív időszak, amely műtéti beavatkozás esetén akár hat hónapig is eltarthat komplikációkkal együtt. Így a terápia után a beteg azonnal hazamehet. A kezelés hatása természetesen nem a beavatkozás első napján jelentkezik, akár három hétig is eltarthat a terápia. Hasonlóképpen, a sugársebészetet nem alkalmazzákolyan daganatok esetében, amelyek mérete meghaladja a 35 mm-t.

Következő